朱江 姜龍

（1.江蘇海洋大學(xué)體育學(xué)院 江蘇 連云港 222000；2.連云港職業(yè)技術(shù)學(xué)院 江蘇 連云港 222000）

目前肥胖已經(jīng)成為當(dāng)今世界公認(rèn)的社會(huì)問題，肥胖對(duì)青少年造成了不可忽略的影響。國家衛(wèi)生部已經(jīng)發(fā)布了《保持健康體重知識(shí)要點(diǎn)》，其中明確指出超重肥胖、體重超重都是影響健康的主要因素。超重會(huì)引起高血壓病發(fā)，影響到其正常的學(xué)習(xí)。針對(duì)于青少年肥胖問題而言，它已經(jīng)成為了影響社會(huì)發(fā)展的公共衛(wèi)生問題。青少年正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，加強(qiáng)青少年肥胖關(guān)注刻不容緩。而運(yùn)動(dòng)干預(yù)則是治療肥胖最為有效的手段，可以通過運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)于超重肥胖青少年進(jìn)行突破。

1、青少年肥胖/超重原因與危害

1.1、青少年肥胖/超重原因

（1）家族性的遺傳因素。

肥胖具有一定遺傳性，家族人群的肥胖基因較強(qiáng)，那么子女就容易肥胖。肥胖在一定程度上也與自身的體質(zhì)有著一定的關(guān)系，例如，父母的肥胖體質(zhì)就極容易遺傳給子女，這也是肥胖病人目前產(chǎn)生的主要原因。肥胖體質(zhì)的人一般不能夠盲目地去減肥，否則的話也會(huì)適得其反，越減越重。應(yīng)根據(jù)患者體征變化狀況，選擇適當(dāng)?shù)挠?xùn)練方式，只有這樣，才能夠減輕肥胖。

（2）缺少運(yùn)動(dòng)。

一方面現(xiàn)在的孩子都是獨(dú)生子女，在家里集萬千寵愛于一身，很少參與體育勞動(dòng)。另外，部分家長也十分擔(dān)心自己的孩子吃不了苦，不是很愿意讓子女參加學(xué)校運(yùn)動(dòng)。這種種因素影響也導(dǎo)致了后續(xù)對(duì)于孩子教育的一些差別性，在當(dāng)前的研究過程中，可以發(fā)現(xiàn)多數(shù)時(shí)候?qū)W生自身的體育意識(shí)是較為匱乏的，他們不能夠自主地去參與某些運(yùn)動(dòng)。在家庭因素影響的情況之下，子女的一些行為也會(huì)出現(xiàn)一定的變化。他們不愿意參與學(xué)校內(nèi)的一些社交活動(dòng)，由此導(dǎo)致體重的增加，甚至形成相應(yīng)的惡性循環(huán)，造成青少年體育鍛煉興趣不高的現(xiàn)象。

（3）飲食不規(guī)律。

近些年來，隨著人們物質(zhì)水平和生活水平的逐步提升。食物種類也越發(fā)豐富，但是少量體育活動(dòng)已經(jīng)不能夠彌補(bǔ)青少年由于多食而帶來的疾病隱患。越來越多的青少年飲食方式都是好吃、多吃、不愛吃的就不吃，熱衷于熱量較高的一些食物。不喜歡吃蔬菜水果，肥胖青少年一般比正常人的食量大消化能力更強(qiáng)，他們在睡前也過度飲食。肥胖青少年的這些不良行為，也是造成了自身肥胖的關(guān)鍵因素。

1.2、青少年肥胖超重危害

目前肥胖對(duì)青少年的主要危害包括心理和生理疾病。首先，在心理上，肥胖青少年大多沒有優(yōu)越感，反而會(huì)在參加集體活動(dòng)時(shí)受挫，他們會(huì)遭受到他人的白眼，感覺到孤獨(dú)和自卑。笨拙的身體也會(huì)使得其與其他人產(chǎn)生一定的隔閡現(xiàn)象，所以針對(duì)肥胖青少年的行為狀況來看的話，他們會(huì)過度地依賴家庭、呆在家里，這也會(huì)形成肥胖青少年的一些抑郁心理。從生理角度來看的話，人一旦肥胖也會(huì)產(chǎn)生高血壓、高血脂、脂肪肝等等，這對(duì)于青少年的危害較大，也會(huì)造成重要的影響，所以肥胖對(duì)于青少年的身心健康影響也是不容忽略的。

