[摘 要]大學(xué)生是祖國未來的建設(shè)者、接班人,然而當(dāng)前大學(xué)生心理危機問題頻頻出現(xiàn),給高校育人任務(wù)帶來了挑戰(zhàn)。如何有效進行大學(xué)生心理危機干預(yù)成了亟待解決的難題。文章通過具體案例的分析,對造成大學(xué)生心理危機的因素,大學(xué)生心理危機干預(yù)存在的幾個問題進行了分析和探討,提出相應(yīng)策略,希望對完善心理危機干預(yù)機制起到補充、完善的作用。
[關(guān)鍵詞]大學(xué)生;心理危機;危機干預(yù)
當(dāng)今,在高速發(fā)展的信息化時代背景下,高校所肩負(fù)的育人使命發(fā)生深刻變化、任重道遠(yuǎn)。后疫情時代心理問題已成為影響大學(xué)生健康成長的重要因素,是高校建設(shè)發(fā)展的現(xiàn)實問題。近年來,大學(xué)生心理問題給高校育人任務(wù)帶來了挑戰(zhàn),心理危機事件的發(fā)生呈逐年上升趨勢,大學(xué)生的心理健康教育管理工作不容樂觀。
學(xué)生進入大學(xué)后,會遇到諸多壓力,如學(xué)業(yè)、人際交往、戀愛和就業(yè)等。這些壓力如果沒有得到及時、有效的緩解,長此以往,學(xué)生容易造成心理失衡,出現(xiàn)一系列消極情緒,如情緒持續(xù)低落、興趣缺失、自我否定等。長期負(fù)面情緒的累積會增加抑郁癥的風(fēng)險。此外,原生家庭所帶來的不良影響也成為抑郁癥發(fā)生的主要原因,且抑郁癥復(fù)發(fā)的概率高,因此需要高度關(guān)注。
一、心理危機概述
1954年,美籍心理醫(yī)生G.Caplan 首先給出了心理危機(psychological crisis)的概念:所謂心理危機,是指個體在遇到困難時,由于自身所掌握的解決問題的方法和自身心理健康支持系統(tǒng)無法處理當(dāng)前的困難,或指超越了個人能力范疇而形成的暫時性心理健康問題[1]。按照美國心理醫(yī)生布拉默(Brammer)的看法,心理危機大致分為三個主要類型:第一種是情境性危機( situation crisis),如交通事故、被綁架以及親人意外死亡等對心理有巨大沖擊的應(yīng)激性事件;第二種是發(fā)展性危機(development crisis),例如高考失利等在個人成長與發(fā)展過程中無法處理的挫折;第三類是存在性危險(existential crisis),如生活孤獨、就業(yè)困難等伴隨著重要的人生問題而出現(xiàn)的矛盾與不安心理[2]。
心理危機的識別標(biāo)準(zhǔn)主要有三點:存在具有重大心理影響的事件;對危機事件的感知導(dǎo)致當(dāng)事人的主觀痛苦;慣常的應(yīng)對方式失敗導(dǎo)致當(dāng)事人的心理承受水平明顯下降[3]。
二、案例概況與分析
(一)案例概況
小明,男,22歲,家庭經(jīng)濟困難,與家長關(guān)系不好。高中時得知生母另有其人且早在其1歲時便與其父親離婚遠(yuǎn)走,至今未有過聯(lián)系。此事對小明打擊很大,導(dǎo)致其與家人關(guān)系更加僵化,節(jié)假日不回家,直至斷絕經(jīng)濟來往,自此經(jīng)濟便成為困擾小明的又一大難題。在雙重壓力下,小明選擇自殺。第一次自殺,小明借酒精麻痹欲跳樓,因怕疼,放棄。第二次,小明選擇吞食過量抗抑郁藥物自殺,因發(fā)現(xiàn)及時,被第一時間送至醫(yī)院洗胃,無生命危險。事后,小明偶有在廁所抽煙、錘墻等行為,不良情緒仍舊持續(xù)。小明家長電話時常聯(lián)系不到,對小明關(guān)心也不多,對其自殺行為有諸多不滿且不乏指責(zé)。
(二)案例分析
一般情況下,持續(xù)情緒低落、思維遲緩、活動意識缺失、對事物失去興趣,且往往伴隨著失眠、焦慮、自殘等行為,都是抑郁癥的主要表現(xiàn)形式,遇到這類學(xué)生需重點關(guān)注。小明兩次自殺事件均嚴(yán)重危及生命安全,因此需要高度重視。治療抑郁癥需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。本案例中小明經(jīng)醫(yī)生診斷為焦慮抑郁狀態(tài)、精神障礙,需接受正規(guī)醫(yī)院心理治療,同時輔以心理疏導(dǎo)。
