孫宇航,王 萍,岳長紅,柏 寧
(1 哈爾濱醫(yī)科大學馬克思主義學院,黑龍江 哈爾濱 150081;2 哈爾濱醫(yī)科大學人文社會科學學院,黑龍江 哈爾濱 150081;3 黑龍江大學哲學院,黑龍江 哈爾濱 150081)
紅醫(yī)精神是紅色基因和紅色文化的重要組成部分,是在我國近代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中形成的精神財富,其衍生于中國革命戰(zhàn)爭年代,并在社會主義建設(shè)實踐中不斷發(fā)展,成為中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的價值遵循和行動指導。紅醫(yī)精神關(guān)于政治立場、職業(yè)精神、價值選擇和工作作風在內(nèi)的多維度紅色精神圖譜,既是對醫(yī)務(wù)工作者道德修養(yǎng)的評價,也是對其職業(yè)素養(yǎng)的高度認同。毛澤東同志曾這樣描述這一偉大精神:“政治堅定、技術(shù)優(yōu)良”“救死扶傷、施行革命的人道主義”。
以“政治堅定、技術(shù)優(yōu)良,無私奉獻、救死扶傷,艱苦奮斗、勇于開創(chuàng)”為內(nèi)核的紅醫(yī)精神[1],憑借豐富的精神內(nèi)涵和厚重的價值底蘊,在抗擊新冠疫情中彰顯了獨特的時代價值,激勵醫(yī)護人員舍生忘死、數(shù)次“逆行”,用嚴謹求實的科學精神和甘于奉獻的人文情懷,為我國取得抗擊新冠疫情斗爭的重大戰(zhàn)略成果、創(chuàng)造人類同疾病斗爭史上的英勇壯舉提供精神指引和行動指南。這引發(fā)了我們對醫(yī)學生培養(yǎng)的思考,新時代基于人民群眾對高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的訴求以及新冠病毒變異對醫(yī)學創(chuàng)新發(fā)展提出的挑戰(zhàn),高校應在醫(yī)學生培養(yǎng)過程中充分融入紅醫(yī)精神的時代價值,回應社會大眾對醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)、道德修養(yǎng)的期待。
紅醫(yī)精神的基礎(chǔ)與靈魂是政治立場堅定,即始終堅持中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導和馬克思主義、共產(chǎn)主義理想信念,在新時代,紅醫(yī)精神為舉國同心、團結(jié)抗疫提供了政治保證。中華民族歷經(jīng)千難萬險依然生機勃勃的核心就在于中國共產(chǎn)黨的堅強領(lǐng)導和馬克思主義、共產(chǎn)主義理想信念的指引。“風雨浸衣骨更硬,野菜充饑志越堅;官兵一致同甘苦,革命理想高于天”,在烽火連天的革命戰(zhàn)爭時期,面對惡劣的自然條件、艱苦的居住環(huán)境、缺衣少食的生存狀況以及復雜繁重的救治任務(wù)等多重困難與挑戰(zhàn),是堅定的政治信仰、崇高的革命理想激勵著紅色醫(yī)務(wù)人員不畏艱難、勇于犧牲,為紅軍戰(zhàn)士提供醫(yī)療保障,為紅色衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)奠定基礎(chǔ)。
新冠疫情發(fā)生后,在黨中央“堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策”的總要求和“堅決遏制疫情蔓延勢頭、堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)”的總目標的指揮下[2],堅決維護并服從中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導使疫情得到快速而有效的控制。與此同時,全國各地、社會各界協(xié)同作戰(zhàn)抗擊疫情,堅持以人為本、一切以人民生命健康為中心,犧牲短期的經(jīng)濟利益也要保障人民群眾的生命健康的宗旨和原則,凸顯了社會主義制度的顯著優(yōu)勢,也是抗疫取得積極成效和重大戰(zhàn)略成果的核心與關(guān)鍵。
