李進(jìn) 王蘭

摘要：目的：研究急診高血壓腦出血患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果。方法：在本院選擇適合本次研究的急診高血壓腦出血患者60例，根據(jù)患者在院治療期間不同的護(hù)理方式，將其各分為研究組30例和傳統(tǒng)組30例，本次選擇的60例研究對象均是本院2019年3月-2020年4月時(shí)間段內(nèi)收治的急診高血壓腦出血患者，其中給予傳統(tǒng)組患者采用常規(guī)護(hù)理，給予研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)護(hù)理，分析研究組患者和傳統(tǒng)組患者在不同的護(hù)理方式下的NIHSS評分、護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組患者和傳統(tǒng)組患者治療前NIHSS評分差距不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;研究組患者治療后NIHSS評分明顯優(yōu)于傳統(tǒng)組患者，研究組和傳統(tǒng)組之間的數(shù)據(jù)有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：給予急診高血壓腦出血患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)護(hù)理，可以有效提升治療效果和護(hù)理滿意度，建議在臨床上推廣實(shí)行。

關(guān)鍵詞：高血壓腦出血;中醫(yī)護(hù)理;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】 R743.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）13--01

高血壓腦出血是臨床醫(yī)學(xué)較為常見的急性腦血管性疾病[1]，該病具有高致殘率、高致死率和高發(fā)病率的特點(diǎn)，常會(huì)伴隨著口眼歪斜、語言不流暢、半身不遂等后遺癥，嚴(yán)重地影響患者的生活質(zhì)量和治療依從性。我國臨床對于高血壓腦出血的治療方式通常是加快血腫吸收。本院此次就給予高血壓腦出血患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)護(hù)理進(jìn)行深入研究，現(xiàn)結(jié)果如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

按照不同的護(hù)理方法將60例高血壓腦出血患者分為研究組30例和傳統(tǒng)組30例，本次選擇的60例高血壓腦出血患者均是本院在2019年3月-2020年4月之間收治的高血壓腦出血患者。研究組患者的年齡在55歲至76歲之間，年齡均值為（64.28±9.31）歲，其中男性患者16例，女性患者14例;傳統(tǒng)組患者的年齡在56歲至77歲之間，年齡均值為（64.39±8.27）歲，其中男性患者17例，女性患者13例;經(jīng)過研究組患者和傳統(tǒng)組患者數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，研究組患者和傳統(tǒng)組患者之間的基本數(shù)據(jù)沒有明顯的差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

研究組患者和傳統(tǒng)組患者都采用常規(guī)治療。

給予傳統(tǒng)組患者采用常規(guī)護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員對患者的生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，對患者的血壓定時(shí)進(jìn)行測量，指導(dǎo)患者遵循醫(yī)生的要求進(jìn)行用藥，對患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)的宣導(dǎo)。

給予研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)護(hù)理：1.按摩：使用點(diǎn)按手法對患者上肢的外關(guān)、合谷、內(nèi)關(guān)、天府、曲澤等穴位，下肢的足三里、陽陵泉、昆侖、伏兔、雙膝眼等穴位進(jìn)行按摩，按摩護(hù)理每次10min-25min，每天按摩護(hù)理3次-5次。2.針灸：使用提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法對患者的四神聰、涌泉、心俞、神門、照海、足三里、曲池、合谷等穴位進(jìn)針，針灸留針時(shí)間>35min，每天針灸治療一次;根據(jù)患者自身的情況可以延長或減少留針時(shí)間。3.補(bǔ)陽還五湯：給予患者中藥治療，補(bǔ)陽還五湯包含：蒲黃12g、川牛膝12g、大黃8g、水蛭15g、石菖蒲13g、桃仁12g、茜草8g、黃芩15g、三七粉10g、紅花25g、川芎25g、丹參28g、黃芪35g，用水煎煮，每天早晚溫服1次，根據(jù)患者的具體情況，進(jìn)行合理調(diào)整。

1.3觀察指標(biāo)

研究組患者和傳統(tǒng)組患者經(jīng)過不同的護(hù)理方式后，對比研究組患者和傳統(tǒng)組患者的NIHSS評分、護(hù)理滿意度評分;采用本院自制的NIHSS評分表進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越高代表病情越嚴(yán)重;護(hù)理滿意度采用本院自制的患者護(hù)理滿意度評分調(diào)查表，護(hù)理滿意度有不滿意、比較滿意、非常滿意三個(gè)方面，滿意度=（非常滿意+比較滿意）例數(shù)和/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在SPSS22.0中行數(shù)據(jù)計(jì)算，計(jì)數(shù)資料通過（n/%） 表明，經(jīng)x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料經(jīng)（x±s）表明，經(jīng)t 檢驗(yàn)，各數(shù)據(jù)有意義，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 結(jié)果

2.1研究組患者和傳統(tǒng)組患者治療前后NIHSS評分對比

研究組患者治療后的NIHSS評分優(yōu)于傳統(tǒng)組患者，兩組患者之間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

2.2研究組患者和傳統(tǒng)組患者護(hù)理滿意度評分對比

研究組患者的護(hù)理滿意度評分顯著的高于傳統(tǒng)組患者，兩組患者之間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

3. 討論

高血壓腦出血發(fā)病人群大多為老年群體[2]，在患者情緒起伏劇烈時(shí)極易導(dǎo)致突發(fā)性腦出血，會(huì)導(dǎo)致患者血壓升高，影響患者的血脂代謝和血液循環(huán)，該病具有高致殘率、高致死率和高發(fā)病率的特點(diǎn)，常會(huì)伴隨著口眼歪斜、語言不流暢、半身不遂等后遺癥，嚴(yán)重地影響患者的生活質(zhì)量和治療依從性。高血壓腦出血在中醫(yī)學(xué)中屬于“中風(fēng)”范疇，病因是絡(luò)破血溢、肝陽亢盛導(dǎo)致的。隨著中醫(yī)護(hù)理展現(xiàn)出的治療效果，讓中醫(yī)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理中應(yīng)用得更加廣泛，中醫(yī)護(hù)理主要是由按摩、針灸、中藥等方式進(jìn)行護(hù)理，加快患者的康復(fù)速度。

參考文獻(xiàn)：

[1]白麗云，陳樂. 急診高血壓腦出血保守治療患者開展中醫(yī)護(hù)理的干預(yù)價(jià)值分析[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2022，20（2）：145-148.

[2]王凌飛，李鵬. 中醫(yī)護(hù)理在保守治療急診高血壓腦出血患者中的應(yīng)用[J]. 中國保健營養(yǎng)，2021，31（11）：167.