康鑫淳

摘要：危機(jī)干預(yù)是高校學(xué)生工作者面臨的一項(xiàng)重點(diǎn)與難點(diǎn)問題。對(duì)于在校學(xué)生自殺或意外死亡危機(jī)干預(yù)的對(duì)象主要是其所在班級(jí)同學(xué)，干預(yù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容就是哀傷輔導(dǎo)。本文從哀傷的概念、哀傷經(jīng)歷階段，詳細(xì)闡述哀傷輔導(dǎo)的目標(biāo)、程序及相關(guān)建議。

關(guān)鍵詞：危機(jī)干預(yù)；哀傷；哀傷輔導(dǎo)；程序；建議

近年來，偶有發(fā)生在校學(xué)生自殺或意外身亡事件，當(dāng)此類事件發(fā)生后，除了安葬死者，更為重要的是對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行相應(yīng)的哀傷輔導(dǎo)工作，即如何安慰當(dāng)事人，幫助他們渡過危機(jī)。本文根據(jù)青少年心理健康相關(guān)知識(shí)，闡述如何正確進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)。

一、哀傷及哀傷輔導(dǎo)概念

（一）哀傷的概念

哀傷是任何人在失去所愛或所依戀的對(duì)象（主要指親人）時(shí)所面臨的境況，這境況既是一個(gè)狀態(tài)，也是一個(gè)過程，其中包括了悲傷與哀悼的反應(yīng)。哀傷的反應(yīng)是復(fù)雜的，不僅涉及簡(jiǎn)單的情緒反應(yīng)，還會(huì)涉及其他更多的認(rèn)知、行為與生理反應(yīng)。在以上這些哀傷反應(yīng)中有些是屬于正常范圍的，而有些哀傷反應(yīng)則會(huì)延遲出現(xiàn)、壓抑、過度強(qiáng)烈或持續(xù)過久，變成未完成的、慢性化哀傷，影響正常的生活與學(xué)習(xí)。

（二）哀傷輔導(dǎo)的概念

哀傷輔導(dǎo)是針對(duì)當(dāng)事人在生活中受到外在打擊而導(dǎo)致的創(chuàng)傷進(jìn)行的輔導(dǎo)。輔導(dǎo)的目的是在合理的時(shí)間內(nèi)，引發(fā)當(dāng)事人正常的悲傷情緒，并健康完成悲傷過程，從而增進(jìn)重新開始正常生活的能力。倘若創(chuàng)傷結(jié)果沒有得到很好地解決，則可能會(huì)造成心理疾病，影響當(dāng)事人的正常生活和人際交往等。

二、哀傷經(jīng)歷的階段

哀傷及其過程涉及情緒、認(rèn)知、行為和生理的整體過程，它對(duì)于重建心理平衡、恢復(fù)自我功能非常重要。哀傷是一種循環(huán)的、非線性的過程。研究哀傷的學(xué)者認(rèn)為，完整的哀傷過程會(huì)反復(fù)經(jīng)歷以下五個(gè)階段。

1.否認(rèn)事實(shí)：當(dāng)事件發(fā)生一段時(shí)間后，當(dāng)事人仍處在震驚、恐慌的狀態(tài)，始終不愿意相信這類事件會(huì)發(fā)生在自己身上，內(nèi)心排斥這個(gè)事實(shí)，不愿意去聽、去看、去接觸外界。

2.充滿憤怒：在經(jīng)歷了否認(rèn)事實(shí)的階段后，當(dāng)事人試圖將內(nèi)心所受的挫折投射到外界，希望找一個(gè)可以對(duì)該事件負(fù)責(zé)的對(duì)象，把整個(gè)事件的過錯(cuò)歸罪于這個(gè)對(duì)象，這個(gè)對(duì)象可以是他人、機(jī)構(gòu)、社會(huì)，也可能是自己。

3.討價(jià)還價(jià)：在對(duì)事件找到歸罪者之后，當(dāng)事人依然徘徊在否認(rèn)事實(shí)和承認(rèn)事實(shí)之間，企圖修改事件的真相，希望借此減少損害并得到彌補(bǔ)，試圖向外界、甚至命運(yùn)之神討回公道。

4.陷入抑郁：當(dāng)事人在一段時(shí)間的內(nèi)心掙扎后，意識(shí)到事件已確實(shí)發(fā)生無法改變，但是，在其心理上依然無法完全接受，只是在內(nèi)心的無奈與無助的狀態(tài)下，準(zhǔn)備著開始面對(duì)及處理。

5.接受事實(shí)：當(dāng)事人在面對(duì)和處理事件后，意識(shí)到接納失落是人生中必須的而且不能被否認(rèn)的一個(gè)重要組成部分，要從失落中獲得成長(zhǎng)和學(xué)習(xí)，尋找到失落的正面意義。

哀傷經(jīng)歷的過程并不會(huì)完全依照上述階段循序漸進(jìn)，有時(shí)會(huì)在各個(gè)階段之間循環(huán)往復(fù)。要真正走完整個(gè)過程，有時(shí)需要比較久的時(shí)間。

