摘要：隨著我國步入信息化時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)在各個(gè)領(lǐng)域的應(yīng)用日益廣泛。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，可以有效地提高醫(yī)院的信息管理工作效率和質(zhì)量，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算與轉(zhuǎn)診記錄同步化。同時(shí)，降低了醫(yī)院的醫(yī)療成本，增加了藥品價(jià)格的透明度，有利于優(yōu)化醫(yī)療資源的分配，提高醫(yī)療資源的利用率。以云平臺(tái)、大數(shù)據(jù)、5G、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)建設(shè)為基礎(chǔ)，建立互聯(lián)互通的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，既能為病人帶來福音，又能提高醫(yī)院的成本控制效果，提高醫(yī)院的服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息管理；互聯(lián)互通；應(yīng)用策略

引言

信息資源是醫(yī)院信息化建設(shè)的基礎(chǔ)，信息資源的利用將直接關(guān)系到醫(yī)院信息化管理的質(zhì)量與水平，因此，對(duì)信息資源必須進(jìn)行科學(xué)的管理與充分利用。醫(yī)院信息化的一個(gè)重要戰(zhàn)略目標(biāo)就是有效地使用信息資源。因此，在分析了當(dāng)前醫(yī)院信息化建設(shè)的主要要求及存在問題的基礎(chǔ)上，提出了實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)的最佳途徑，以對(duì)提高醫(yī)院信息化建設(shè)的質(zhì)量與水平有所幫助。

1. 醫(yī)院信息管理的重要意義

在醫(yī)院的日常運(yùn)作和醫(yī)療診斷管理中，運(yùn)用先進(jìn)的信息化管理技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，可以有效地改善醫(yī)院就醫(yī)流程，減少繳費(fèi)、取藥的時(shí)間，同時(shí)也能為病人帶來更多的便利。此外，在管理信息化方面，能夠有效地整合和管理醫(yī)院的有關(guān)藥物。相關(guān)資料表明，在充分掌握藥品和庫存信息的前提下，既可以防止藥品短缺，又可以防止藥物過量使用，避免藥物不能被充分利用或造成藥物過期，最大限度地發(fā)揮藥品的作用。信息化管理可以將醫(yī)務(wù)人員的信息和工作績效納入系統(tǒng)中，從而使人才數(shù)據(jù)庫更加完善，合理地分配人力資源。同時(shí)，信息化管理系統(tǒng)還能方便醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的情況進(jìn)行實(shí)時(shí)掌握。通過對(duì)患者全面分析，可以實(shí)時(shí)獲取患者的相關(guān)資料，更好地為患者服務(wù)。隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷完善，醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員可以對(duì)病人的情況進(jìn)行全方位的管控，及時(shí)了解患者的需求，還可以及時(shí)獲得藥品和醫(yī)療信息，有效地提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，提升他們的專業(yè)口碑[1]。

2. 醫(yī)院信息管理中互聯(lián)互通應(yīng)用的價(jià)值分析

隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民的生活水平越來越高，對(duì)醫(yī)院的需求越來越大，醫(yī)院必須加強(qiáng)信息的管理，根據(jù)這一點(diǎn)，病人可以得到全方位的管理、精準(zhǔn)治療[2]。因此，許多醫(yī)院都在努力把信息化技術(shù)運(yùn)用到各種管理工作中，形成一種新型的信息化管理方式，這種信息管理體系與各科室的工作相結(jié)合，可以通過不斷簡化工作流程，來改變傳統(tǒng)的管理模式，使醫(yī)院的管理走向信息化、數(shù)據(jù)化。但要注意的是，許多醫(yī)院在運(yùn)用信息管理系統(tǒng)時(shí)，并沒有認(rèn)識(shí)到互連，造成各部門的信息管理標(biāo)準(zhǔn)不盡相同，彼此獨(dú)立，從而導(dǎo)致整個(gè)系統(tǒng)的工作質(zhì)量與效率都不能令人滿意。隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的深入，醫(yī)院對(duì)信息的需求越來越大，各科室的關(guān)系也越來越緊密，從而推動(dòng)了醫(yī)院的信息化管理和信息化建設(shè)的速度，進(jìn)而為醫(yī)院的不斷發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3. 醫(yī)院信息化管理現(xiàn)狀

