何慕天

摘要：目的：探究四聯(lián)療法治療幽?螺桿菌感染消化性潰瘍的效果。方法：擇取2021年2月～2021年12月期間在我院接受治療的60例幽?螺桿菌感染消化性潰瘍患者作為此次研究的觀察對(duì)象，采用雙盲法分為參照組（n=30，以三連療法治療）和四聯(lián)組（n=30，采用四聯(lián)療法治療）兩個(gè)組別。對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)組間對(duì)比，四聯(lián)組患者的治療總有效率96.67%（29/30）要高于參照組86.67%（26/30），其組間差異顯著（P<0.05）結(jié)論采用四聯(lián)療法對(duì)幽?螺桿菌感染消化性潰瘍患者實(shí)施治療的效果較佳，可有效提高患者的治療有效率，促進(jìn)患者的病情恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：四聯(lián)療法;幽?螺桿菌感染;消化性潰瘍

幽門螺桿菌能夠通過(guò)相關(guān)途徑進(jìn)行傳染，是引起消化性潰瘍的重要因素[1]。以往臨床中對(duì)于幽門螺桿菌感染消化性潰瘍的治療多采用三聯(lián)療法進(jìn)行治療干預(yù)，患者在長(zhǎng)時(shí)間的用藥過(guò)程中會(huì)增加耐藥性，致使其治療效果不夠理想。本文將探究四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染消化性潰瘍的效果，詳見下文。

1.資料與方法

1.1一般資料

擇取2021年2月～2021年12月期間在我院接受治療的60例幽門螺桿菌感染消化性潰瘍患者作為此次研究的觀察對(duì)象，采用雙盲法分為參照組和四聯(lián)組兩個(gè)組別，各30例。60例患者中男、女性患者的例數(shù)分別為34例、26例，患者的年齡在25歲至68歲之間，平均年齡為（47.78±5.23）歲。對(duì)比兩組患者的基礎(chǔ)資料，其差異較?。≒>0.05），可以進(jìn)行組間對(duì)比。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組采用三聯(lián)療法對(duì)患者實(shí)施治療，主要予以患者阿莫西林（國(guó)藥準(zhǔn)字H44023994;珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司），單次用藥劑量為1g，每天用藥2次;埃索拉唑鎂（國(guó)藥準(zhǔn)字J20080033;AstraZeneca AB），單次藥物劑量為20mg，每天給藥2次;克拉霉素（國(guó)藥準(zhǔn)字H20083081;開封市制藥），單次用藥劑量為250mg，每天用藥2次;三種藥物均采用口服方式進(jìn)行用藥，治療時(shí)長(zhǎng)為14d。

1.2.2四聯(lián)組

四聯(lián)組對(duì)患者實(shí)施四聯(lián)療法進(jìn)行治療干預(yù)，所用治療藥物為阿莫西林、埃索拉唑鎂、呋喃唑酮以及果膠鉍，其中阿莫西林、埃索拉唑鎂的用藥方法與劑量和參照組一致。予以患者呋喃唑酮（國(guó)藥準(zhǔn)字H14023937;山西云鵬制藥有限公司），單次藥物劑量為0.1g，每天用藥2次;果膠鉍（國(guó)藥準(zhǔn)字H20059265;滬郊蜂業(yè)），單次藥物劑量為50mg，每天用藥3次;均采用口服方式進(jìn)行給藥。治療時(shí)長(zhǎng)為14d。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的治療效果，將療效分為3個(gè)等級(jí);患者實(shí)施治療后，經(jīng)胃鏡檢查其胃粘膜潰瘍完全消失，且潰瘍周圍的炎性反應(yīng)消除即表示為顯效;患者治療后，其胃粘膜潰瘍范圍減少30%以上，且潰瘍周圍的炎性反應(yīng)有明顯的改善，即表示為有效;若患者實(shí)施治療后，其胃粘膜潰瘍以及炎性反應(yīng)無(wú)變化甚至持續(xù)惡化發(fā)展，即為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究所納入的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用SPSS23.0軟件進(jìn)行處理，（）代表計(jì)量資料，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P評(píng)定檢驗(yàn)結(jié)果，若數(shù)據(jù)相比不超過(guò)0.05，提示此數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的治療有效率

四聯(lián)組患者的療效為：顯效73.33%（22/30）、有效23.33%（7/30）、無(wú)效3.33%（1/30），總有效率為96.67%（29/30）; 參照組患者實(shí)施治療后的療效為：顯效40.00%（12/30）、有效46.67%（14/30）、無(wú)效13.33%（4/30），總有效率為86.67%（26/30）;兩組的總有效率對(duì)比結(jié)果為（x2=6.736，p=0.009）。 經(jīng)過(guò)組間對(duì)比，四聯(lián)組患者的治療總有效率要高于參照組，其組間差異顯著（P<0.05）。

3.討論

臨床中對(duì)于幽門螺桿菌感染消化性潰瘍的治療主要以藥物方式進(jìn)行治療干預(yù)，并且用藥的方式也多采用聯(lián)合用藥的方式對(duì)患者實(shí)施治療干預(yù)，促進(jìn)提高患者的藥物治療效果及用藥安全性。

四聯(lián)療法指的是采用四種藥物聯(lián)合治療幽門螺桿菌感染消化性潰瘍的方法，是目前臨床中對(duì)于治療幽門螺桿菌感染消化性潰瘍的有效方法[2]。此次研究中主要對(duì)患者采用阿莫西林、埃索拉唑鎂、呋喃唑酮以及果膠鉍四種藥物進(jìn)行治療干預(yù)。阿莫西林的主要的作用機(jī)制是通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來(lái)發(fā)揮殺菌作用。埃索拉唑鎂是一種質(zhì)子泵抑制劑，屬于脂溶性的弱堿性藥物，對(duì)于機(jī)體中的基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌具有很強(qiáng)的抑制作用。呋喃唑酮片屬于硝基呋喃類的抗菌藥物，對(duì)于革蘭氏陽(yáng)性菌、陰性菌都具有一定的抗菌作用，能夠干擾細(xì)菌氧化并還原酶，從而有效的阻止細(xì)菌的正常代謝。果膠鉍屬于新型的膠體鉍制劑，具有保護(hù)胃腸黏膜、直接殺滅幽門螺旋桿菌和止血的作用，可促進(jìn)潰瘍愈合以及炎癥的好轉(zhuǎn)，并且能夠降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。采用四聯(lián)療法對(duì)患者實(shí)施治療，能夠有效的避免胃酸對(duì)潰瘍創(chuàng)面造成損傷，同時(shí)能夠?qū)崿F(xiàn)良好的抑菌效果[3]。

綜上所述，對(duì)幽?螺桿菌感染消化性潰瘍患者采用四聯(lián)療法實(shí)施治療，可有效提高患者的治療效果，促進(jìn)患者的病情恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]徐淑惠， 張雄軍， 馮曉云. 四聯(lián)療法在幽門螺桿菌性消化性潰瘍治療中的臨床效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)， 2019， 39（7）：48-49.

[2]劉武飛. 四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽(yáng)性消化性潰瘍患者的臨床效果[J]. 醫(yī)療裝備， 2019，32（24）119-120.

[3]劉磊. 四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染所致消化性潰瘍患者的效果[J]. 中國(guó)民康醫(yī)學(xué)， 2021， 33（11）：36-38.