根據(jù)小明的具體案例進行綜合分析,原生家庭的不重視、經(jīng)濟困擾、對未來的焦慮等都在無形中促成了小明的自殺事件。我們在對小明進行疏導(dǎo)式談話中發(fā)現(xiàn),小明與小東的關(guān)系特別好,有共同愛好,喜歡暢談歷史。我們又與小東進行溝通,希望通過小東找尋小明極端狀態(tài)中的突破口,同時向小東持續(xù)了解、跟蹤小明的有關(guān)情況,以防自殺事件的再次發(fā)生。同時在小明的原生家庭中找突破,通過溝通發(fā)現(xiàn)小明對親生父親有過度的敬畏感,打心底順從、聽話,想成為優(yōu)秀的孩子,但父親對他的言辭失望與否定更多。小明始終認(rèn)為自己不是父親心目中的優(yōu)秀小孩,各方面都不突出,以后肯定也沒什么出息,于是在一次又一次的自我否定中,生出了對未來生活的無力感,最終導(dǎo)致輕生。
本次危機事件處理,主要從問題評估、制定計劃、實施階段以及結(jié)果反饋四個方面入手。在問題評估階段,多方了解小明的具體情況、處境,包括原生家庭、在校人際關(guān)系、情感、學(xué)業(yè)等。經(jīng)了解小明學(xué)業(yè)成績優(yōu)秀、不存在情感問題,其主要困擾來源于原生家庭、經(jīng)濟以及對未來的慌亂無措,沒有訴說和發(fā)泄情緒的窗口,且不知如何應(yīng)對。針對以上問題,初步制定了兩個計劃:一是初步化解小明當(dāng)下存在的激動、悲觀情緒,逐漸讓其恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)生活;二是轉(zhuǎn)到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療。在實施階段,采用認(rèn)知情緒療法,讓小明了解自己在親情中的現(xiàn)實問題,正視現(xiàn)實,尋找合適的方式正確面對現(xiàn)實,確保小明能夠有勇氣克服困難。考慮到小明對家庭關(guān)系的依賴,以及學(xué)校環(huán)境對他的刺激,建議其回家就醫(yī)調(diào)整身心狀態(tài)后再返校復(fù)學(xué)。針對經(jīng)濟問題,可以申請困難補助、生源地貸款等方式來解決。結(jié)果反饋階段,學(xué)生經(jīng)過一段時間的就醫(yī)、疏導(dǎo),情緒穩(wěn)定,返校期間在小東的陪伴下、班級同學(xué)的關(guān)心關(guān)愛下生活也恢復(fù)到了正常狀態(tài),定期進行心理疏導(dǎo)并按時復(fù)診。一個學(xué)期后,小明經(jīng)多方考量選擇休學(xué)調(diào)整身心狀態(tài)后再返校復(fù)學(xué)。
三、由點及面分析高校大學(xué)生心理危機干預(yù)存在的問題
(一)心理問題復(fù)雜,教師專業(yè)團隊緊缺
心理危機干預(yù)工作是一項專業(yè)性極強的工作,從事或者接觸心理危機干預(yù)工作的人員需要具備良好的相關(guān)專業(yè)素養(yǎng),才能夠更好地進行前期的預(yù)防干預(yù)工作,在面對危機事件突發(fā)時有條不紊、最大可能地挽回局面,這就需要專業(yè)教師隊伍的支持。但現(xiàn)實情況是,大學(xué)生在遇到困惑時第一時間尋找的是輔導(dǎo)員,輔導(dǎo)員雖對學(xué)生熟悉、了解,但并非都是心理學(xué)專業(yè)出身,對于心理危機出現(xiàn)的可能性苗頭沒有足夠的敏銳性,面對心理危機事件時也沒有足夠的專業(yè)背景做支撐。高校在意識到這一問題后,也對輔導(dǎo)員進行了心理知識方面的培訓(xùn),但效果不明顯。心理問題出現(xiàn)的原因復(fù)雜、出現(xiàn)的方式各異,在真正面對心理危機事件時,只是接受過短期培訓(xùn)的非專業(yè)教師大部分仍舊是無從下手,因自身知識體系的欠缺,不知該如何應(yīng)對、更不敢輕易應(yīng)對成為常態(tài)。