3.1 醫(yī)院信息化管理面臨的主要問題

如今的醫(yī)院，信息化已經(jīng)全面介入，從線上預(yù)約到來院就診、結(jié)算、治療等都有了長足的進(jìn)步，如線上支付、自動(dòng)推送提醒、病人治療管理等，都有了較為完善的信息系統(tǒng)支持。但是近年來，隨著社會(huì)的發(fā)展，科技進(jìn)步使信息化管理技術(shù)不斷得到改進(jìn)，其應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大。當(dāng)前，我國原有的醫(yī)療信息化管理體系已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前的需要，比如有些信息不能與各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行數(shù)據(jù)的交互，使得醫(yī)護(hù)工作者無法全面、直觀地了解患者的病情。因此，必須不斷對(duì)傳統(tǒng)的信息管理體系進(jìn)行改革和改進(jìn)，使各系統(tǒng)相互配合、相互協(xié)調(diào)，從而使醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量不斷提升。

3.2 信息系統(tǒng)落后，缺少信息管理連接性

信息系統(tǒng)是醫(yī)院運(yùn)營的基礎(chǔ)，但是在實(shí)際操作中，卻出現(xiàn)了許多問題，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的健康發(fā)展。首先，一些醫(yī)院的信息化管理體系不能與醫(yī)院的發(fā)展同步，導(dǎo)致信息系統(tǒng)不能滿足需求。其次，由于信息管理系統(tǒng)的滯后，使得員工無法在短時(shí)間內(nèi)獲取到相關(guān)的信息，從而影響到他們的工作。最后，缺乏與信息的聯(lián)系。在建設(shè)信息管理體系時(shí)，由于采用獨(dú)立的信息管理體系，使得各科室之間的信息系統(tǒng)不能互聯(lián)互通，從而導(dǎo)致信息的孤島。由于缺乏連通性，導(dǎo)致在傳遞過程中存在延遲、數(shù)據(jù)不一致等問題，從而影響了醫(yī)護(hù)工作的順利進(jìn)行。同時(shí)，由于缺少聯(lián)系，醫(yī)院與其他科室之間也沒有建立起數(shù)據(jù)聯(lián)系，導(dǎo)致醫(yī)院與其他科室之間的溝通不暢，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的績效工作。

3.3 醫(yī)院信息管理當(dāng)前面臨的需求

醫(yī)院的信息化管理系統(tǒng)，不僅要嚴(yán)格地記錄和控制信息，還要對(duì)各部門的信息進(jìn)行整合，這樣就可以實(shí)時(shí)地進(jìn)行各類資源的交流，確保各部門之間的數(shù)據(jù)交換。不管是在手術(shù)室里，還是在病房里，都能隨時(shí)了解患者的病情，以及各種影像信息，使患者對(duì)其更加信賴，提高其社會(huì)效益。在患者就醫(yī)及診療過程中，采用信息化的管理手段，可以使患者得到更好的醫(yī)療護(hù)理。要實(shí)現(xiàn)信息化，就需要與社會(huì)各方面進(jìn)行交流，把公共衛(wèi)生和社會(huì)保障工作有機(jī)地聯(lián)系在一起，并逐漸形成資源共享。通過微信、支付寶等社會(huì)化媒體，利用現(xiàn)代化的互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行線上支付，不僅可以為患者節(jié)省時(shí)間，也可以為患者節(jié)省不少的人力物力。只有通過不斷改進(jìn)信息技術(shù)，才能保證信息的準(zhǔn)確性和規(guī)范化。在醫(yī)院的信息化建設(shè)中，要將有關(guān)的數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行有效的集成，并構(gòu)建一個(gè)完整的數(shù)據(jù)庫，以促進(jìn)醫(yī)院的管理工作。

3.4 缺乏專業(yè)管理人才，操作流程煩瑣

醫(yī)院信息化建設(shè)的基礎(chǔ)是專業(yè)的管理人員，而在現(xiàn)實(shí)生活中，醫(yī)院的信息化管理人員卻很少，未能就資訊管理制度的運(yùn)作提供任何建議。同時(shí)，由于醫(yī)院缺乏對(duì)醫(yī)務(wù)人員信息素質(zhì)的培訓(xùn)，致使醫(yī)務(wù)人員不能有效地運(yùn)用信息管理系統(tǒng)來進(jìn)行工作。在醫(yī)院的信息化建設(shè)中，其運(yùn)作過程的復(fù)雜，有兩個(gè)方面的原因：一是由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的信息化操作太過煩瑣，醫(yī)務(wù)人員在利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行病歷記錄時(shí)，不能快速輸入病人的病歷資料。二是由于缺乏完整的信息管理體系，導(dǎo)致醫(yī)院不能充分利用整個(gè)系統(tǒng)來進(jìn)行管理。

