楊璐 王肖 張莉

摘要：在兒童日常護理中，口腔護理是比較重要的環(huán)節(jié)之一，針對兒童做好有效的口腔護理，不僅能夠幫助兒童保持正常的口腔功能，同時也可以對細菌感染起到良好的預防作用。因此，口腔護理在兒童護理中顯得非常重要。本文主要針對兒童口腔護理的現(xiàn)狀與進展進行綜述，旨在為兒童口腔護理提供更多的參考。

關(guān)鍵詞：兒童;口腔護理;現(xiàn)狀;發(fā)展

前言：口腔護理在兒童護理中占據(jù)重要地位，良好的口腔護理能夠更好的保證兒童身體健康，減少口腔細菌滋生，保證兒童口腔衛(wèi)生清潔，預防炎癥。特別是針對一些患兒，如果不能做好良好的口腔護理，可能會引發(fā)患兒出現(xiàn)肺部感染，導致肺炎等。因此，應該重視兒童口腔護理。

1兒童口腔護理的意義

在臨床口腔護理中，一般通過對患者使用口腔護理液，達到清潔口腔的效果，同時也可以清除口腔異味，并減少口腔內(nèi)的細菌。兒童處于生長發(fā)展的重要階段，口腔健康對兒童的整體健康有重要影響。因此，良好的口腔護理，可以幫助兒童保持口腔衛(wèi)生健康，同時也是兒童健康的重要保證，所以需要引起重視。

2兒童口腔護理的現(xiàn)狀

隨著現(xiàn)階段人們生活方式的不斷變化，讓人們對兒童口腔護理的要求也越來越高。兒童在兩歲半乳牙基本長齊之后，就可以開始學習如何刷牙。選擇合適的牙膏與牙刷等，教會兒童如何正確的進行刷牙。但是從目前的研究來看，很多兒童雖然學會了刷牙，但是并不能掌握正確的刷牙方式，因此，讓很多兒童口腔存在問題。在兒童口腔護理中，很多家長由于無法掌握口腔護理的相關(guān)知識，讓兒童口腔護理的效果大打折扣。因此，為了更好的達到護理效果，還需要針對現(xiàn)階段的護理措施進行不斷完善。不僅需要向家長講述關(guān)于兒童口腔護理的相關(guān)知識，同時也要家長引起重視，了解口腔護理的重要性，進而讓兒童的護理效果可以得到顯著的提升。

3兒童口腔護理的研究進展

3.1咀嚼口腔護理法

針對一些術(shù)后兒童，可以指導患兒通過咀嚼口香糖的方式進行口腔護理。在咀嚼的過程中，可以讓患兒每次保持三次咀嚼，可以在餐后完成，也可以在患兒感覺口干舌燥的時候進行。由于咀嚼法比較簡單，因此大部分患兒都可以接受，通過咀嚼法，可以有效的預防口腔并發(fā)癥的發(fā)生，同時可以做到術(shù)后預防感染。在整個咀嚼的過程中，還可以滿足患兒的生理與心理需求，幫助患兒減少口腔異味，口香糖的味道又可以讓患兒得到良好的滿足感。在實施咀嚼法時，一般不宜咀嚼時間過長，保持在5分鐘左右，并叮囑患兒不要將口香糖咽下去，以免造成危險。在完成咀嚼后要指導患兒及時吐出口香糖。

3.2沖洗口腔護理法

針對一些因特殊原因張口困難的患兒，如果口腔功能逐步喪失自潔功能，很可能引發(fā)患兒出現(xiàn)口臭以及其他感染等。因此，可以通過沖洗法達到口腔護理的目的。如果口腔出現(xiàn)嚴重的損傷，或者是已經(jīng)出現(xiàn)大面積潰瘍的患兒，除了運用沖洗法之外，還需要進行涂抹藥物，進而達到口腔護理效果[1]。沖洗法能夠有效的預防口腔炎癥與口臭，并且使用負壓吸引的注射式?jīng)_洗，操作比較簡單，清潔的也較為徹底。而平時單純的口腔沖洗，只能針對口腔與黏膜組織的清潔發(fā)揮出作用，無法針對牙斑菌進行良好的去除。因此，為了提高兒童口腔護理效果，還需要進一步研究與完善。