紅醫(yī)精神中蘊含的無私奉獻、救死扶傷、艱苦奮斗的職業(yè)素養(yǎng)和奉獻情懷為醫(yī)護人員在抗疫救援中勇挑重擔、救死扶傷、舍生忘死、逆行抗疫提供價值引領(lǐng)。在烽火連天的戰(zhàn)爭歲月,行軍作戰(zhàn)途中,戰(zhàn)事迭起,危機四伏,紅軍衛(wèi)校師生既要行軍,又要擔任救護工作,冒著槍林彈雨搶救、運送、救護傷員,秉承一切為了人民身體健康,以人民群眾身體為本的工作作風,一切以紅軍生命健康為先,犧牲自我,保護紅軍,獻身中國革命和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),表現(xiàn)出非凡的革命干勁以及忘我的奉獻精神和犧牲精神。
疫情防控中,廣大醫(yī)務(wù)人員不顧個人安危,全力以赴投入防控救治工作當中。馳援湖北的四萬多名醫(yī)護人員用實際行動踐行著醫(yī)生的責任和擔當,他們秉承無私奉獻的工作態(tài)度、堅守救死扶傷的職業(yè)宗旨,立足艱苦奮斗的優(yōu)良品質(zhì),正是由于紅醫(yī)精神作為職業(yè)精神的價值引領(lǐng),中國廣大醫(yī)護工作者才能夠在這次全人類共同參與的抗疫實踐中,在災難面前臨危不懼、勇往直前,敢于正視危險、勇挑重擔,以舍生忘死的奉獻情懷筑牢人民健康之堤。
紅醫(yī)精神內(nèi)蘊的技術(shù)優(yōu)良、勇于開創(chuàng),為醫(yī)務(wù)工作者在應對前所未有的重大疫情面前,根據(jù)患者個體差異做到精準施策、科學戰(zhàn)疫提供技術(shù)追求。在艱苦的革命時期,紅軍醫(yī)護人員面對醫(yī)藥物資嚴重匱乏的窘迫局面,充分利用現(xiàn)有材料,創(chuàng)新方法為傷病員救治,例如用自制的羊腸線替代外科手術(shù)的動物絲線,用樹木、竹片代替固定傷員骨折所用的夾板等。通過鉆研與創(chuàng)新,紅色醫(yī)務(wù)工作者不斷提高醫(yī)療技術(shù),提升醫(yī)務(wù)水平,在革命戰(zhàn)爭年代用有限的物質(zhì)資料創(chuàng)造出寶貴的醫(yī)療價值,滿足了戰(zhàn)時的醫(yī)療所需,挽救了紅軍部隊的生命,保存了中國革命的有生力量。
而面對如此兇險嚴峻的疫情,醫(yī)務(wù)工作者在疾病防控、病毒溯源、個性化診療、疫苗研發(fā)及疾病科普領(lǐng)域深耕求索,鐘南山院士、李蘭娟院士、張文宏醫(yī)生奮戰(zhàn)在疫情防控第一線。正是在紅醫(yī)精神內(nèi)蘊的技術(shù)優(yōu)良、勇于開創(chuàng)品格的指引下,醫(yī)護人員才能遵循科學規(guī)律、精益求精、善于鉆研創(chuàng)新,以嚴謹?shù)膶W術(shù)精神、精深的專業(yè)知識和豐富的行業(yè)經(jīng)驗對疫情進行科學研判、精準施策,為抗疫提供科學支持。
紅醫(yī)精神在新冠疫情救援中彰顯的時代價值為新時期醫(yī)學生培養(yǎng)提供了價值指引和行動指南,高校應結(jié)合時代背景,基于社會和高校對人才的需求為導向設(shè)定人才培養(yǎng)目標。面對經(jīng)濟全球化之下的多元文化沖擊,部分學生出現(xiàn)思想乃至價值觀的動搖,因此,高校應筑牢意識形態(tài)的主陣地,培養(yǎng)政治立場堅定,具有對黨忠誠的理想信念的醫(yī)學生;在大健康理念背景下,人民對于高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的需求呼喚醫(yī)學生樹立救死扶傷,全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨意識;疫情防控常態(tài)化背景下,數(shù)次變異的病毒隨時需要醫(yī)務(wù)工作者“逆行”而上。因此,醫(yī)學生還需養(yǎng)成埋頭苦干、無私奉獻的優(yōu)良作風;有效應對傳染性疾病大規(guī)模暴發(fā)的風險以及社會對高水平醫(yī)療技術(shù)的需求,給醫(yī)學科研創(chuàng)新發(fā)展帶來的挑戰(zhàn),高校還應培養(yǎng)具有技術(shù)優(yōu)良、勇于開創(chuàng)、精益求精的工作作風的醫(yī)學生。
政治立場堅定是紅醫(yī)精神的政治靈魂,更是醫(yī)務(wù)工作者奮發(fā)向上的精神動力。然而,現(xiàn)代市場經(jīng)濟的負面影響給學生帶來了精神危機、信仰危機,部分學生對黨史、國史和紅色衛(wèi)生史等關(guān)于國家民族歷史以及國家前途命運等問題不甚了解或關(guān)注度不足。另外,受醫(yī)患關(guān)系緊張的消極影響,部分醫(yī)學生的思想觀念、精神面貌發(fā)生了變化。面對新情況、新任務(wù),醫(yī)學高校在注重專業(yè)技能培養(yǎng)的同時,還應提高政治覺悟,培養(yǎng)具有堅定政治立場、具有對黨忠誠的理想信念的醫(yī)學生,鑄牢醫(yī)學生馬克思主義信念和共產(chǎn)主義遠大理想的思想根基。