4. 互聯(lián)互通視域下醫(yī)院信息管理工作問題的改善策略

4.1 增強(qiáng)管理系統(tǒng)連接，實(shí)現(xiàn)信息資源共享

當(dāng)前，一些醫(yī)院的信息管理體系在建設(shè)過程中往往相對(duì)獨(dú)立，容易造成信息的孤島。但是，由于互聯(lián)互通概念的出現(xiàn)和使用，使得各管理體系之間的聯(lián)系更加緊密。在實(shí)施互聯(lián)互通的過程中，首先，要了解醫(yī)院的信息化建設(shè)的現(xiàn)狀。不同的科室采用的是不同的系統(tǒng)，比如影像科和外科系列的管理。因此，在實(shí)施互聯(lián)互通時(shí)，要把握各部門的信息管理特點(diǎn)和實(shí)際應(yīng)用特點(diǎn)。在實(shí)施互聯(lián)時(shí)，要加大經(jīng)費(fèi)投入，建設(shè)具有整體特征的醫(yī)院信息化管理體系，以實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。其次，醫(yī)院在運(yùn)作時(shí)，也要與衛(wèi)健、醫(yī)保等部門進(jìn)行信息交流。同時(shí)，醫(yī)院的信息管理也要與各科室的信息系統(tǒng)進(jìn)行連接，以便于信息的交流，使醫(yī)務(wù)人員在最短的時(shí)間內(nèi)了解到相關(guān)的醫(yī)學(xué)情況，從而提高醫(yī)療救治的效率和工作質(zhì)量。最后，在醫(yī)院運(yùn)營期間，將會(huì)生成海量的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)，各科室對(duì)其進(jìn)行分類、存儲(chǔ)。

在此背景下，采用互聯(lián)互通技術(shù)，可以很好地解決信息資源不能共享的問題，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，建立起一個(gè)信息管理的互動(dòng)式資源庫，將所有醫(yī)學(xué)資料進(jìn)行統(tǒng)一的存儲(chǔ)、歸類，讓醫(yī)務(wù)人員可以通過各部門的信息系統(tǒng)進(jìn)行查詢。另外，聯(lián)網(wǎng)還應(yīng)該把醫(yī)院的信息和病人的存取平臺(tái)連接起來，讓病人能夠通過聯(lián)網(wǎng)的方式，了解自己的病情，了解自己的治療方式和花費(fèi)，讓就醫(yī)全過程透明化，也能進(jìn)一步改善醫(yī)患關(guān)系。實(shí)現(xiàn)信息資源的共享，促進(jìn)醫(yī)院在利用信息資源的基礎(chǔ)上，更好地發(fā)揮其研究職能，為醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展提供大量的科學(xué)數(shù)據(jù)。

4.2 培養(yǎng)專業(yè)管理人才，提升信息服務(wù)質(zhì)量

通過對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)的全面推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院的信息化管理。但是，在實(shí)際運(yùn)用中，仍需有相應(yīng)的人才支撐。例如，醫(yī)院在聘用醫(yī)務(wù)人員時(shí)，既要考察其醫(yī)務(wù)護(hù)理能力，又要考慮其綜合能力。應(yīng)建立信息化的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，為實(shí)施醫(yī)院信息化管理提供相應(yīng)的人力資源。建立醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)，可以使管理者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作狀況有全面的了解，并對(duì)其進(jìn)行合理的培訓(xùn)，促進(jìn)其綜合素質(zhì)的提高。在醫(yī)院信息管理中，通過建立統(tǒng)一的評(píng)估系統(tǒng)，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展，對(duì)醫(yī)療人員和信息管理系統(tǒng)的運(yùn)行狀況進(jìn)行全面評(píng)估，找出醫(yī)院信息管理工作中的缺陷，并對(duì)其進(jìn)行改進(jìn)，以推動(dòng)醫(yī)院的健康發(fā)展。同時(shí)，建立醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院信息化建設(shè)。有效運(yùn)作的醫(yī)院資訊管理體系，使得醫(yī)護(hù)人員可以利用信息系統(tǒng)快速地處理醫(yī)療問題，提升病人或其家屬對(duì)醫(yī)院的滿意程度。通過醫(yī)院信息化建設(shè)，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作職責(zé)的系統(tǒng)化劃分，減少工作職能的重復(fù)，縮小工作領(lǐng)域，這樣才能形成一種精細(xì)的管理模式。

