黃 晨，胡優(yōu)敏，劉 燕，倪雯雯，馮雪梅，王艷霞，戎偉芳

(上海交通大學醫(yī)學院基礎(chǔ)醫(yī)學實驗教學中心，上海 200025)

課程思政教育是在專業(yè)課中融入思想政治的教學實踐活動。專業(yè)課授課中融入以“大思政”和“隱性思想政治教育”的理念，與高校傳統(tǒng)思政課同向同行，共同構(gòu)建全課程的思政育人格局[1]?！搬t(yī)學功能學實驗”是上海交通大學醫(yī)學院開設(shè)的一門各專業(yè)醫(yī)學生基礎(chǔ)醫(yī)學整合實驗必修課程，在實驗課程教學中有機融入課程思政，培養(yǎng)有醫(yī)術(shù)、有靈魂、有溫度的卓越創(chuàng)新醫(yī)學人才是當前課程建設(shè)和改革的迫切目標。

1 開展“愛護實驗動物、敬畏生命”課程思政教育的必要性

2014年，上海市率先開展課程思政改革試點工作，先后推出了“大國方略”等一批“中國系列”課程，社會反響熱烈。2016年12月,習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調(diào)指出，要用好課堂教學這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學生成長發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)[2]。2017年，課程思政開始從地方實踐探索上升為全國性行動。2018 年，課程思政在全國推廣，學界也掀起了課程思政研究熱潮[3]。作為新時代建設(shè)教育強國的重要舉措，“課程思政”是當代中國十分重要的教育理念和教育路徑，開展課程思政是新時代人才培養(yǎng)的必然要求[4]。2019年3月，習近平總書記在學校思想政治理論課教師座談會提出思想政治理論課改革創(chuàng)新要堅持“八個相統(tǒng)一”，其中包括“要堅持顯性教育和隱性教育相統(tǒng)一，挖掘其他課程和教學方式中蘊含的思想政治教育資源，實現(xiàn)全員全程全方位育人”[5]。2020年5月，教育部關(guān)于印發(fā)《高等學校課程思政建設(shè)指導綱要》(以下簡稱《綱要》)的通知中對課程思政的開展明確了路線圖。這份通知中指出，醫(yī)學類專業(yè)課程要在課程教學中注重加強醫(yī)德醫(yī)風教育，著力培養(yǎng)學生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫(yī)者精神，注重加強醫(yī)者仁心教育，在培養(yǎng)精湛醫(yī)術(shù)的同時，教育引導學生始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，尊重患者，善于溝通，提升綜合素養(yǎng)和人文修養(yǎng)，提升依法應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，做黨和人民信賴的好醫(yī)生[6]。這為醫(yī)學院校的“思政課程”與“課程思政”有機結(jié)合指明了方向。貫徹落實《綱要》精神，發(fā)揮“課堂教學”這一“主渠道”，“將課程思政融入課堂教學建設(shè)全過程”[6]。上海交通大學醫(yī)學院倡導“博極醫(yī)源、精勤不倦”的精神，通過制度聯(lián)動、教學協(xié)動、科創(chuàng)撬動、榜樣帶動、文化推動五個維度，構(gòu)建“五位一體”的學風建設(shè)內(nèi)涵體系，營造“知行交醫(yī)”的優(yōu)良學風，在潤物無聲中助力“有靈魂的卓越醫(yī)學創(chuàng)新人才”培養(yǎng)[7]。

2 “醫(yī)學功能學實驗”課程中開展“愛護實驗動物、敬畏生命”課程思政教育的優(yōu)勢

“醫(yī)學功能學實驗”是上海交通大學醫(yī)學院開設(shè)的一門基礎(chǔ)醫(yī)學整合實驗課程，它有機融合了生理學、病理生理學和藥理學所涉及的研究方法和技能，以功能學科研究為特色，幫助學生在掌握實驗原理的基礎(chǔ)上，深入探究機體的功能與代謝以及疾病狀態(tài)或藥物干預(yù)下的變化規(guī)律[8]。課程教學團隊承擔著醫(yī)學院醫(yī)學相關(guān)專業(yè)的實驗教學任務(wù)，每年完成教學學時超過1 600學時，學生人數(shù)約600人次/年。課程思政教育普及學生人數(shù)廣，實施周期長，預(yù)計效果更佳。自2018年起，課程教學團隊致力挖掘與“醫(yī)學功能學實驗”課程密切結(jié)合的思政教育素材，其中包含“愛護實驗動物、敬畏生命”這一思政要素。

