高秀真

(嘉祥縣人民醫(yī)院 山東 濟寧 272400)

慢性胃炎在臨床消化系統(tǒng)疾病中較為常見，其病因較多，在胃病的發(fā)病率中占據(jù)首位，臨床主要通過藥物治療，為了加強患者的配合性和治療依從性，在治療期間給予患者有效的護理干預對提高治療效果具有重要意義，而循證護理干預是臨床護理中應用較為廣泛的護理方式，主要對患者進行健康宣教、心理護理等消除患者不良情緒[1-2]。本文主要探討70例慢性胃炎患者采用循證護理干預的臨床護理質(zhì)量進行分析，并觀察護理滿意情況，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年3月～2020年3月本院消化內(nèi)科收治的70例慢性胃炎患者為研究對象，并依據(jù)隨機數(shù)表法將其分成對照組(35例)、實驗組(35例)，其中對照組患者中男性占21例，女性占14例，年齡為21～63歲，平均年齡為(44.31±10.52)歲，患病時長為0.3～11年，平均患病時長為(4.68±2.15)年；實驗組患者中男性占20例，女性占15例，年齡為22～64歲，平均年齡為(44.28±10.39)歲，患病時長為0.2～11年，平均患病時長為(4.29±2.13)年；納入標準：所有患者經(jīng)臨床檢查均符合慢性胃炎的診斷標準。排除標準：嚴重心、肝、腎功能障礙患者、嚴重精神障礙、語言障礙患者、依從性較差患者、妊娠期、哺乳期女性。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料對比均無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

所有患者均在入院后展開常規(guī)治療，可給予抗炎性藥物、胃黏膜保護劑等。若患者幽門螺桿菌檢測陽性，需對患者進行抗幽門螺桿菌藥物治療。在治療過程中對照組采用常規(guī)護理干預，如藥物護理、病情觀察、健康宣教等護理。給予實驗組患者進行循證護理干預措施，具體護理內(nèi)容包括以下幾點：

(1)創(chuàng)建循證小組：創(chuàng)建循證護理小組，由護士長擔任護理小組組長，依據(jù)護理人員的護理經(jīng)驗挑選成員，在組長的帶領下，對所有小組成員開展循證護理干預培訓，并制定護理內(nèi)容。

(2)分析循證問題：組織召開慢性胃炎循證護理討論會議，并對循證護理中可能遇到的問題大膽提出建議并總結，護理人員可通過查閱資料、網(wǎng)絡搜索、科室資料等查詢對患者的具體情況制定個性化護理。

(3)實施循證護理：患者在辦理入院手續(xù)以后，小組成員通過分析患者的病情，并依據(jù)治療措施對患者實施循證護理干預，并了解患者對疾病的認知程度開展健康宣傳教育，并指導患者正確用藥，告知患者遵醫(yī)囑治療對疾病恢復的重要性。①飲食護理：慢性胃炎患者大多是是由長期不良飲食習慣而造成的，如喜冷飲、食酸辣、暴飲暴食等，在治療期間告知患者不可食用辛辣刺激性食物和不易消化的食物等，為患者提供高營養(yǎng)、易消化、低脂的流質(zhì)半流質(zhì)食物，并合理規(guī)劃作息時間。②藥物護理：部分患者的文化水平有限，對藥物的用法用量不了解，并且覺得病情一旦好轉(zhuǎn)就可以停止用藥的想法較多。為此護理人員應詳細告知患者如何用藥，可通過標識藥盒的方式，讓患者熟悉每日每次需服用的藥物劑量，并在住院期間根據(jù)患者的病情遵醫(yī)囑合理調(diào)整藥物劑量，并為患者制定藥物備忘錄，可開設患者的鬧鐘提醒用藥，患者在出院1d前再次告知患者及家屬按時服藥，不可私自停藥或加大藥物劑量。③遵醫(yī)行為：患者受病情影響，在長期藥物治療期間，患者的心理會發(fā)生煩躁、焦慮等負面情緒，而患者在處于負面情緒時，其交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)進而造成胃黏膜血管收縮功能發(fā)生紊亂，對治療產(chǎn)生很大影響。為此護理人員應通過對患者心理狀態(tài)的了解，采用通俗的語言溝通和行為指導來疏導患者的情緒，耐心傾聽患者心理，尊重患者的合理建議，并通過對患者行為的評估，了解患者的心理狀態(tài)，給予患者關心和呵護，耐心向患者講述病情的發(fā)展原因和治療流程，安撫患者的負面情緒，降低患者在治療時對疾病產(chǎn)生的恐懼心理，解答患者內(nèi)心疑慮，告知患者積極配合治療的重要性，學會自己調(diào)整情緒。

1.3觀察指標

通過本院自制的護理滿意度調(diào)查問卷對比兩組患者的總護理滿意度，問卷共設定17個問題，依據(jù)護理人員的服務態(tài)度、護理環(huán)境、操作熟練程度等分為非常滿意、一般滿意和不滿意三個等級，總分為100分，分值越高則表示護理滿意度越高?？傋o理滿意度=非常滿意+一般滿意。兩組患者的生活質(zhì)量評分可依據(jù)生活質(zhì)量綜合評定問卷量表進行評定，主要依據(jù)四點，如患者的日常生活狀態(tài)、軀體功能、心理狀態(tài)和社會功能，分值越高，表示患者的生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學方法

2 結果

2.1兩組患者護理總滿意度的比較

實驗組患者采用循證護理干預后的總護理滿意度為97.1%，顯著高于對照組采用常規(guī)護理干預后的總護理滿意度82.8%，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，如表1所示。

表1 兩組患者護理總滿意度的比較[n(%)]

2.2兩組患者生活質(zhì)量評分的比較

實驗組各項生活質(zhì)量評分與對照組相比明顯較高，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，如表2所示。

表2 兩組患者生活質(zhì)量評分的比較分)

3 討論

慢性胃炎在臨床消化系統(tǒng)疾病中的發(fā)病率較高，發(fā)病原因主要跟患者長期飲食習慣及病原菌感染等因素具有重要關系，慢性胃炎形成以后，患者主要表現(xiàn)為腹脹、上腹部疼痛、食欲降低等癥狀，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量，對機體健康也造成很大不利[3]。患者在治療期間應用有效的護理模式可提高治療效果。近年來，隨著人們生活水平的提升，人們對護理水平的要求越來越高，而循證護理干預措施主要針對患者的具體情況進行針對性護理，具有科學性、合理性等特點，在臨床中的應用越來越廣泛，同時也受到了廣大患者的一致好評[4-6]。通過本次研究結果顯示，實驗組患者總護理滿意度為97.1%與對照組總護理滿意度82.8%相比明顯較高；實驗組患者在護理后，其生活質(zhì)量評分明顯高于對照組；由此表明，慢性胃炎患者在采用循證護理干預后能明顯提升了患者的護理滿意度，改善患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，慢性胃炎患者在治療期間應用循證護理干預后其護理質(zhì)量得到顯著提升，提高護理滿意度，改善患者的生活質(zhì)量，臨床可持續(xù)推廣。