2、對(duì)象與方法

2.1、研究對(duì)象

選取連云港地區(qū)12所中學(xué)中的100位青少年進(jìn)行調(diào)查分析，從中抽取單純性肥胖青少年50名，將其分為運(yùn)動(dòng)組以及對(duì)照組，最后對(duì)其結(jié)果進(jìn)行分析。

2.2、研究方法

（1）文獻(xiàn)資料法。

利用知網(wǎng)、維普、萬方等數(shù)據(jù)庫查閱相應(yīng)的文獻(xiàn)資料，對(duì)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行整理分析，得出肥胖超重患者進(jìn)行體育鍛煉干預(yù)的各項(xiàng)行為。

（2）問卷調(diào)查法。

下發(fā)《連云港地區(qū)區(qū)青少年肥胖體育干預(yù)調(diào)查問卷》，對(duì)問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析。

（3）實(shí)驗(yàn)法。

通過運(yùn)動(dòng)干預(yù)的形式，將實(shí)驗(yàn)組50名青少年參與體育鍛煉的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，得出實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組身體形態(tài)、BMI、脂肪指標(biāo)，以及心率高壓、低壓的變化，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

3、研究結(jié)果與分析

3.1、體育干預(yù)對(duì)肥胖青少年身體形態(tài)的影響

身體形態(tài)是身體外部形態(tài)以及特征，身體形態(tài)與體能活動(dòng)息息相關(guān)，兩者之間共同構(gòu)成通過身體形態(tài)的發(fā)育程度，不僅可以了解到人體的生長狀況，還掌握了人體發(fā)育趨勢。同時(shí)，身體形態(tài)對(duì)人體的生理功能影響而言都是十分重要的。人身體形態(tài)、身體素質(zhì)以及運(yùn)動(dòng)能力也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的變化，其中身高和體重指標(biāo)通常用來反映青少年生長發(fā)育狀況。根據(jù)身高體重指標(biāo)，有助于全面評(píng)估青少年的營養(yǎng)狀況和肥胖程度，具體情況如表1所示。可以看出運(yùn)動(dòng)組與對(duì)照組前后的身體形態(tài)變化情況。

表1 運(yùn)動(dòng)組與對(duì)照組前后身體形態(tài)變化指標(biāo)

通過運(yùn)動(dòng)組與對(duì)照組前后數(shù)據(jù)分析得知，12周后運(yùn)動(dòng)組男生和女生身高都有所增長，平均增長值為1cm和1.1cm，且兩組增長效果都十分的顯著。男生和女生的身高也有明顯的差異，就其體重變化趨勢來看，在體育干預(yù)之后青少年實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組男生女生身高均有上升。其中，男生體重比實(shí)驗(yàn)前降低平均降低1.67kg，女生體重出現(xiàn)走低趨勢，平均降低0.6kg，男生女生前后體重變化都有明顯的差異。就BMI值來看，運(yùn)動(dòng)組男生和女生的BMI值都有所降低，實(shí)驗(yàn)前后效果非常顯著，但是對(duì)照組男生女生的BMI卻呈現(xiàn)上升趨勢。體育鍛煉能夠減輕肥胖青少年的身體負(fù)擔(dān)，幫助其進(jìn)行減肥，也讓其后續(xù)能夠得到健康發(fā)展。

