魏鈺馨

摘要：目的：分析術中低體溫護理干預措施對直腸癌腹腔鏡手術患者的影響。方法：選取因患有直腸癌在我院接受腹腔鏡手術治療的84例患者作為研究對象，經(jīng)隨機分組處理后對照組42例研究對象接受常規(guī)護理，實驗組42例研究對象則接受術中低體溫護理，比較兩組患者的術中體溫、血壓水平和術后并發(fā)癥發(fā)生率差異。結(jié)果：實驗組患者的術中體溫和血壓水平均要明顯高于對照組（P<0.05），且實驗組研究對象的術后并發(fā)癥發(fā)生率也要低于對照組，組間差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05。結(jié)論：術中低體溫護理能夠有效維持直腸癌腹腔鏡手術患者的術中體溫和血壓水平，不僅能夠促進手術風險的降低，還有助于患者術后并發(fā)癥發(fā)生率的降低，臨床應用價值極高。

關鍵詞：直腸癌;腹腔鏡手術;術中低體溫護理

直腸癌作為一種胃腸道惡性腫瘤疾病，在各類惡性腫瘤疾病疾病屬于發(fā)病率較高類型，該疾病會導致患者出現(xiàn)里急后重、排便習慣改變、便血和下腹疼痛等癥狀，隨著病情的不斷進展還可能出現(xiàn)癌細胞轉(zhuǎn)移，會對患者的生命造成嚴重的威脅。在臨床上，外科手術是治療直腸癌的有效手段，通過手術的方式對病灶組織進行切除，可有效促進患者病情的緩解，并能夠延長患者的生存時間。但是，手術作為一種創(chuàng)傷治療方式，術中的侵入式操作及術中暴露易導致患者出現(xiàn)術中體溫降低等情況，該情況的出現(xiàn)不僅影響患者術中生命體征指標的穩(wěn)定，會造成手術風險的提升，還會對患者的凝血功能等指標造成影響，會增加患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率，不利于患者預后質(zhì)量的保障，故做好直腸癌手術患者術中體溫水平的保障十分重要[1]?，F(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，術中低體溫護理可有效保障直腸癌腹腔鏡手術患者的術中體溫水平，有助于患者手術風險的降低和預后質(zhì)量的保障[2]。為此，本文便針對性分析了術中低體溫護理對直腸癌腹腔鏡手術患者的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月-2021年9月間因直腸癌在我院接受腹腔鏡手術治療的84例患者作為研究對象，所有研究對象均接受隨機分組處理分為實驗組（n=42例）和對照組（n=42例），每組方法為抽簽法。實驗組：男20例、女22例;年齡區(qū)間45-73歲，平均年齡（53.64±3.92）歲;其中乳頭狀癌患者11例、管狀腺癌患者16例、粘液腺癌患者13例、未分化癌患者2例。對照組：男21例、女21例;年齡區(qū)間45-75歲，平均年齡（53.89±3.88）歲;其中乳頭狀癌患者13例、管狀腺癌患者15例、粘液腺癌患者13例、未分化癌患者1例。組間各項一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學軟件驗證差異后發(fā)現(xiàn)無意義，P>0.05，可比較。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護理，其中主要包含術前健康知識宣教、術前器械及藥物準備、術后并發(fā)癥預防、術后生活護理和術后康復訓練等護理內(nèi)容。

實驗組患者則在常規(guī)護理的基礎上加用術中低體溫護理。首先，醫(yī)護人員在術前準備階段應提前對手術所需藥液及侵入式儀器進行預加熱。其次，醫(yī)護人員在手術開始前要提前進行手術室溫度的調(diào)整，并密切關注患者的術中體溫等生命體征指標水平，若存在異常要通知主刀醫(yī)師進行緊急處理。最后，醫(yī)護人員在術中要做好患者暴露皮膚的遮蓋，在不影響手術操作的前提下應用保溫毯對患者術中暴露的皮膚進行覆蓋，以促進患者術中體溫的保障。

1.3 評定標準

應用統(tǒng)計學軟件驗證比較兩組研究對象的術中體溫、血壓水平和術后并發(fā)癥發(fā)生率差異。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學軟件為SPSS 20.0，計數(shù)指標和計量指標表示方法分別為n（%）和（x±s），檢驗方法則為X2和t，當檢驗結(jié)果（P）<0.05時為有意義。

2 結(jié)果

2.1 組間術中體溫和血壓水平差異比較結(jié)果

表1顯示：實驗組患者的術中體溫和血壓水平均高于對照組，組間差異顯著，P>0.05。

2.3 組間術后并發(fā)癥發(fā)生率差異比較結(jié)果

表2顯示：實驗組患者的感染、下肢水腫和凝血障礙等并發(fā)癥發(fā)生率要明顯低于對照組，P<0.05。

3 討論

本研究中，實驗組的術中體溫和血壓水平均要高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率則低于對照組，P<0.05。上述研究結(jié)果有效證明了術中低體溫護理在保障直腸癌腹腔鏡手術患者術中體溫方面的優(yōu)質(zhì)作用。經(jīng)臨床分析發(fā)現(xiàn)，手術作為一種創(chuàng)傷性治療手段，術中皮膚暴露是導致患者術中體溫和血壓降低的主要原因，術中低體溫護理則能夠在不影響手術操作的前提對患者暴露的皮膚進行覆蓋，從而能夠降低術中皮膚暴露面積，有助于患者體溫的保持[3]。另外，提前對手術所需藥物及器械進行預加溫，還可避免因器械或藥物溫度過低而在手術操作時帶走患者的熱量，也有助于患者術中體溫和血壓的保持，能夠促進并發(fā)癥發(fā)生率的降低[4]。

綜上所述，術中低體溫護理在保障直腸癌腹腔鏡手術患者術中體溫方面的優(yōu)質(zhì)作用，具有極高的臨床應用價值。

參考文獻

[1]洪惠燕，劉銀妹，于美華，等. 綜合性全程保溫護理在腹腔鏡直腸癌手術中的應用效果[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2022，38（06）：1036- 1039.

[2]肖智慧，蔡世蘭. 分析低體溫護理在腹腔鏡下直腸癌根治術中的應用效果[J]. 結(jié)直腸肛門外科，2021，27（S2）：191.

[3]董維，賀莎. 腹腔鏡直腸癌術中低體溫護理對腸功能恢復的影響[J]. 中國腫瘤臨床與康復，2021，28（07）：827-830.

[4]劉秀芝，雷春芳，唐素君. 低體溫護理在腹腔鏡直腸癌術中對低體溫患者的應用分析[J]. 吉林醫(yī)學，2021，42（09）：2278-2280.