3.3含漱口腔護理法

在臨床口腔護理中，針對無意識障礙的患兒，通過含漱法能夠達到良好的口腔護理效果。一般情況下，通過漱口不僅可以將口腔中的食物殘渣很好的清除，同時也可以讓口腔處于濕潤狀態(tài)，將口腔的自潔功能進行有效的促進。含漱法操作比較簡單，一般在患兒的頸下可以圍上治療巾，通過注射管向患兒的口腔內(nèi)進行注水，然后指導患兒漱口[2]。一般含漱法最好的實施時間段在患兒的晨起、飯后以及睡前等，由于含漱法方法簡便，因此大部分患兒均可以接受。為了讓患兒達到更好的口腔護理效果，護理人員需要指導患兒用正確的方法進行含漱，將口腔黏膜中的微生物可以進行有效清除，并清除牙齒縫間的食物殘渣，進而更好的保持口腔健康。護理人員在引導患兒時，要保持耐心與溫和的語氣，讓患兒更好的完成含漱口腔護理法。同時還需要指導家長，在患兒進行含漱時，讓患兒認真完成，保證口腔衛(wèi)生的清潔。

3.4擦拭口腔護理法

針對一些比較小的患兒，如果口腔內(nèi)有出血情況，或者是張口困難情況，可以采用口腔擦拭法對患兒進行口腔護理。常用的傳統(tǒng)擦拭法一般通過棉球進行擦拭，需要使用棉球?qū)純旱目谇粌?nèi)部進行擦拭，一般需要保持手法輕柔，盡量不要給患兒造成疼痛感，以免患兒無法耐受[3]。針對一些處于昏迷狀態(tài)的患兒，還可以對患兒的口腔與舌黏膜的狀況，通過喉鏡進行觀察，對污垢的位置以及狀態(tài)進行有效的了解，進而在擦拭的過程中，可以讓口腔護理更加具備針對性與有效性。在臨床實驗中發(fā)現(xiàn)，還可以通過紗布替代棉球，對患兒牙齒表面的軟垢進行有效的清除。在擦拭過程中，可以使用手指纏繞紗布的方式進行擦拭，還可以使用長棉簽進行擦拭。在擦拭的過程中，要充分保證清除的有效性。隨著現(xiàn)階段的發(fā)展，一些比較柔軟的一次性口腔清潔刷也發(fā)揮出良好的作用，特別是針對一些口腔中存在痰液黏稠情況的患兒，能夠達到更佳的去污效果。因此，在實際應用中，還需要根據(jù)患兒情況的不同，選擇適合患兒的口腔護理方法，充分保證患兒可以得到良好的口腔護理效果。

結(jié)論：本文主要針對兒童口腔護理的現(xiàn)狀與進展進行綜述，通過研究可以發(fā)現(xiàn)，目前兒童口腔護理的方法包括咀嚼法、沖洗法、含漱法以及擦拭法，通過多種方法均可以達到良好的口腔護理效果，幫助兒童清除齒縫的食物殘渣，去除口臭，預防感染，保持患兒的口腔清潔。隨著現(xiàn)階段臨床護理的不斷發(fā)展，相信在不久的未來，可以研發(fā)出更多良好的兒童口腔護理方法，讓兒童的口腔可以保持良好的清潔狀態(tài)，有效的預防細菌滋生，提高口腔護理效果。

參考文獻：

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[3]李媛媛，趙旭，歷廣招，等.應用初乳對早產(chǎn)兒進行口腔護理干預效果的系統(tǒng)評價[J].中華護理雜志，2019，54（05）：753-759.