武明星 周 宇
(重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院眼科,重慶 400010)
課程思政屬于全新的教學理念,其核心是在課程教學和人才培養(yǎng)體系中全面滲透思想政治教育,促使人才培養(yǎng)質量得到提升,以實現(xiàn)立德樹人的目標。在2020 年5 月28 日教育部頒發(fā)的《高等學校課程思政建設指導綱要》中提到,所有教師、所有高校都肩負有教書育人的職責,應對課程思政教學體系進行科學的設計,并與專業(yè)特征相結合,使課程思政建設工作能夠有序的展開[1]。眼睛是心靈的窗戶,眼科學作為一門與全民生活質量和幸福指數(shù)密切相關的重要學科,如何在醫(yī)學院眼科專業(yè)課程中推進課程思政教育,將課程思政做得“春風化雨,潤物細無聲”,是目前眼科教學中的一項重要內容。本文就眼科教學中課程思政的必要性和重要性展開深入的分析,同時對基于BOPPPS 模式下課程思政的教學思路展開深入的探討,再以“白內障”章節(jié)為例,制定課程思政的具體實施方案,希望對國內醫(yī)學院校本科階段專業(yè)眼科學實施課程思政教學改革起到一定借鑒作用。
習近平總書記在2016 年12 月的全國高校思想政治工作會議中明確提到,教育強則國家強,要將立德樹人的目標切實貫徹執(zhí)行下去,在教育教學中全面滲透思想政治工作,使得全方位育人、全程育人目標得以實現(xiàn),推動我國高等教育事業(yè)的快速發(fā)展。眼科學是臨床醫(yī)學生必修的一門課程,一般開設于醫(yī)學本科教育的第四年,在傳授專業(yè)課時滲透思想政治教育,使得學生能夠對專業(yè)知識形成全面的了解,同時引導學生形成正確的價值觀、世界觀以及人生觀,培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風,是提高眼科領域人才培養(yǎng)質量、立德樹人的重要舉措。
國際上盲人數(shù)量最多的一個國家就是中國,在中國,眼科疾病屬于一項公共衛(wèi)生問題。據(jù)權威部門統(tǒng)計,2010 年我國人口13.41 億人,其中盲人數(shù)量824 萬[2];2018 年我國人口上升到13.95億人,盲人數(shù)量到達1 700 萬[3];隨著老齡化加劇,我國盲人數(shù)量也逐漸增多。而中國眼科醫(yī)師數(shù)量僅為4 萬人[4],我國眼病負擔呈加重趨勢,眼科醫(yī)生特別是基層眼科醫(yī)生仍處于嚴重緊缺狀態(tài)。既往的醫(yī)學教育把掌握專業(yè)知識和技能作為首要目標,以應試成績作為對醫(yī)學生的考核條件,對醫(yī)學生確定專業(yè)方向、擇業(yè)就業(yè)方面缺少引導,也忽略了對學生思想政治、道德品質和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)?!笆陿淠?百年樹人”,對于現(xiàn)在的眼科教育來說,傳遞知識并不是最難的,培養(yǎng)人才是最難的,對于教育而言,其核心就是培養(yǎng)人才,采取課程思政教學是非常有必要的。然而在實際的教學實踐過程中不能夠將思想政治教育硬搬到教學活動中,需要與專業(yè)課程的特征相結合,將思政元素充分地挖掘出來,與課程知識點相結合,對教學環(huán)節(jié)做出合理的設計,采用科學的教學方法促使課程思政能夠順利地展開。
20 世紀70 年代,加拿大教師教學技能工作坊(instructional skill workshop,ISW)項目中提出了BOPPPS 教學法,這種教學模式主要參照的理論就是交際法和建構主義,將這種模式運用到教學活動中促使教學效率和教學質量得到顯著提升[5],其教學結構設計包含的要素有6 個:導入(bridge-in,B)、目標或成果(objective/outcome,O)、前 測(pre-assessmen,P1)、參 與 式 學 習(partici-patory learning,P2)、后測 (postassessment,P3)、總結(summary,S)(表1)。
表1 BOPPPS 模式下的教學結構設計
