楊珍　張津

摘? 要：護理工作的完善和推廣需要護理人員以為患者提供連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的護理服務為基礎，要堅持以病人為中心的服務理念，強化服務態(tài)度和質(zhì)量，提升整體護理措施的實施效果。想要實現(xiàn)這一目標最關(guān)鍵的方法是改變傳統(tǒng)的護理模式，以實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理為目標落實責任制護理制度，強化護士的服務意識，以此提高患者及家屬的滿意度。

關(guān)鍵詞：整體護理;實施;方案

1 實施整體護理的指導思想

新的醫(yī)學發(fā)展模式下，受經(jīng)濟和科技水平的影響，整體護理以較為先進的思想和模式成為當今護理工作當中的重要工作目標，其主要以護理對象為核心解決并完善護理工作中存在的各類問題，確保患者能夠得到高質(zhì)量的護理服務，進一步實現(xiàn)以患者為中心的服務理念，確保護理工作能夠得到家屬和患者的滿意。依照上級衛(wèi)生部門所下發(fā)的醫(yī)院評審標準實施細則以及護理服務評價細則的具體要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況來開展護理工作，能夠?qū)φw護理的實施和發(fā)展起到一定的參考作用。

2 整體護理的工作目標

要轉(zhuǎn)變護理理念，確保以實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)整體護理為目標的基本模式，要從轉(zhuǎn)變護理人員的思想觀念入手，堅持以患者為中心，樹立病人是整體的服務理念。要強化全程觀念并提升護理程序意識，要重視工作過程環(huán)境意識的增強，為了進一步開展整體護理，醫(yī)院要通過理論和臨床實踐相融合的方式，對工作人員進行培訓，確保整體護理的理論能夠深入到每名護理人員的心中，以此來強化護理人員對病區(qū)內(nèi)各類物品、醫(yī)療設備的合理應用，來提升其為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的基礎條件。

3 整體護理的實施對策

3.1 領(lǐng)導加強重視

領(lǐng)導的重視是實施整體護理模式發(fā)展的基礎，領(lǐng)導層面的整體引導能夠強化以病人為中心的護理工作模式的落實，可以提高醫(yī)院的整體競爭力，所以醫(yī)院領(lǐng)導要將整體護理的實施作為重點管理工作來推進落實。要在主管院長的領(lǐng)導下確定護理部的工作職責，為整體護理工作的開展提供政策、后勤保障和設備等方面的傾斜，以此來加強整體護理濕實施的基礎，為基層護理工作人員的工作開展打下堅實的政策制度以及資源基礎[1]。

3.2提高人員素質(zhì)

首先要解決目前醫(yī)院人員不足的問題，要面向社會招聘護理人，通過理論知識、操作技能以及綜合素質(zhì)的考核，擇優(yōu)錄用優(yōu)秀護理人員，來補充護理隊伍;其次要轉(zhuǎn)變護理人員的工作理念，強化其職業(yè)道德建設，要利用晨會以及交接班的間隙來對護理人員進行思想及政治教育，強化其整體護理的理念，使其能夠樹立以患者為中心的服務思想，來促進護理模式的完善。要引導護士強化主動服務意識，要重視培養(yǎng)護理人員的責任心和職業(yè)道德感，以理論為先導強化護理人員的各項專業(yè)技能，通過各種護理培訓課程的進行，提高護理人員的整體理論水平。要加強內(nèi)外部參觀學習，提高護理人員的專業(yè)技能;再有要引入競爭機制，在院內(nèi)進行人事和分配制度的改革，通過擇優(yōu)競聘上崗的形式對現(xiàn)有護理人員進行優(yōu)化重組，確保護理隊伍保持長久的活力，來提升工作人員的創(chuàng)新意識和競爭精神;另外，要重視護士長的隊伍建設和管理技能培訓，作為護理工作的領(lǐng)導者，護士長對護理工作計劃的制定和實施會起到關(guān)鍵的引領(lǐng)作用。護理部要深入到病房當中，通過座談的方式與護士長加強溝通，掌握其在工作中存在的各種想法和意見，及時分析整體護理的實施現(xiàn)狀。另外通過每月輪流抽調(diào)護士長進行整體護理質(zhì)量的檢查考核來找出其工作中存在的不足并強化管理，要根據(jù)各個月份、季度護士長的工作安排情況來找出其工作規(guī)劃當中的需要提升的方向，進一步強化管理和質(zhì)量提升意識，充分提升管理質(zhì)量。護理部要帶領(lǐng)全體護士長學習整體護理的相關(guān)知識，并對其進行重點培訓，使其意識到只有從領(lǐng)導者的角色來強化管理職能才能夠確保基層護理人員能夠更為積極的實施整體護理。醫(yī)院方面要結(jié)合各科室護士長的工作情況給予其物質(zhì)和精神上的鼓勵，來提高其工作積極性。在護士長的任聘和選拔工作上，向年輕專業(yè)素質(zhì)強、肯干愿意吃苦的護士傾斜，對于現(xiàn)有資歷高、學歷低且管理能力強的護士長，為其配備綜合素質(zhì)較高的青年副護士長，來補充管理不足實現(xiàn)整體護理水平的發(fā)展[2]。