三、哀傷輔導(dǎo)的目標(biāo)

哀傷輔導(dǎo)強(qiáng)調(diào)讓當(dāng)事人自己感受和經(jīng)歷痛苦，通過哭號(hào)等方式正常地發(fā)泄情感，解除心中的孤獨(dú)感、罪惡感、羞恥感，進(jìn)而接納事實(shí)，找到生命的意義。

哀傷輔導(dǎo)的具體目標(biāo)是：幫助當(dāng)事人主動(dòng)面對(duì)失落；幫助當(dāng)事人發(fā)泄未發(fā)泄的或?qū)⒁l(fā)泄的情感，包括憤怒、愧疚、焦慮和無助等哀傷情感，這是許多當(dāng)事人難以處理的，幫助他們接受及解決痛苦是心理輔導(dǎo)的重點(diǎn)和難點(diǎn)；幫助當(dāng)事人以正向的方式向逝者告別，并坦然地重新將情感投入到新的生活和人際交往中。

四、哀傷輔導(dǎo)的過程

（一）明確關(guān)系

心理輔導(dǎo)工作者須耐心與當(dāng)事人溝通，了解當(dāng)事人與死者平日交往的親密程度，根據(jù)關(guān)系的親密程度提出適合當(dāng)事人的哀傷輔導(dǎo)方案。并且在此過程中，心理輔導(dǎo)工作者須與接受輔導(dǎo)的當(dāng)事人保持親密關(guān)系，使當(dāng)事人對(duì)輔導(dǎo)工作者產(chǎn)生信任；保持持續(xù)聯(lián)系，使心理輔導(dǎo)工作者能更全面地了解當(dāng)事人，有助于輔導(dǎo)工作者對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行下一步輔導(dǎo)。

（二）面對(duì)事實(shí)

在輔導(dǎo)工作者明確了當(dāng)事人與死者的關(guān)系后，讓當(dāng)事人重新回憶事發(fā)當(dāng)天的全過程，還原整個(gè)事件的發(fā)生、發(fā)展和處理結(jié)果。當(dāng)事人回憶事件的全過程要盡量詳細(xì)并且不遺漏任何細(xì)節(jié)。通過這個(gè)回憶的過程，當(dāng)事人可以正視死者的離去的事實(shí)，并且使他理解人的生老病死都是自然地過程，是無法進(jìn)行預(yù)知和控制的。

（三）宣泄情緒

若當(dāng)事人有死者生前的照片或其他相關(guān)物品，可以將這些物品作為情感的宣泄物，請(qǐng)當(dāng)事人回憶死者生前所做過的令當(dāng)事人記憶深刻的事?；貞涍^程中可能存在內(nèi)疚、自責(zé)、憤怒等情緒，此時(shí)可以巧妙地運(yùn)用“空椅技術(shù)”，讓當(dāng)事人在不同的椅子上扮演不同身份的人，表達(dá)不同的情感，使當(dāng)事人的情感得到更好地宣泄。在此過程中，輔導(dǎo)工作者只需認(rèn)真聆聽，不需要發(fā)表任何意見。

（四）角色的重新定位

事發(fā)后，與死者關(guān)系最親密的當(dāng)事人容易扮演死者的角色，在經(jīng)歷突發(fā)事件后，當(dāng)事人在對(duì)自身角色都自顧不暇的同時(shí)去扮演死者的角色，勢(shì)必會(huì)給自己的生活、學(xué)習(xí)等各方面帶去困擾。此時(shí)，輔導(dǎo)工作者需要幫助當(dāng)事人重新定位角色，明確自身角色該做的事情，逐漸恢復(fù)往日的正常生活、學(xué)習(xí)等。

（五）求助團(tuán)體

境遇相似的當(dāng)事人可以一起參加團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)，相互溝通、相互支持，一起盡快走出哀傷的困境，重新投入到新的生活、學(xué)習(xí)和人際交往中。

五、對(duì)于哀傷輔導(dǎo)的相關(guān)建議

（一）在事件發(fā)生后，心理輔導(dǎo)工作者應(yīng)該及時(shí)告知當(dāng)事人事件的相關(guān)信息，對(duì)他們教授必要的心理教育知識(shí)，告訴他們?cè)撊绾握_疏導(dǎo)情緒。若有需要進(jìn)行單獨(dú)心理輔導(dǎo)幫助的人，輔導(dǎo)工作者應(yīng)及時(shí)告知可尋求幫助的輔導(dǎo)者地點(diǎn)及聯(lián)系方式，盡早、盡快的進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)。

（二）輔導(dǎo)工作者在制定哀傷輔導(dǎo)計(jì)劃時(shí)，應(yīng)該依據(jù)事件的嚴(yán)重程度、涉及范圍、發(fā)生和發(fā)展情況、事件當(dāng)事人和所涉及的人群的關(guān)系等各因素進(jìn)行詳細(xì)、靈活設(shè)計(jì)。

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