在研究人類視覺器官疾病的發(fā)生、發(fā)展及其防治中,眼科學屬于一門專業(yè)的學科,其具備的專業(yè)特征非常顯著。因眼的解剖結構特殊,有關眼的??茩z查、病理機制及眼顯微手術技術的教學難度大,學生普遍反映太抽象、不好理解,且學科進展迅速,知識更新快。BOPPPS 模式是一種科學有效的教學設計方法,確保課程思政能夠順利開展最重要的就是做好教學設計[7]。在此種模式下,教師將專業(yè)課程的特征和性質相結合,融入思政元素,以學生為中心,結合教學目標采用多樣化的教學方法,達到專業(yè)授課與思政教育的有機融合。例如,在導入時可以通過播放眼科公益短片引發(fā)同學們的興趣,引導學生樹立正確的人生觀、價值觀,培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。在“結膜炎”的章節(jié),結合2020 年肆虐全球的新型冠狀病毒肺炎,講解其在眼部的臨床表現(xiàn),講述醫(yī)務工作者的感人事跡,以此激發(fā)學生的愛國情懷,使學生深刻理解生命價值、職業(yè)責任和歷史使命,堅定“救死扶傷、無私奉獻、大愛無疆”的職業(yè)理想信念,樹立人類命運共同體意識。合理的設計教學內容使得專業(yè)課程能夠進一步轉化為社會主義核心價值觀具體化、生動化的有效教學載體。
導入過程主要通過播放一則長約30 s 的白內障公益廣告,引導學生關注老年人幸福,從關愛眼健康開始。播放視頻之后,給大家講解白內障是全球首位致盲性眼病,隨著我國人口老齡化加速,白內障患者數(shù)正呈逐年增長趨勢,讓同學們感受到作為一名眼科醫(yī)生的責任感和使命感。接著開始提出問題:什么是白內障? 白內障該怎么治療呢? 由此,引發(fā)本堂課的學習內容。
本堂課設定有三方面的目標:①知識目標,即掌握白內障的定義、臨床表現(xiàn)和治療;②能力目標,即能通過此課程的學習,向身邊的老年人介紹白內障的相關知識,并給出合理的建議;③人文素養(yǎng)目標,即培養(yǎng)學生嚴謹求實的科學態(tài)度,“老吾老及人之老”的道德觀,醫(yī)者大愛、無私奉獻的人生觀和價值觀。
通過“超星平臺”設置3 個問題,要求學生在2 min 內給出答案。問題一:眼睛成像的原理是什么? 問題二:晶狀體有哪些生理功能? 問題三:如果你身邊有老人得了白內障,向你咨詢治療方法,你會怎么說? 前兩個問題主要在于復習之前的內容,摸清學生對新知識的了解程度,進而決定講解的深度。問題三是開放性人文類問題,設置實際生活場景,讓學生思考如何恰當?shù)姆绞脚c老人溝通交流,安撫其情緒,體現(xiàn)對老人的關愛等。
本階段是教學的主體部分,結合設定的目標,主要教學設計詳見表2。
表2 參與式學習階段的教學設計
通過“超星平臺”發(fā)布隨堂測試試題,通過本節(jié)課內容回答白內障的定義、臨床表現(xiàn)和治療方法。將理論與實踐結合,著重培養(yǎng)學生科學嚴謹?shù)膽B(tài)度。
本階段總結分三部分內容,首先對本節(jié)課的重點知識點進行簡要復述總結,其次是通過科普短文、科研課題等形式提升并拓展本次課的內容,最后強化此次課的思政核心,光明使者精神的傳承與延續(xù),激勵學生不斷進取,為祖國眼科事業(yè)貢獻力量。
課程思政是新時代背景下醫(yī)學教育發(fā)展的必然趨勢和要求,當前已有醫(yī)學院進行了眼科學思政教學改革與探索,但是在具體的教學實踐中,逐漸凸顯出一些問題與困惑。商衛(wèi)紅等[8]在將課程思政融入眼視光醫(yī)學生職業(yè)素質教育的過程中發(fā)現(xiàn)思政教育的全面實施還需要明確的制度來保障,目前存在課程前后期融合欠佳、專業(yè)課專職教師人員太少、臨床醫(yī)生缺乏等問題,都需要通過制度創(chuàng)新來加以克服。劉欣等[9]提出,在眼科教學過程中,要避免生硬突兀地插入思政內容,這樣會打斷課堂專業(yè)知識的連續(xù)性,從而影響專業(yè)知識的教學效果。此外,課堂中思政內容的量也要嚴格把握,切忌長篇大論而影響專業(yè)課堂教學,可通過適當引導學生課后自行去思考一些社會問題。陳燕等[10]探討了課程思政教育融入眼科規(guī)范化培訓中的實踐結果和影響因素,結果表明開展課程思政有助于提高眼科醫(yī)師的人文素養(yǎng)及處理醫(yī)患關系的能力,院領導對課程思政重視程度不高及復雜的醫(yī)患關系是影響課程思政效果的主要因素。
眼科學作為一門重要的感官學科,教育者要繼續(xù)努力挖掘,結合新型的教學模式,將眼科專業(yè)知識和課程思政有機融合,在實踐過程中不斷總結、不斷探索、不斷創(chuàng)新,努力實現(xiàn)立德樹人的根本目標,把學生培養(yǎng)成為具有醫(yī)者情懷,符合現(xiàn)代社會發(fā)展需要的優(yōu)秀醫(yī)學人才。
利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突
作者貢獻聲明武明星:實施研究過程,獲取、提供與分析數(shù)據(jù),撰寫論文;周宇:提出、設計研究命題,總體把關,審訂論文