3.3積極開展健康教育

首先要加強對護理人員的健康教育理念培訓，確保護士能夠明確健康教育的理論和核心，要提升護理人員的溝通能力，使其能夠以更為柔和親切的態(tài)度與患者和家屬交流，建立與患者家屬之間的良好溝通。再有要強化護理人員對病人入院宣教的科學化水平，使其能夠更為客觀詳細的向患者及家屬介紹院內(nèi)環(huán)境及入院需要注意的各類事項，保證患者及家屬能夠從自我保健、飲食調(diào)整和思想意識上主動配合護理工作。另外在住院期間，護理人員要根據(jù)患者的實際身體情況對其進行科學有效的健康宣教，使患者能夠?qū)Σ∏橛懈鼮榭茖W的認知，夠減輕其心理負擔，使其可以更為積極主動地配合醫(yī)護人員的治療。

3.4 實施整體護理質(zhì)量管理

首先要確定整體護理的質(zhì)量目標管理標準，開展以患者為中心強化護理服務質(zhì)量的質(zhì)量管理目標，以此為標準開展基礎化的護理質(zhì)量管理，要強化質(zhì)量管理意識，重視對護理人員的專業(yè)技能培訓，保證護理人員能夠依照護理要求和質(zhì)量管理標準為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務。要充分發(fā)揮護護理部對質(zhì)量控制的檢查和督促作用，及時發(fā)現(xiàn)處理并解決問題，要依照規(guī)范化的管理標準來檢查護理人員的儀表、服務以及文明用語情況，要深入到病房當中檢查病區(qū)環(huán)境、護理人員排班情況以及基礎護理服務的落實和實施狀況。要構(gòu)建病人監(jiān)督制，隨時聽取患者的意見，找出護理人員在工作中存在的不足并督促其及時改正。再有要加強科室護士長的質(zhì)控力度，護士長要多與病人交流溝通，找出科室工作存在的不足以及各項護理服務措施的落實情況，隨時更新工作制度和理念。要加強對護理文書質(zhì)量的控制，通過質(zhì)控小組以及護士長的層層把關(guān)，隨時檢查護理病例質(zhì)量和護理診斷的準確性，確保護理工作在嚴格的制度規(guī)范下得到落實和發(fā)展[3]。

結(jié)論

整體護理的最終目的是為患者提供符合其個體需求的最佳護理服務，實施整體護理是我國護理工作的發(fā)展重點，也是能夠與患者建立良好溝通的重要渠道。在護理工作中營造和諧有序的整體護理環(huán)境，強化護理人員的工作積極性，實現(xiàn)護理質(zhì)量的整體提升，可以有效的降低醫(yī)患矛盾，并提高患者對護理服務的滿意度，進一步實現(xiàn)護理工作整體質(zhì)量的穩(wěn)步提升。

參考文獻：

[1]王露;責任制整體護理的系統(tǒng)評價及現(xiàn)狀調(diào)查研究[D];重慶醫(yī)科大學;2017年

[2]鄧媛麗;臨床護士責任制整體護理思維認知及行為習慣問卷的編制及應用[D];山西醫(yī)科大學;2013年

[3]張琪，黃靜、淺談急診室護士應具備的護理醫(yī)德[J].武警醫(yī)學，2002，12（13）：756.