觸發(fā)學(xué)生心理危機生成的因素很多,如學(xué)業(yè)壓力、情感問題、人際交往、對未來的焦慮不安、升學(xué)就業(yè)壓力、經(jīng)濟困難等。這些生活中的消極情緒如果沒有得到及時緩解,再夜以繼日的累積,都將可能成為引發(fā)學(xué)生心理危機事件發(fā)生的源頭因素?,F(xiàn)當(dāng)下,各大高校都十分關(guān)注學(xué)生心理危機問題的發(fā)生與解決。學(xué)校心理中心的建立是規(guī)定動作,這在一定程度上確實能給予相關(guān)心理知識方面的專業(yè)支持,但學(xué)生有心理問題后去找學(xué)校心理健康咨詢中心尋求專業(yè)疏導(dǎo)的很少,他們更愿意向帶班輔導(dǎo)員、向?qū)W院的教師求助。面對這種情況,每個學(xué)院有針對性地打造一支專業(yè)的心理輔導(dǎo)團隊極為有必要,同時輔之建立學(xué)院心理疏導(dǎo)室,營造良好的談心談話環(huán)境等,以更好地幫助學(xué)生健康、順利地度過大學(xué)生活。
(二)學(xué)生情況復(fù)雜,心理危機干預(yù)工作壓力大
近年來,隨著人們對心理工作的重視,高校心理健康教育工作也逐漸取得發(fā)展、邁向成熟,逐漸形成了系統(tǒng)化。但是,受社會動態(tài)變化、網(wǎng)絡(luò)高速發(fā)展、經(jīng)濟社會結(jié)構(gòu)的調(diào)整等影響,學(xué)生出現(xiàn)心理問題的情況各式各樣,難以用一套理論應(yīng)對所有問題,心理健康教育在不斷發(fā)展的過程中也產(chǎn)生了教育效果不明顯的問題。例如:大部分大學(xué)生都是第一次離開父母、第一次一個人出遠(yuǎn)門,習(xí)慣了以自我為中心的他們,新環(huán)境的適應(yīng)、人際交往等都能成為很大的難題;大學(xué)生往往都是血氣方剛的年紀(jì),經(jīng)驗不夠,加之網(wǎng)絡(luò)的高速發(fā)展,片面快餐式的知識獲取,使他們在看待問題時,認(rèn)知容易出現(xiàn)偏差,且他們遇事容易沖動,情緒不太穩(wěn)定,在遇到各種應(yīng)激性生活事件時也更容易產(chǎn)生一系列的心理問題等。這些不確定因素都給高校心理健康教育工作帶來多重
困難。
面對學(xué)生復(fù)雜的情況,高校更應(yīng)該組建一支專業(yè)背景強的專業(yè)團隊來解決相關(guān)問題,并對開展心理危機干預(yù)的教師、輔導(dǎo)員進行專業(yè)輔導(dǎo),以更好解決問題。
(三)家校聯(lián)系、社會聯(lián)動不夠緊密
著名心理學(xué)家阿德勒曾說,幸福的人用童年治愈一生,不幸的人用一生治愈童年[4]。不同家庭類型會有不同程度的影響,包括單親家庭、離異家庭、留守兒童家庭、獨生子女家庭、多子女家庭等。家庭中父母與子女相處的方式、對子女的教養(yǎng)方式、重視程度、愛的程度以及父母自身的心理素質(zhì)等也會對子女的心理健康造成不同程度的影響。
筆者通過案例分析可知,造成小明自殺行為發(fā)生的主導(dǎo)因素來源于原生家庭,受原生家庭的影響,小明存在嚴(yán)重的自我否定心理、害怕被拋棄、對未來生活的焦慮不安,導(dǎo)致生活中稍稍一點困難都能壓垮他。《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》第二章第二十三條明確規(guī)定:“心理咨詢?nèi)藛T發(fā)現(xiàn)接受咨詢的人員可能患有精神障礙的,應(yīng)當(dāng)建議其到符合本法規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)就診[5]?!泵鎸W(xué)生的心理障礙危機性問題,學(xué)校在開展心理危機干預(yù)工作時,不僅需要家庭的幫助,還需要社會中的第三方機構(gòu)的幫助。結(jié)合具體案例,小明經(jīng)診斷為焦慮抑郁狀態(tài)、精神障礙,這種情況一定要轉(zhuǎn)到正規(guī)醫(yī)院進行持續(xù)治療,再輔之心理疏導(dǎo)、家校合力,以幫助學(xué)生共渡難關(guān)。
四、經(jīng)驗與啟示