3.2、體育鍛煉行為對(duì)脂肪量影響

體育鍛煉行為同樣也會(huì)對(duì)于目前青少年的脂肪量造成一定的影響，分析表2可以得知。通過運(yùn)動(dòng)干預(yù)后男生女生的脂肪重量百分比以及肥胖程度均發(fā)生了顯著的變化，運(yùn)動(dòng)組男生的脂肪重量降低1.9kg，女生降低1.34kg，脂肪重量比實(shí)驗(yàn)前相比的話有著明顯的下降趨勢，女生比男生更加明顯。同樣，運(yùn)動(dòng)干預(yù)前相比男女生的肥胖程度也有所緩解。通過分析對(duì)照組數(shù)據(jù)能夠發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)后對(duì)照組的脂肪含量有所增加。其中男生增長了0.21kg，女生增長了0.17kg，但是增漲幅度相較實(shí)驗(yàn)前相比換卻無明顯差異。男生降低0.05%，女生降低0.26%，通過對(duì)比運(yùn)動(dòng)組與對(duì)照組的數(shù)據(jù)能夠看出，無論是在體脂含量、體脂百分比和肥胖程度上兩者都有著明顯的差異性。后續(xù)的體脂含量以及數(shù)值都會(huì)發(fā)生變化，必須根據(jù)其運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案做出分析。降低運(yùn)動(dòng)損耗，達(dá)到減肥效果。參與運(yùn)動(dòng)干預(yù)的肥胖青少年體質(zhì)重量百分比以及肥胖程度也有所降低，朝著健康方向發(fā)展，為參與干預(yù)的對(duì)照組青少年體質(zhì)重量與之前相比有著明顯的增長。

表2 體育鍛煉行為對(duì)脂肪量影響統(tǒng)計(jì)表

3.3、體育鍛煉行為對(duì)肌肉量影響

體育鍛煉對(duì)肥胖超重青少年肌肉量的影響差異還是十分明顯的。經(jīng)過本次12周的運(yùn)動(dòng)干預(yù)，隨著體重的降低運(yùn)動(dòng)組，男生骨骼肌肉量有所下降，平均下降0.51kg，但是實(shí)驗(yàn)組前后的肌肉下降。從男生上肌肌肉的下降趨勢來看，分別為右上肢0.02kg，左上肢0.01kg，效果不明顯。下肢肌肉量較實(shí)驗(yàn)前相比有所增長，右下肢0.02kg，左下肢0.02kg，無顯著性變化。與實(shí)驗(yàn)前相比的話，女生骨骼肌含量降低平均降低0.12kg，可上肢以及肌肉數(shù)量有所降低，但是增長效果并不明顯。肌肉是人體的重要組成部分，是保持人體正常生理活動(dòng)的基礎(chǔ)肌肉，有較高的代謝率，保持一定的肌肉含量，能夠促進(jìn)人體的新陳代謝，防止代謝紊亂，降低代謝引起的疾病，例如糖尿病、高血壓等等。由此加強(qiáng)青少年時(shí)期的肌肉鍛煉，也具有極重要的意義，通過運(yùn)動(dòng)干預(yù)可以同時(shí)降低男女生骨骼肌上下肢肌肉總量。合理的運(yùn)動(dòng)能夠提高肌肉保持量，促進(jìn)肌肉的健壯，完成肌肉力量和肌肉工作的增強(qiáng)，使得人體的各項(xiàng)機(jī)能都能夠隨之提升。

4、結(jié)論與建議

4.1、結(jié)論

（1）體育鍛煉對(duì)肥胖青少年身體形態(tài)的影響。

身體形態(tài)與人體的各項(xiàng)功能息息相關(guān)，青少年正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。任何一項(xiàng)指標(biāo)不符合生長發(fā)育規(guī)律都會(huì)影響到青少年的健康成長，從本次研究中也能夠明顯地發(fā)現(xiàn)肥胖青少年實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中其體重與BMI值明顯超過正常值。如果不加以控制，肥胖青少年超重行為將變得越發(fā)的嚴(yán)重，導(dǎo)致各類并發(fā)疾病的產(chǎn)生，甚至威脅青少年自身的成長。由于青少年正處于自我發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，運(yùn)動(dòng)組與對(duì)照組在經(jīng)過一定時(shí)間的體育鍛煉之后，其身高都快速增長（P＜0.01），運(yùn)動(dòng)組體重較實(shí)驗(yàn)之前有著明顯的降低（P＜0.01）。但是隨著身高與增長、體重的降低、BIM值明顯減少，對(duì)照組隨身高體重變化呈現(xiàn)出上升趨勢。

