劉洋

【摘要】本文對“舒爽”中藥口腔護(hù)理液的臨床效用研究展開研究，結(jié)果表明，“舒爽”合劑在預(yù)防口腔感染、口臭及降低菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)中效果明顯。

【關(guān)鍵詞】舒爽；中藥；口腔護(hù)理；臨床效用研究

口腔護(hù)理在臨床護(hù)理中非常有必要且十分重要，對于維護(hù)口腔衛(wèi)生具有重要意義。近年來中藥口腔護(hù)理液漸漸成為各大醫(yī)院的新寵，不少研究者針對中藥口腔護(hù)理液的臨床效用展開研究。但是少有研究者針對中藥漱口液在祛除口臭、退苔及降低軟垢指數(shù)、菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)等方面的作用?，F(xiàn)本研究對“舒爽”中藥口腔護(hù)理液的臨床效用進(jìn)行研究，報(bào)告如下。

1研究方法

1.1被試

本研究選取了某某省市某某醫(yī)院患者共計(jì)200人，并將其分為實(shí)驗(yàn)組與對照組。兩組患者在病情、年齡、治療手段等反面具有相仿性，因此本取樣具有科學(xué)性。實(shí)驗(yàn)組中有5例病人在分別治療3d、3d、5d、5d、lOd后自行出院，對照組有3例患者在分別進(jìn)行治療后2d、4d、5d后出院。實(shí)驗(yàn)組與對照組各有90位、92位患者完成了口腔護(hù)理。

1.2實(shí)驗(yàn)過程

實(shí)驗(yàn)組由經(jīng)統(tǒng)一經(jīng)受過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士，用事先準(zhǔn)備好“舒爽”口腔護(hù)理液，對所有被試進(jìn)行口腔護(hù)理。頻數(shù)保持在3次/天，每次口腔護(hù)理用“舒爽”250ml，每天保證20min長的時(shí)間。在患者神思清醒的時(shí)候，患者用“舒爽”中藥液漱口2次，每次保證含漱時(shí)間不低于2 min。如果患者處于昏迷狀態(tài)無法自行開口漱口，護(hù)士需將其頭側(cè)向一邊，首先在下側(cè)頰部墊一紗布，用來吸取藥液，護(hù)士用10ml注射器吸取“舒爽”中藥液，順著病人的上側(cè)口角慢慢推入，每次以10ml計(jì)量為準(zhǔn)，防止誤吸對患者的生命安全造成傷害，后將下側(cè)頰部紗布塊取下，用清水反復(fù)沖洗后進(jìn)行消毒。將患者頭側(cè)向與之相反的一邊，采用相同方法進(jìn)行處理。對照組每天僅用生理鹽水250 ml含淑清潔，3次/日，操作方法相同。

1.3結(jié)果統(tǒng)計(jì)

為減小誤差，對被試進(jìn)行病情評估均由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的口腔科副主任醫(yī)師和病房護(hù)士一起，在患者進(jìn)行口腔護(hù)理前及護(hù)理后3 d、7d患者晨起未洗漱前，分別對其口臭、舌苔、有無感染、出血、潰瘍等口輕并發(fā)癥、口腔疾病及周圍炎癥、PLI、GI、進(jìn)行準(zhǔn)確評估一次，同時(shí)用棉簽取口腔分泌物，采用細(xì)菌培養(yǎng)的方式進(jìn)行對比觀察，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，最后得出結(jié)論。

2研究結(jié)果

2.1口臭

采用感官分析的方法對口臭進(jìn)行診斷，診斷時(shí)間選取的早晨，此時(shí)患者還未進(jìn)行洗漱，同時(shí)沒有喝水進(jìn)食，診斷結(jié)果最為準(zhǔn)確。采用5項(xiàng)計(jì)分法，0=沒有氣味，1=有一點(diǎn)點(diǎn)氣味，2=輕微氣味，3=中度味道，4=強(qiáng)烈刺激性氣味。表1為實(shí)驗(yàn)組與對照組病人口腔感染和口臭情況對照表。

由表1可知，實(shí)驗(yàn)組患者口腔感染和口臭的發(fā)生率較對照組患者明顯降低，未使用“舒爽”口腔液的病人口腔感染率可達(dá)15.5%，而口臭的發(fā)生率將近30%。

2.2菌斑指數(shù)（PLI）和牙齦指數(shù)（GI）

對PLI和GI，采用觀察計(jì)分法進(jìn)行診斷，對實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的口腔情況進(jìn)行目測和探查。對于PLI，主要是對牙齒齒緣附近菌斑的厚度進(jìn)行測量，需要注意的是要避免僅僅對菌斑的并發(fā)面積進(jìn)行診斷。為了避免主觀原因造成的診斷標(biāo)準(zhǔn)不一致情況的發(fā)生，保證每位患者由同一位檢查者完成。記分標(biāo)準(zhǔn)如下，0=無菌斑；1=有薄的菌斑2=中等量菌斑；3=有大量軟垢。對于GI，用牙周探針對牙齦邊緣進(jìn)行檢測，將其置于牙齦開口處，同時(shí)順著齦緣表面緩緩移動(dòng)，使牙齦探針與其輕微接觸，通過牙齦出血量來對GI指數(shù)進(jìn)行評定，從中可以看出牙齦病變的程度。其評分標(biāo)準(zhǔn)如下：0=不出血牙齦健康；1=牙齦顏色些微改變并伴隨著輕度水腫現(xiàn)象，探診不出血；2=牙齦顏色鮮紅，伴隨水腫現(xiàn)象出現(xiàn)，探診有點(diǎn)點(diǎn)出血；3=牙齦有潰瘍，同時(shí)伴有自動(dòng)出血傾向。表2為實(shí)驗(yàn)組與對照組在治療后菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)比較表。

由表2可知，實(shí)驗(yàn)組病人的菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)比對照組的患者均低。