大學(xué)生活有別于學(xué)生以往的求學(xué)生涯,學(xué)生在大學(xué)擁有更多的自由與選擇,但同樣意味著他們要開始獨當(dāng)一面、自己作決定。當(dāng)下,獨生子女占比較大,習(xí)慣了以自我為中心。個性極強的年輕一代在進入大學(xué)后,就有可能面臨著適應(yīng)性、人際、情感、學(xué)業(yè)等各種問題,處理不當(dāng)就容易出現(xiàn)自卑感、失望感、焦慮感、恐懼感等情緒,這些都是產(chǎn)生抑郁、自殺等問題的原因。因此,高校在新生入學(xué)開始就應(yīng)該進行心理危機干預(yù)工作,開展心理摸排工作,關(guān)注學(xué)生生活,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時引導(dǎo),幫助學(xué)生合理規(guī)劃大學(xué)生活。
(一)關(guān)注特殊學(xué)生群體,建立信息跟蹤反饋機制
心理方面的疾病,例如抑郁癥,現(xiàn)實中存在的可能性高,且存在持續(xù)時間長、復(fù)發(fā)率高的特點。因此,心理危機干預(yù)機制的存在就很有必要,且要盡早、可持續(xù)、面廣。這就要求高校要充分利用好心理普查的工作,對新生、學(xué)期初學(xué)生的心理動態(tài)進行排查,篩選重點關(guān)注學(xué)生;結(jié)合“學(xué)校-學(xué)院-班級-宿舍”四級反饋機制,持續(xù)跟蹤、記錄問題學(xué)生的心理動態(tài),做到及時發(fā)現(xiàn)、及時處理;針對重點危機預(yù)警學(xué)生,應(yīng)安排1~2名信息員(室友或好朋友),在做好保密工作的前提下,對該生進行重點關(guān)注,定期匯報學(xué)生的狀態(tài),帶班輔導(dǎo)員及時了解學(xué)生動態(tài)定期談心談話。
本文案例中,小明兩次自殺發(fā)生現(xiàn)場均有學(xué)生在,且舍友均能第一時間發(fā)現(xiàn)并反饋給教師,這就為第一時間搶救贏得了時機。因此,心理危機事件的影響重大,但盡可能做好日常的心理危機干預(yù)工作,就有可能將傷害降到最低。
(二)借力發(fā)力,構(gòu)建育人合力
學(xué)生的情緒穩(wěn)定與否,會受到家庭、朋友、學(xué)校等各方面的影響。心理學(xué)研究表明,當(dāng)遇到重大困難時,60%的情況下可以靠自身調(diào)節(jié),40%的情況需要借助社會支持系統(tǒng)去尋求力量。良好的人際溝通有助于建立社會支持系統(tǒng)[6]。因此,高校需帶頭發(fā)力,帶班輔導(dǎo)員應(yīng)積極鼓勵學(xué)生與家人、同學(xué)、教師多溝通,努力走出去建立社交圈,多參加學(xué)校社團、活動,去尋找志同道合的好友。此外,做好家校聯(lián)系,幫助家長正確認(rèn)識心理問題積極應(yīng)對;做好社會聯(lián)動,充分利用網(wǎng)絡(luò)社會心理專業(yè)資源,借力促進心理危機干預(yù)工作順利開展;積極構(gòu)建“家-校-社會”的教育合力,幫助學(xué)生走出心理困擾,積極面對生活。
(三)培養(yǎng)自我認(rèn)同感,增強抗挫能力
據(jù)本文案例,小明處在原生家庭的環(huán)境中,形成了自我否定心理,當(dāng)他又遇到經(jīng)濟、未來就業(yè)壓力等問題時,根本無法正確認(rèn)識自身的優(yōu)勢,無力應(yīng)對困難。這種情況下,首先,可以鼓勵學(xué)生積極參與各種社會實踐、志愿服務(wù)等活動,通過有意義的活動提高學(xué)生自我認(rèn)同感、獲得精神的滿足;其次,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)思政的作用,通過微信、微博、QQ等平臺推送與抗挫能力相關(guān)的信息和案例,讓學(xué)生在相似的案例中獲得精神支撐,增強抗挫能力同時獲得處理問題的方法;最后,通過講座、主題班會等方式,豐富大學(xué)生的心理常識,提高大學(xué)生的應(yīng)對本領(lǐng)。
結(jié)束語
總的來說,高校教育過程中應(yīng)多關(guān)注、關(guān)心、引導(dǎo)學(xué)生,同時做好家校聯(lián)系、與社會聯(lián)動,幫助學(xué)生樹立正確的認(rèn)識觀,掌握正確的行為處理方式。
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作者簡介:周秋鶯(1993— ),女,漢族,福建連江人,福建船政交通職業(yè)學(xué)院,碩士,助教,
研究方向:高校輔導(dǎo)員思政工作研究。