閆麗麗 楊冬梅

【摘要】目的：本文就此探析呼吸內(nèi)科臨床診療中呼吸內(nèi)經(jīng)的應(yīng)用效果。方法：選取2021年3月-2022年3月之間在我院呼吸內(nèi)科收治的120例患有呼吸疾病的患者為入組樣本，所有患者均采用X射線技術(shù)、CT技術(shù)等和呼吸內(nèi)鏡進(jìn)行檢查診斷并治療，對(duì)比兩種檢測(cè)方法的首次確診準(zhǔn)確率和不良反應(yīng)以及各類(lèi)疾病采用呼吸內(nèi)鏡治療效果情況。結(jié)果：采用X射線技術(shù)、CT技術(shù)等檢測(cè)方法的首次確診準(zhǔn)確率為90.00%，實(shí)施呼吸內(nèi)鏡檢測(cè)方法的首次確診準(zhǔn)確率為95.00%，P<0.05說(shuō)明存在對(duì)比意義，但呼吸內(nèi)鏡不良反應(yīng)相對(duì)較高，而治療有效率卻很高。結(jié)論：呼吸內(nèi)鏡對(duì)很多疾病的診斷和治療上起到了重要作用，不但首次診斷準(zhǔn)確率高，治療效果也非常好，但在實(shí)際應(yīng)用中，不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較高，希望隨著研究的深入，呼吸內(nèi)鏡技術(shù)會(huì)得到進(jìn)一步的提高，并造福越來(lái)越多的患者。

【關(guān)鍵詞】效果分析;呼吸內(nèi)鏡;呼吸內(nèi)科;臨床診療

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）04--01

隨著患有呼吸疾病的人口數(shù)量增多、病情越來(lái)越復(fù)雜，以往傳統(tǒng)診斷呼吸疾病的方法和技術(shù)已經(jīng)不足以滿(mǎn)足相應(yīng)的需求， 目前呼吸內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)展愈加成熟，其包括支氣管鏡、胸腔鏡、縱膈鏡等，通過(guò)深入呼吸器官實(shí)施可視化的診療， 提高了診療準(zhǔn)確率【1】。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2021年3月-2022年3月之間在我院呼吸內(nèi)科收治的120例患有呼吸疾病的患者為入組樣本，所有患者均采用X射線技術(shù)、CT技術(shù)等和呼吸內(nèi)鏡進(jìn)行檢查診斷并治療，患者平均年齡（41.13±1.28）歲，男性與女性患者比例為66：54，所有研究對(duì)象疾病均為單一的呼吸道疾病，臨床資料完整，且自愿參與，并在相關(guān)文件上進(jìn)行簽字說(shuō)明。排除患有嚴(yán)重先天性疾病或合并其他惡性腫瘤、凝血機(jī)制障礙、有認(rèn)知障礙、精神疾病或癲癇史者、近期服用會(huì)對(duì)檢驗(yàn)方法產(chǎn)生影響的藥物以及治療所用藥物過(guò)敏的患者和重要器官功能障礙者，指標(biāo)差異P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

檢測(cè)方法：（1）采用X射線、CT等技術(shù)對(duì)其呼吸疾病的病情進(jìn)行診斷。（2）采用呼吸內(nèi)鏡的檢查技術(shù)對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)檢查，研究的相關(guān)護(hù)理人員要在患者接受呼吸內(nèi)鏡檢查的同時(shí)對(duì)患者所產(chǎn)生的一些不良反應(yīng)、不良癥狀等進(jìn)行詳細(xì)、真實(shí)的記錄，并在患者結(jié)束呼吸內(nèi)鏡檢查之后，等待患者調(diào)整好自己的身體狀況，向患者詢(xún)問(wèn)一些關(guān)于檢查時(shí)的情況，為此次研究進(jìn)行更加全面的調(diào)查【2】。

等待上述兩種不同檢查方式的檢測(cè)結(jié)果報(bào)告出來(lái)以后，由醫(yī)院呼吸內(nèi)科臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對(duì)診斷結(jié)果做出正確的診斷，比較兩種檢查結(jié)果的準(zhǔn)確率，并結(jié)合護(hù)理人員記錄病人真實(shí)感受的相關(guān)記錄，對(duì)此次研究的整體效果進(jìn)行分析【3】。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩種檢測(cè)方法的首次確診準(zhǔn)確率和不良反應(yīng)以及各類(lèi)疾病采用呼吸內(nèi)鏡治療效果情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)通過(guò) SPSS26.0 軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，行x2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)。若P<0.05說(shuō)明存在對(duì)比意義。