4.3 確保信息管理功能不斷豐富，優(yōu)化系統(tǒng)操作程序

我們應(yīng)該看到，醫(yī)院的信息管理是一個(gè)醫(yī)療信息化的進(jìn)程，醫(yī)院各部門只有相互連接，才能保證信息系統(tǒng)的運(yùn)行質(zhì)量。在醫(yī)院里，很多科室都是獨(dú)立的，每個(gè)部門都有自己的職責(zé)。這個(gè)時(shí)候，就必須要有針對(duì)性的分析功能，建立起一個(gè)完整的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。在實(shí)施互聯(lián)互通的同時(shí)，也要從醫(yī)院的發(fā)展趨勢出發(fā)，對(duì)醫(yī)院的信息管理進(jìn)行合理的拓展，確保將來可以滿足不同業(yè)務(wù)發(fā)展需求。在醫(yī)療信息化建設(shè)中，必須加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，這就要求建立特殊的信息資源庫和信息資源管理體系。另外，有關(guān)的信息管理軟硬件也要有一個(gè)比較理想的狀況。

4.4 開展信息資源標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

在建立醫(yī)院信息資源的標(biāo)準(zhǔn)化過程中，要符合醫(yī)院的基礎(chǔ)功能要求，要適應(yīng)當(dāng)前的發(fā)展?fàn)顩r和實(shí)際需要，能全面把握信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)。比如，根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營狀況、發(fā)展目標(biāo)、病人的診療記錄、支付等因素，建立各數(shù)據(jù)庫的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資料，要統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范化。要在各主要單元下設(shè)置相關(guān)的子庫，以實(shí)現(xiàn)信息資源的規(guī)范化整理與構(gòu)建，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息資源的共享奠定基礎(chǔ)。

4.5 做好平臺(tái)的基礎(chǔ)性服務(wù)

首先，要制定一套規(guī)范，明確醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任；建立一套對(duì)醫(yī)療單位所有人員的身份認(rèn)證和管理的權(quán)限控制體系，從而簡化信息的驗(yàn)證過程，減少認(rèn)證的時(shí)間；同時(shí)保證醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人信息安全，防止因?yàn)楣ぷ魇д`而被泄露；其次，根據(jù)實(shí)際情況，建立相應(yīng)的模塊化指標(biāo)，使有關(guān)的工作人員能夠在最短的時(shí)間內(nèi)獲得有關(guān)的信息和資源，從而提升醫(yī)務(wù)人員的工作效率；并將患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整合。

4.6 實(shí)現(xiàn)平臺(tái)和外界的連接

第一，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立一個(gè)信息共享的平臺(tái)，比如，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)遇到突發(fā)胸痛的病人，可以通過區(qū)域信息共享平臺(tái)，把病人轉(zhuǎn)移到等級(jí)更高的醫(yī)院，并且把基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成的每一份檢查報(bào)告都及時(shí)推送到共享平臺(tái)，使接收醫(yī)院的醫(yī)生更好更快地為病人提供全方位的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，還可以通知急診，讓病人盡快進(jìn)入搶救室，為病人爭取到更多的時(shí)間。第二，應(yīng)及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，搭建適當(dāng)?shù)臏贤ㄆ脚_(tái)，例如醫(yī)院可以開通微信公眾號(hào)、浙里辦等信息平臺(tái)，讓病人可以通過網(wǎng)絡(luò)APP、微信等方式，及時(shí)向醫(yī)生反映病情，同時(shí)也可以讓醫(yī)生了解病人的病情。這樣的微信公眾號(hào)和網(wǎng)上平臺(tái)，可以讓病人更快地掛號(hào)，并方便用手機(jī)支付，還可以自動(dòng)打印出各種檢查結(jié)果和費(fèi)用，既節(jié)約了病人的時(shí)間，又縮短了醫(yī)生看病的時(shí)間。

結(jié)語

由于醫(yī)院的信息化管理和建設(shè)牽扯到很多的行業(yè)和環(huán)節(jié)，因此要使其在信息化的進(jìn)程中充分實(shí)現(xiàn)，就需要把它真正地運(yùn)用到工作中，才能使整個(gè)醫(yī)院的綜合服務(wù)得到進(jìn)一步的提升。構(gòu)建醫(yī)療信息共享平臺(tái)，對(duì)于提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體服務(wù)質(zhì)量和效益具有重要意義，促進(jìn)醫(yī)療健康事業(yè)平穩(wěn)、持續(xù)發(fā)展。

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作者簡介：張瑜，本科，高級(jí)工程師，研究方向：信息系統(tǒng)項(xiàng)目管理方向。