救死扶傷是紅醫(yī)精神的本質(zhì)特征。當前,在面對個人名利與國家利益、民眾疾苦的取舍時,仍然有個別學生缺少“以天下蒼生為念”的責任意識和以“國家民族命運為己任”的擔當精神。醫(yī)學的特殊性賦予醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷的神圣職責和光榮使命,中國傳統(tǒng)醫(yī)德文化中孫思邈的“人命至貴,貴于千金”和宋代林逋所提出的“無恒德者,不可以作醫(yī)”的思想,代表了中國古代醫(yī)者以“患者為中心”的價值追求。馬克思在《青年在選擇職業(yè)時的考慮》一文中也曾寫道:“如果我們選擇了最能為人類福利而勞動的職業(yè),那么,重擔就不能把我們壓倒,因為這是為大家而獻身”[3]。因此,當前醫(yī)學教育必須培養(yǎng)能夠把個人理想融入民生福祉當中,時刻心系患者健康,使尊重生命、敬畏生命成為每一位醫(yī)學生秉承的職業(yè)信仰,使以患者為中心、救死扶傷、全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨意識,成為每一位醫(yī)學生的職業(yè)追求。
艱苦奮斗、無私奉獻是紅醫(yī)精神的精髓,也是踐行社會主義核心價值觀,推動良好社會道德風尚形成的題中應有之義。當下,受西方享樂主義、功利主義的影響,很多醫(yī)學生思想觀念發(fā)生變化,價值取向逐漸轉(zhuǎn)向?qū)嵱没凸痆4]?!袄髁x”思想在實踐中逐漸有向物欲的“利己主義”思潮轉(zhuǎn)向的趨勢,逐利與規(guī)避風險成了很多醫(yī)學生專業(yè)選擇的動因和崗位選擇時的首要判斷標準,新冠肺炎疫情暴發(fā)期間,在一項對368 名臨床醫(yī)學類的專業(yè)學生進行的問卷調(diào)查中顯示[5],堅決反對“拒絕馳援抗疫一線”這一行為的醫(yī)學生僅占21.36%,面對日益緊張的醫(yī)患關(guān)系和層出不窮的醫(yī)患糾紛,醫(yī)學生的價值選擇往往更加謹慎。然而,當前我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系還不夠完善,重大疾病防控救治能力尚存在不足?;诖?,高校應著力培養(yǎng)具有奉獻精神的醫(yī)學生,在醫(yī)療實踐中發(fā)揚紅醫(yī)精神的優(yōu)良品質(zhì),為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
技術(shù)優(yōu)良、勇于開創(chuàng)是紅醫(yī)精神的核心,也是紅醫(yī)文化不斷追求醫(yī)學真理、講求科學態(tài)度和實踐精神的體現(xiàn)。新冠肺炎疫情這一重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件對我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)是一次檢驗,也是對醫(yī)務(wù)人員科研創(chuàng)新能力的考驗。醫(yī)學生承載著社會與國家對整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的期待,在未來,醫(yī)學生不僅是個體患者生命健康的救助者,更是患者背后的一個家庭乃至整個社會的守護者。因此,醫(yī)學高校必須著力強化醫(yī)學生的心理健康教育和科學精神教育,塑造具有堅強的意志品質(zhì)以及為了醫(yī)學事業(yè)發(fā)展銳意進取、頑強拼搏、具有奮斗精神的醫(yī)學生,為中國特色社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)發(fā)展及健康中國的實現(xiàn)塑造優(yōu)秀人才。
醫(yī)學生是未來的醫(yī)生隊伍的儲備軍,社會對其專業(yè)技能與道德素養(yǎng)往往有更高的期待。教育方式要實際、實用、實效,才能使教育有效果、有效率、有效益。在生物醫(yī)學模式逐步轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣贬t(yī)學模式的大背景下[6],以醫(yī)學生崗位勝任力為導向,結(jié)合醫(yī)學生心理及群體特點,豐富和拓寬紅醫(yī)精神融入醫(yī)學生培養(yǎng)渠道,探索紅醫(yī)精神融入醫(yī)學生培養(yǎng)的路徑。