（2）體育鍛煉對(duì)肥胖超重青少年身體成分影響。

體育鍛煉對(duì)肥胖超重青少年身體成分的影響是十分關(guān)鍵的，青少年時(shí)期是人體成長的關(guān)鍵階段，在此階段，由于身高體重的快速變化，人的身體成分也發(fā)生較大的改變。尤其是肥胖青少年體內(nèi)脂肪量已經(jīng)嚴(yán)重超過了其負(fù)載的水平，可以通過青少年的身體成分指標(biāo)來幫助肥胖青少年了解自己的健康狀態(tài)，對(duì)于身體發(fā)育水平進(jìn)行正確的評(píng)價(jià)。剛剛在本次研究中發(fā)現(xiàn)50名肥胖超重青少年各項(xiàng)身體指標(biāo)，如脂肪含量、體脂率在實(shí)驗(yàn)前已經(jīng)發(fā)生明顯的變化，經(jīng)過實(shí)驗(yàn)之后的處理過高的肥胖率。只是造成高血壓、糖尿病等慢性疾病的重要因素，經(jīng)過一定時(shí)間的鍛煉，運(yùn)動(dòng)組的體脂含量有所降低，從運(yùn)動(dòng)組和對(duì)照組的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比來看，運(yùn)動(dòng)組肥胖青少年體質(zhì)含量減少迅速（P＜0.01）。肌肉含量雖然沒有明顯增高，但是并沒有隨體重降低而下降。

（3）體育鍛煉對(duì)肥胖超重青少年身體機(jī)能影響。

體育鍛煉對(duì)肥胖超重青少年身體機(jī)能的影響也是十分重要的，有研究結(jié)果表明人的身體是一個(gè)有機(jī)的整體。任何一部分、任何一個(gè)系統(tǒng)或者器官的發(fā)育都受到其他部位系統(tǒng)的限制以及影響。通過體育活動(dòng)發(fā)展，人的身體機(jī)能也應(yīng)該注重這樣一種整合效應(yīng)認(rèn)識(shí)。此種整合效應(yīng)的發(fā)展，才讓其身體機(jī)能的變化更顯多元，現(xiàn)在當(dāng)前可以看出肥胖青少年成長特殊性。在運(yùn)動(dòng)方案設(shè)計(jì)方面上也應(yīng)該將速度性練習(xí)、力量型練習(xí)、耐力練習(xí)、柔韌性練習(xí)、靈敏性練習(xí)融為一體，通過這種全方面的訓(xùn)練去改善肥胖患者的身體機(jī)能。在本次研究過程中，發(fā)現(xiàn)經(jīng)過一定時(shí)間的鍛煉，肥胖患者的血壓心率狀況有所改善，且均在正常波動(dòng)范圍之內(nèi)。由于心率、血壓受到各種因素的影響，由此對(duì)于其的研究也應(yīng)該進(jìn)一步深入。對(duì)照組實(shí)驗(yàn)前后肺活量指標(biāo)心率血壓變化趨勢無明顯差異，可以看出適當(dāng)增加肌肉力量，可以增強(qiáng)肥胖超重青少年的運(yùn)動(dòng)能力，促進(jìn)其健康成長。