課程的實驗教學形式主要有以下四種類型：①整體動物實驗：指以活體動物為對象，用科學的方法研究動物在生理、病理、藥物干預(yù)等不同狀態(tài)下的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)等變化規(guī)律及機制；②離體組織器官實驗：指采用動物或人的組織器官或細胞進行的醫(yī)學科學實驗研究；③人體功能實驗：指以學生作為實驗對象，在自愿、知情、無創(chuàng)、安全的條件下，用科學手段對人體的某些生理功能進行測試和分析；④功能學虛擬實驗：網(wǎng)絡(luò)虛擬教學是指利用計算機的虛擬現(xiàn)實、人機交互等技術(shù)構(gòu)建虛擬場景，用戶通過線上方式進行自主學習或教學管理的一種新型教學模式。將一些驗證性、有難度、有危險的醫(yī)學實驗虛擬化、網(wǎng)絡(luò)化可以補充和拓展實體動物實驗，減少動物使用，實現(xiàn)動物福利?？梢姟搬t(yī)學功能學實驗”課程教學涉及大量實驗動物，所以“愛護實驗動物、敬畏生命”思政教育在課程實施勢在必行且意義非凡。

3 “醫(yī)學功能學實驗”課程中開展“愛護實驗動物、敬畏生命”課程思政教育的嘗試

3.1 教學對象

授課對象為2017年和2018級臨床醫(yī)學八年制、臨床醫(yī)學五年制學生，學生已具備一系列先修課程，包括生理學總論、藥理學總論、病理生理學總論等相關(guān)理論知識，其醫(yī)學基礎(chǔ)扎實，動手能力較佳，接受能力較強，并渴望用醫(yī)學專業(yè)來報效祖國和人民。

3.2 教學設(shè)計

“醫(yī)學功能學實驗”課程結(jié)合醫(yī)學院辦學定位，緊扣醫(yī)學院“有靈魂的卓越醫(yī)學創(chuàng)新人才”的教學目標，立足本課程的教學特點，制定課程思政目標為“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫(yī)者精神。遵循“目標設(shè)計—內(nèi)容開發(fā)—教學方法選擇—教學評價”的路線[9]，將“愛護實驗動物、敬畏生命”這個主題與課程緒論有機融合，在第一次課就開始引導學生樹立“愛護實驗動物、敬畏生命”的意識，并在后續(xù)動物實驗中通過與實驗動物的接觸不斷強化：當前，愛護動物、保護動物的理念已日漸成為人類行動的準則。一個面對生命逝去而表現(xiàn)冷漠的人，一個不珍惜生命的人，將來不可能成為具有高尚醫(yī)德的好醫(yī)生。

3.3 教學目標

通過課程思政教育引導學生們樹立“愛護實驗動物、敬畏生命”的意識，遵從動物實驗的“3R”原則，通過不斷磨煉精進技術(shù)以減少對實驗動物的額外傷害，永懷敬佑生命之醫(yī)者精神，培養(yǎng)“心中有愛、胸中有志、眼里有光”的卓越醫(yī)學創(chuàng)新人才。

3.4 教學實踐

教學實踐分為以下四個步驟：①緒論部分以講授法為主，配合實驗動物基本操作相關(guān)微課視頻，通過對不同實驗動物的介紹和使用入手，科學合理、潤物無聲地將專業(yè)知識和“愛護實驗動物、敬畏生命”的正能量理念傳授于學生；②課程設(shè)置了在第一次動物實驗完成后，組織全體學生舉行默哀儀式。小組全體學生在組長帶領(lǐng)下，懷感恩之心對完成實驗任務(wù)后失去生命的動物默哀30秒，以示為人類醫(yī)學教育事業(yè)獻出生命的動物表示敬意；③課堂要求學生們嚴肅認真地對待每一次動物實驗，訓練出過硬的技術(shù)以減少對實驗動物額外的傷害，遵循“3R”原則，善待動物，避免或減輕給動物造成的與實驗?zāi)康臒o關(guān)的疼痛和緊張不安的情緒；④虛擬實驗室利用信息技術(shù)將一些驗證性、有難度、有危險的實驗用虛擬動物實驗和智能數(shù)字人臨床案例分析代替，以補充和拓展實體動物實驗，輔助課堂教學。

4 “愛護實驗動物、敬畏生命”課程思政教育的課余延伸活動

4.1 清明節(jié)緬懷儀式

筆者所在的醫(yī)學院校園里有一塊銘牌，上面寫著“魂歸自然，功留人間——銘記實驗動物對醫(yī)學事業(yè)的貢獻”，這塊碑豎立于1997年10月。每年清明節(jié)學生們都會有組織或自發(fā)地祭掃，慰靈碑前總是鮮花滿地，借此寄托對為醫(yī)學事業(yè)奉獻生命的實驗動物的感恩之心。每一次的緬懷儀式本身就是一次珍貴的生命教育活動，告訴學生要尊重生命、善待生命、敬畏生命。