生動化、可視化的教育載體能夠憑借其吸引力、感染力,打造趣味性高、沉浸感強的學習體驗,增加思想政治理論課的實效性,提高育人效果。傳統(tǒng)思想政治理論課拘泥于線下形式的顯性教育,無法有效回應互聯(lián)網(wǎng)時代學生的訴求,對此,可以借助新媒體以及虛擬仿真等前沿技術(shù)手段,以更符合學生思維特點和行為習慣的方式,使優(yōu)秀文化以及高尚的大醫(yī)名醫(yī)精神所蘊含的價值潤物細無聲般感染學生。例如可以組織學生翻拍弘揚主旋律且具有重大教育意義的經(jīng)典影片、優(yōu)秀歷史劇等,學生在活動中真聽、真看、真感受,激發(fā)其愛國熱情與家國責任感,進一步幫助學生堅定社會主義道路自信;發(fā)揮“學習強國”“學習思政課”等網(wǎng)絡(luò)學習平臺的優(yōu)勢,隨時、隨地學習四史以及紅色衛(wèi)生文化史,體悟紅色醫(yī)護先輩們對黨絕對忠誠的政治信仰,感受為革命事業(yè)無私奉獻高尚追求,在潛移默化中提升政治素養(yǎng);利用“虛擬仿真+教育”的全新教學手段,挖掘本?;虮镜丶t色文化資源,通過VR技術(shù),將典型人物的生平事跡或紅色紀念館等以虛擬仿真的形式加以可視化表達,例如哈爾濱醫(yī)科大學打造的“‘鼠疫斗士’伍連德虛擬仿真實驗教學平臺”,學生們可以在線上平臺參觀伍連德紀念館,安全便捷,參與度高,同時,該平臺再現(xiàn)了伍連德博士抗疫鼠疫的英勇事跡,學生們在了解相關(guān)歷史背景后,可以“穿越”到百年前,通過角色扮演,以對話、操作、互動等形式,身臨其境,沉浸式體驗伍連德博士“逆行”抗疫的時代意義,領(lǐng)會“赤誠愛國,自強創(chuàng)業(yè)”的深刻內(nèi)涵,實現(xiàn)職業(yè)道德及科學精神的隱性教育。
在強調(diào)發(fā)揮思想政治理論課育人主渠道功能的同時也不能忽視醫(yī)學專業(yè)課程的育人價值,要著力推進課程思政建設(shè),確保二者在育人方面同向而行。專業(yè)課教師應轉(zhuǎn)變觀念,主動肩負起育人功能,挖掘與本課程相關(guān)的典型案例、熱點新聞等蘊含的思政元素并結(jié)合紅醫(yī)精神內(nèi)蘊的時代價值,將其融入專業(yè)課教學中,以理論知識教育為核心,進一步擴展至職業(yè)道德教育和心理健康教育,用紅醫(yī)精神武裝學生頭腦,堅持專業(yè)能力培育與職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)兩手抓[7]。
醫(yī)學生容易受到醫(yī)務(wù)工作者典型事跡的激勵和鼓舞,很多醫(yī)學生也表示,優(yōu)秀的帶教老師是他們心目當中學習的榜樣和楷模[8],因此,高??梢越M織撰寫教學案例,供教師選擇并融入專業(yè)課教學中。案例撰寫可以從兩個視角出發(fā),一方面選擇本校以及本醫(yī)院各專業(yè)領(lǐng)域中醫(yī)術(shù)高超、技藝精湛的名醫(yī),將其在科研或臨床實踐中凸顯精神品格的事跡匯編成典型案例,以榜樣的力量激發(fā)學生自覺養(yǎng)成精益求精、勇于鉆研求索的科學精神;另一方面可以選取醫(yī)德高尚的醫(yī)生,培養(yǎng)醫(yī)學生的奉獻意識和以人為本的情懷,對典型案例進行深刻解讀,強調(diào)要始終堅守以患者為中心的人文情懷,感染學生要樹立無私無畏的奉獻精神與仁愛之心。除此之外,專業(yè)課授課還應準確把握時政方針,實現(xiàn)專業(yè)知識和時事要點的結(jié)合,為課堂注入生動、鮮活的靈魂,教師可以講授身邊同事或自己逆行而上抗擊新冠疫情的經(jīng)歷,通過身邊人講身邊事,用身邊事教育身邊人,在實事案例的感召之下,更容易讓學生心有所思、情有所感而后身有所行;發(fā)揮醫(yī)學人文課程的價值引領(lǐng)作用,如醫(yī)學倫理學課程中,“尊重、不傷害、有利、公正”的醫(yī)學倫理學基本原則與紅醫(yī)精神尊重生命、救死扶傷的精神相契合[9],因此,在講授該知識點時,可以選取中國工農(nóng)紅軍衛(wèi)生學校師生在革命戰(zhàn)爭年代的相關(guān)故事,為醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)的塑造與提升提供教育價值。