2. 結(jié)果

2.1? 兩種檢測(cè)方法的首次確診準(zhǔn)確率：采用X射線、CT等技術(shù)進(jìn)行檢測(cè)，支氣管擴(kuò)張19/23（82.61%）、呼吸道內(nèi)異物8/8（100.00%）、肺不張67/71（94.37%）、肺癌6/6（100.00%）、間質(zhì)性肺炎8/12（66.67%），診斷率90.00%（108/120）;實(shí)施呼吸內(nèi)鏡檢測(cè)中確診支氣管擴(kuò)張21/23（91.30%）、呼吸道內(nèi)異物8/8（100.00%）、肺不張69/71（97.18%）、肺癌6/6（100.00%）、間質(zhì)性肺炎10/12（83.33%），診斷率95.00%（114/120），P<0.05說(shuō)明存在對(duì)比意義。

2.2? 兩種檢測(cè)方法的不良反應(yīng)：采用X射線、CT等技術(shù)進(jìn)行檢測(cè)2/120（1.67%），呼吸內(nèi)鏡檢測(cè)不良反應(yīng)27/120（22.50%），P<0.05說(shuō)明存在對(duì)比意義。

2.3? 各疾病利用呼吸內(nèi)鏡治療有效率：支氣管擴(kuò)張21/23（91.30%）、肺癌6/6（100.00%）、間質(zhì)性肺炎11/12（91.67%）、肺不張64/71（90.14%）、呼吸道內(nèi)異物8/8（100.00%）。

3.討論

近些年，呼吸內(nèi)鏡技術(shù)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，通過(guò)支氣管鏡，幾乎所有疾病都涉及到內(nèi)鏡的使用，包括診斷（常見(jiàn)肺部及呼吸道疾病包括：而肺部腫瘤、肺部感染、不明原因咯血、頑固性咳嗽、不明原因喘鳴以及呼吸道內(nèi)異物等）和治療（主要用于各種原因?qū)е缕鞴僮笥抑髦夤芗坝抑虚g支氣管狹窄），醫(yī)生可通過(guò)從患者的一側(cè)鼻腔或者是口腔進(jìn)入患者的呼吸道，觀察到患者呼吸道內(nèi)的情況，可以發(fā)現(xiàn)病灶，并在病灶處取組織做相應(yīng)的檢查，可以給予相應(yīng)的治療;利用支氣管鏡觀察到患者的肺葉、支氣管等組織的病變情況;利用胸腔鏡醫(yī)生可需要做較小切口，完成較為復(fù)雜的手術(shù)，對(duì)于胸部疾病的治療有著極其重要的意義【4】。

但經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，呼吸內(nèi)鏡雖然在呼吸內(nèi)科診療中意義重大，并對(duì)很多疾病的診斷和治療上起到了重要作用，但在實(shí)際應(yīng)用中，有些情況無(wú)法應(yīng)用呼吸內(nèi)鏡技術(shù)，如在介入型肺病、肺部水腫等情況下，呼吸內(nèi)鏡技術(shù)就很難發(fā)揮作用，這也是如今需要解決的問(wèn)題【5】。同時(shí)，采用呼吸內(nèi)鏡檢測(cè)治療時(shí)，不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較高，說(shuō)明呼吸內(nèi)鏡技術(shù)尚有不足之處，希望隨著研究的深入，呼吸內(nèi)鏡技術(shù)會(huì)得到進(jìn)一步的提高，并造福越來(lái)越多的患者。

參考文獻(xiàn)：

[1]杜雅潔，韓穎莉.呼吸內(nèi)科臨床診療中呼吸內(nèi)鏡的應(yīng)用效果分析[J/OL].中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)（引文版）醫(yī)藥衛(wèi)生[2017-12-08].

[2]毛世才.呼吸內(nèi)科臨床診療中呼吸內(nèi)鏡的應(yīng)用效果分析[J/OL].中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)（引文版）醫(yī)藥衛(wèi)生[2019-07-26].

[3]秦方毅，王婷，韋麗娜.呼吸內(nèi)鏡術(shù)后不良事件的危險(xiǎn)因素及預(yù)防對(duì)策[J].西部醫(yī)學(xué)，2016，28（12）：1704-1706.

[4]新書(shū)介紹：介入呼吸內(nèi)鏡并發(fā)癥及處理[J].中國(guó)肺癌雜志，2020，23（04）：232.

[5]楊純愛(ài).護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)鏡室感染控制中的應(yīng)用價(jià)值[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（16）：190+193.