邵汐

摘要： 目的：分析經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療胸腰椎壓縮性骨折同時，護理配合措施及效果。 方法：抽取本院胸腰椎壓縮性骨折患者84例，均施行經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療，納入病例時間自2020年1月～2021年12月。按護理模式分組，參照組行常規(guī)護理，研究組行優(yōu)質(zhì)護理配合。組間比較其救治效果、滿意度。 結(jié)果：較參照組，研究組救治優(yōu)良率、護理總滿意率更高，P<0.05。 結(jié)論：經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療胸腰椎壓縮性骨折同時，行優(yōu)質(zhì)護理配合可提升療效、患者滿意度。

關(guān)鍵詞：經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù);胸腰椎壓縮性骨折;護理配合

臨床救治胸腰椎壓縮性骨折，開展經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療同時，展開護理配合亦十分重要[1]。此次研究即分析經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療胸腰椎壓縮性骨折同時施行護理配合的具體措施及效果。

1.基線資料和方法

1.1 基線資料

抽取本院胸腰椎壓縮性骨折患者84例，均施行經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療，納入病例時間自2020年1月～2021年12月。按護理模式分組，參照組中，男22例、女20例，年齡為46歲～73歲，年齡均值（58.36±3.12）歲，病因為車禍致傷、跌倒或摔傷、骨質(zhì)疏松患者例數(shù)分別為15、13、14;研究組中，男23例、女19例，年齡為47歲～74歲，年齡均值（58.41±3.21）歲，病因為車禍致傷、跌倒或摔傷、骨質(zhì)疏松患者例數(shù)分別為16、14、12。于基線資料方面，組間比較差異不顯著（P>0.05）。

納入標準：（1）臨床影像學(xué)檢查確診為胸腰椎壓縮性骨折;（2）符合經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)手術(shù)指征，擇期進行手術(shù)治療;（3）關(guān)于此次研究，患者知情，并簽署同意書。排除標準：（1）存在其他骨科疾病;（2）于認知、溝通、精神方面存在障礙;（3）于臟器功能方面存在障礙。

1.2 方法

參照組行常規(guī)護理，即介紹病情、救治方案、護理措施，同時做好體征監(jiān)測、注意事項指導(dǎo)等。

研究組行優(yōu)質(zhì)護理配合，具體為：（1）術(shù)前。強化溝通，并于語言交流過程中耐心為患者介紹疾病狀況、手術(shù)流程、預(yù)期效果、注意事項，耐心解答患者疑問，同時引導(dǎo)患者訴說，緩解其不良情緒。另一方面，指導(dǎo)患者以良好機體狀態(tài)準備手術(shù)，如術(shù)前檢查、術(shù)前禁食禁飲、充分休息、腸道清潔等。（2）術(shù)中。關(guān)注患者各體征項目數(shù)據(jù)變化，如血流運動、體溫、腰部及下肢感覺等，并積極配合手術(shù)醫(yī)生展開各項操作。（3）術(shù)后。術(shù)后6h囑咐患者平臥位休息，術(shù)后1d可協(xié)助患者坐起，并逐步展開康復(fù)運動。術(shù)后第2d起，指導(dǎo)患者合理、科學(xué)飲食，確保患者營養(yǎng)攝入充足，并以高蛋白、高熱量食物為主。于康復(fù)運動方面，待患者體征穩(wěn)定后，自被動肢體伸展運動開始，逐漸過渡至下床活動，以鍛煉患者腰背肌功能為主。

1.3 評價指標

組間比較其療效，治療優(yōu)良率為優(yōu)、良患者例數(shù)之和的占比，評價標準為：若患者X線檢查結(jié)果顯示壓縮椎體基本正常，且患者能正常生活，未見腰背痛、后突畸形狀況，視為優(yōu);若患者X線檢查結(jié)果顯示壓縮椎體較干預(yù)前恢復(fù)2/3或以上，過度勞累后有輕微腰背痛，可見輕微后突畸形，視為良;若較干預(yù)前有所改善，但未達優(yōu)、良標準，視為可;若較干預(yù)前未見明顯改善，視為差。

組間比較滿意度，以問卷作滿意度評估，十分滿意、基本滿意例數(shù)之和為總滿意例數(shù)，等級分為十分滿意（≥90分）、基本滿意（70分～89分）、不滿意（<70分）。

1.4數(shù)據(jù)處理

以軟件SPSS20.0作數(shù)據(jù)處理，計數(shù)、計量項目值分別以n（%）、（±S）表述，對比分別以2檢驗、t檢驗。p<0.05，即差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1組間對比療效

于優(yōu)良率方面，較參照組，研究組項目值更高，P<0.05。詳見下表。

2.2組間對比滿意度

于總滿意率方面，較參照組，研究組項目值更高，P<0.05。詳見下表。

3.討論

經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)為臨床救治胸腰椎壓縮性骨折的常用術(shù)式，有顯著效果，且安全性較高。但手術(shù)為創(chuàng)傷性操作，加之個體差異因素，于療效方面仍存在一定差異。而手術(shù)開展同時，護理質(zhì)量的高低亦影響救治效果[2-3]。相較于常規(guī)護理，優(yōu)質(zhì)護理配合于圍手術(shù)期各階段施行對應(yīng)護理服務(wù)，即術(shù)前輔助患者開展各項檢查，并通過健康教育、心理疏導(dǎo)確保患者情緒穩(wěn)定，促使患者以良好身心狀態(tài)進行手術(shù)治療。術(shù)中做好手術(shù)操作配合，并關(guān)注患者體征變化。術(shù)后于認知、情緒、生活及飲食、康復(fù)運動等方面滿足患者的護理需求，進一步提升救治效果及患者滿意度[4-5]。于結(jié)果中表現(xiàn)為：較參照組，研究組救治優(yōu)良率、護理總滿意率更高，P<0.05。

綜上，以經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療胸腰椎壓縮性骨折同時，施行優(yōu)質(zhì)護理配合，對提升療效、患者滿意度有積極意義。

參考文獻：

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[3] 王穎. 經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療胸腰椎壓縮性骨折患者的圍術(shù)期綜合護理[J]. 解放軍護理雜志，2017，34（18）：45-48.

[4] 肖彩紅. 預(yù)防性護理干預(yù)對經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療胸腰椎體壓縮性骨折患者的影響[J]. 護理實踐與研究，2018，15（12）：86-87.

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