知信行理論(knowledge,attitude,practice,KAP)認為,知識獲取、信念產(chǎn)生和行為實踐是一個人行為改變的三個階段,只有通過親身實踐,才能使思想觀念被理解、消化和吸收并最終轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的價值引領(lǐng)[10]。
作為提升綜合素質(zhì)的課堂,社會實踐為學生提供了感受基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展狀況和社會民生的重要場所。通過開展社區(qū)服務(wù)、健康知識宣傳、“三下鄉(xiāng)”、醫(yī)療扶貧義診等社會實踐,讓醫(yī)學生下沉基層,將理論所學服務(wù)于醫(yī)療知識貧乏或醫(yī)療資源匱乏的地區(qū),以社會大課堂為教育載體,促使學生樹立社會責任感和職業(yè)使命感,永葆救死扶傷的初心,自覺產(chǎn)生為國家和社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)奉獻終身的熱情與信心。
醫(yī)學活動是兼具理論與實踐的雙重研究活動,醫(yī)學的深刻復雜決定了科學實驗具有反復性和長期性,不但如此,現(xiàn)代醫(yī)療已然成為集體性行為,廣泛地協(xié)作才能達成醫(yī)療服務(wù)的目標并有效促進學科進步。因此,高校應鼓勵醫(yī)學生參與科研實踐活動,努力為學生創(chuàng)造良好的科學實踐環(huán)境和機會,讓學生積極參與科學實踐活動,在長期科學實踐的基礎(chǔ)之上,養(yǎng)成勤勉踏實、一絲不茍、精益求精的科學精神,培養(yǎng)學生熱愛科學、追求創(chuàng)新、不怕失敗、團結(jié)協(xié)作等優(yōu)秀品質(zhì)。
在臨床實踐及科研活動中,還應重視導師的榜樣力量,充分發(fā)揮導師在學生培養(yǎng)過程中的第一責任人的作用。學高為師,身正為范,導師應以身作則、率先垂范,重視個人道德修養(yǎng),強化導師對醫(yī)學生埋頭苦干、求真務(wù)實的正確引導[11]。在臨床診療過程中保持良好的職業(yè)操守、用高尚的道德素養(yǎng)和人文情懷感染學生,培養(yǎng)學生在診療過程中做到細致地觀察、專業(yè)地診斷,以患者生命健康為中心,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;在科研活動中,以嚴謹?shù)目蒲袘B(tài)度、求實的學術(shù)精神,起到示范和引領(lǐng)作用;在學術(shù)研究方面,堅持嚴謹認真的治學精神,勇于開拓創(chuàng)新、精益求精,保持科學理性并在科研領(lǐng)域做到持之以恒。
環(huán)境滲透法作為隱性教育的重要方法之一,主要通過環(huán)境的多樣性、隱蔽性和可塑性的特征,發(fā)揮其全方位多角度的熏陶作用,讓紅色文化“活起來”,進而對人的價值選擇發(fā)生潛移默化的影響[12]。
通過對學校、醫(yī)院及所在城市紅色資源以及傳統(tǒng)文化的挖掘,將其蘊含的精神對校園道路、校園景觀、教學樓、班級進行命名,或開展相關(guān)文藝匯演、紅歌比賽、舞臺劇演出等將其轉(zhuǎn)化為教育資源,以精彩豐富的校園文化活動,強化對學生的愛國主義教育。
通過對學校、醫(yī)院蘊含的優(yōu)秀文化以及創(chuàng)始人的建校事跡等加以整理并賦予時代內(nèi)涵融入學生的入學教育、日常教育。例如可以將哈爾濱醫(yī)科大學的創(chuàng)始人、首任校長伍連德博士“赤誠愛國,自強創(chuàng)業(yè)”的精神寫進學生的錄取通知書,或選擇其典型事跡編入新生入學手冊,從入學“第一課”筑牢思想之基;日常教育也可以通過開設(shè)伍連德博士的生平事跡展覽、舉辦相關(guān)精神講座以及開展誕辰日紀念活動等形式發(fā)揮其育人功能,有助于幫助學生以高度的社會責任感和專業(yè)使命感從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。
新時代新形勢下,傳承紅醫(yī)精神,為健康中國建設(shè)及祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學生,醫(yī)學高校任重道遠。同時,醫(yī)學生更須策馬加鞭,用仁心、仁術(shù)勇挑時代重擔,實現(xiàn)守護人民生命健康的責任與使命。