4.2、建議

（1）加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)干預(yù)指導(dǎo)。

青少年進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，必須在父母或?qū)I(yè)人士的監(jiān)督下進(jìn)行。一般需遵循循序漸進(jìn)原則，只有這樣，才能夠保證后續(xù)青少年運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)展。一開始進(jìn)行一些簡單的運(yùn)動(dòng)，培養(yǎng)青少年的運(yùn)動(dòng)意識(shí)和興趣。例如，打球、游泳、跳繩，如果一開始運(yùn)動(dòng)荷載較大的話，也會(huì)讓肥胖青少年感覺到運(yùn)動(dòng)的困難。肥胖青少年只有經(jīng)過一步步的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，才能夠在醫(yī)師的指導(dǎo)下做出合理的發(fā)展。由此合理的鍛煉行為對(duì)于肥胖青少年心血管神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)而言，都有著重要的作用。不合理情況下進(jìn)行體育鍛煉可能會(huì)造成體重加重，身體受損。肥胖青少年必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行正常的運(yùn)動(dòng)，培養(yǎng)其良好的運(yùn)動(dòng)意識(shí)和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。再加上合理的膳食干預(yù)，就能夠保證肥胖青少年正常運(yùn)動(dòng)，形成其良好的體育鍛煉意識(shí)。經(jīng)過一定時(shí)間的運(yùn)動(dòng)干預(yù)之后，能夠培養(yǎng)肥胖青少年正常的運(yùn)動(dòng)信念。增強(qiáng)其自信心，讓其在長期運(yùn)動(dòng)過程中，獲得成就感。實(shí)現(xiàn)肥胖青少年對(duì)于整體運(yùn)動(dòng)的掌握，可以讓其近期參與一些簡單易行的運(yùn)動(dòng)，在獲得成就感之后樹立起運(yùn)動(dòng)的信念，同時(shí)保證其融入社會(huì)實(shí)現(xiàn)后續(xù)青少年的健康成長。

（2）改變青少年飲食習(xí)慣與健康運(yùn)動(dòng)。

對(duì)肥胖超重青少年的飲食干預(yù)應(yīng)從小做到盡量的定時(shí)定量。一日三餐，多吃雜糧水果蔬菜或者富含維生素的食物，盡量少吃熱量少的甜品、炸煎類食物，改掉只吃零食不吃飯的習(xí)慣。父母也要及時(shí)對(duì)青少年的飲食行為進(jìn)行干預(yù)以及引導(dǎo)，幫助青少年改善不良的飲食行為。定期復(fù)查青少年的體質(zhì)健康狀況，讓青少年能夠較快地回歸社會(huì)，回歸自然生活，使得青少年飲食習(xí)慣更加健康。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)持續(xù)性是預(yù)防疾病的一大重要因素，對(duì)于肥胖者而言，有氧運(yùn)動(dòng)是客觀生活中最為活躍，也是最為重要的一項(xiàng)因素，能夠使多余的脂肪轉(zhuǎn)化為熱能。肥胖者都喜歡上體育課和參加鍛煉，完全不想運(yùn)動(dòng)的人很少。學(xué)校和家庭應(yīng)該注重這一問題，加強(qiáng)青少年鍛煉方法的改善，促進(jìn)學(xué)生每天運(yùn)動(dòng)的持久性，讓其迅速發(fā)育及早預(yù)防和干預(yù)肥胖行為。

（3）改變生活方式。

針對(duì)肥胖青少年的產(chǎn)生原因來看，改變其生活方式也是十分重要的。父母在肥胖青少年減肥中起到了很關(guān)鍵的作用，父母首先應(yīng)該樹立對(duì)肥胖的正確看法，改善寵孩子、怕孩子受苦受累的這些觀點(diǎn)，科學(xué)養(yǎng)育孩子。父母平時(shí)的生活習(xí)慣也應(yīng)該有所改善。一些父母除了上班就是吃喝玩樂，孩子們也會(huì)因?yàn)楦改傅倪@些行為而出現(xiàn)一定的變化。堅(jiān)持帶領(lǐng)孩子們多參加一些戶外活動(dòng)和親子活動(dòng)，每天的鍛煉時(shí)間也應(yīng)該做出逐步的遞增，養(yǎng)成孩子良好的生活習(xí)慣。一般情況下可以通過慢跑、打球、游泳這些促進(jìn)全身身體機(jī)能改善的活動(dòng)，對(duì)其進(jìn)行分析，讓肥胖青少年的身體機(jī)能有所變化。