4.2 “實驗動物日”活動

每年的4月24日是“實驗動物日”，可以鼓勵學生積極參與“實驗動物日”的相關(guān)活動。學生們通過這些活動，如以散文、詩歌描述自己與實驗動物之間的故事，充分表達了自己對實驗動物的尊重和感恩之情，進一步強化永懷敬佑生命之醫(yī)者精神，努力成長為 “心中有愛、胸中有志、眼里有光”的卓越醫(yī)學創(chuàng)新人才。

5 “醫(yī)學功能學實驗”課程中開展“愛護實驗動物、敬畏生命”課程思政教育的效果評估

為進一步評價課程思政的實施效果，課程教學團隊對2017級和2018級臨床八年制、臨床五年制216名學生進行了問卷調(diào)查，具體結(jié)果見表1和表2。調(diào)查結(jié)果表明，“愛護實驗動物、敬畏生命”思政主題很好地融入了課程教學。通過此課程思政教育，學生不僅強化了“愛護實驗動物，敬畏生命”理念和遵循“3R”原則的意識，進一步了解了“實驗動物日”的由來與意義，增加了對實驗動物福利與動物保護的關(guān)注度；而且也加強了對實驗動物操作方法的掌握。學生們在保證了專業(yè)知識點較好吸收的同時，對尊重生命、善待生命、敬畏生命有了更深刻的體會。實踐證明，課程思政在“醫(yī)學功能學實驗”課程中發(fā)揮了重要的育人效果，在潤物細無聲中助力“有靈魂的卓越醫(yī)學創(chuàng)新人才”培養(yǎng)。

表1 “課程思政”調(diào)查結(jié)果

表2 知識點掌握調(diào)查結(jié)果

6 反思與展望

自2018年來，“醫(yī)學功能學實驗”課程教學團隊基于專業(yè)課程內(nèi)容并結(jié)合《綱要》精神深度挖掘“愛護實驗動物，敬畏生命”這一思政要素，通過課堂講解、微視頻、海報及征文、集體默哀等多種方式，將“愛護實驗動物，敬畏生命”課程思政教育有機融入緒論及整個實驗教學過程中，對醫(yī)學生生命觀和職業(yè)觀的形成具有促進作用。

改革和探索與時俱進的實踐課程思政教育是一項長期的任務(wù)，反思我們醫(yī)學功能學實驗課程思政教育嘗試過程，以下幾個方面有待進一步加強：

①加強課堂形式的多樣性和話語傳播的有效性，改變無營養(yǎng)的生硬說教。單一話語的說教可能會引起學生的抵觸心理，降低課堂教學效率。在課程教授過程中，也需探索針對不同班級、不同個性的學生因材施教，及時應(yīng)變，引發(fā)學生的知識共鳴和情感共鳴。如在教授預(yù)防班級學生時，其臨床理論知識相較于臨床專業(yè)學生薄弱，教師可選擇從預(yù)防班級學生所擅長的公共衛(wèi)生知識入手并引導，激發(fā)學生的專業(yè)興趣，進而完成教學目標。而面對臨床專業(yè)知識豐富的臨床班級，教師可直接，從臨床思維出發(fā)進行引導和教授。

②豐富教學方法。譬如情境教學法，假設(shè)學生自己是即將上手術(shù)臺的實驗動物，它會有什么樣的心理活動呢？希望得到人類怎樣的關(guān)注與愛護呢？情境浸潤，使學生代入角色，更有感觸；同時，可運用課堂討論法，全班以組為單位，圍繞“愛護實驗生命、敬畏生命”主題，根據(jù)自身的體會和感受，各抒己見，激發(fā)情感碰撞?？茖W合理地選擇合適的教學方法來進行組合式教學，也是非常值得實踐和探索的。

③開發(fā)更多優(yōu)質(zhì)的線上思政課程。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的快速發(fā)展，不受限于時間、空間要求的線上教學資源發(fā)揮著非常重要的作用，開發(fā)線上相關(guān)“愛護實驗動物、敬畏生命”主題研討，形成“研討樹洞”，將學生們的所見、所聞、所思、所想、所學展示出來。不僅能促進學生自主學習，增強課堂內(nèi)外互動和交流，線上線下相結(jié)合，還能提高課程思政教學質(zhì)量，協(xié)同打造高效課堂。

④挖掘課程相關(guān)的其他思政素材。例如“如何正確又環(huán)保地進行實驗室垃圾分類”“聽診器的起源”“血壓計的前世今生”等，逐步豐富課程思政內(nèi)容，并積極與醫(yī)學院其他學科課程的課程思政進行交融，既能相互聯(lián)系，又能互為補充，連“點”成“面”，整體規(guī)劃構(gòu)建全員、全學科、全程育人的教學模式，深化課程思政的立德樹人功能，助力有溫度有情懷的卓越創(chuàng)新醫(yī)學人才培養(yǎng)。

致謝：感謝2017級和2019級臨床八年制、臨床五年制專業(yè)所有學生的參與！