摘要:目的:觀察早期綜合干預(yù)指導對腦損傷綜合征患兒神經(jīng)心理發(fā)育的影響。方法:選取2020年8月至2021年6月于本院治療的腦損傷綜合征患兒26例,采用隨機數(shù)字表法分為對照組與觀察組,每組各13例。對照組進行常規(guī)育兒指導,觀察組進行早期綜合干預(yù)指導。指導3個月后對比兩組患兒神經(jīng)心理發(fā)育情情況。結(jié)果:指導前,兩組患兒神經(jīng)心理發(fā)育情況與智能、運動發(fā)育情況比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);指導3個月后,兩組神經(jīng)心理發(fā)育評分與智能量表、運動量表評分均較指導前明顯上升,且觀察組指導后的評分明顯高于對照組,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:早期綜合干預(yù)指導可較好改善腦損傷綜合征患兒神經(jīng)心理發(fā)育及智能、運動發(fā)育狀況,有助于促進患兒恢復(fù)。
關(guān)鍵詞:早期;綜合干預(yù);兒童;神經(jīng)心理發(fā)育
【中圖分類號】 R651.1+5 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)13--01
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2020年8月至2021年6月于本院治療的腦損傷綜合征患兒23例,采用隨機數(shù)字表法將其分為對照組與觀察組,各13例,兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法
兩組患兒均給予營養(yǎng)神經(jīng)等相關(guān)治療,對照組采用常規(guī)護理方法,主要為新生兒常規(guī)護理指導。
觀察組則采取早期綜合干預(yù)方式進行護理,其主要內(nèi)容包括如下:(1)制訂早期干預(yù)計劃,根據(jù)患兒情感、思維、智力、運動、神經(jīng)等方面發(fā)育情況制訂相應(yīng)的早期視、聽、觸覺刺激,前庭發(fā)育及康復(fù)訓練等干預(yù)計劃,實施個體化干預(yù);(2)視聽訓練,通過使用鮮艷的玩具或圖片刺激患兒視覺,通過與患兒積極交流或放一些舒緩的音樂刺激患兒聽覺,以此促進其視聽神經(jīng)的發(fā)育;(3)觸覺刺激,每天固定時間給患兒進行全身撫觸,撫觸時要求患兒適當喂奶,與患兒保持溝通和眼神交流,促進患兒觸覺神經(jīng)的發(fā)育;(4)前庭功能刺激,通過將患兒放在搖籃或抱在懷里給予適當?shù)膿u晃和上下活動,以促進患兒平衡覺和位置覺的發(fā)育。
1.3 觀察指標
①神經(jīng)心理發(fā)育情況:分別于指導前、指導3個月后使用0~6歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育量表評估患兒神經(jīng)心理發(fā)育情況,評估內(nèi)容包括語言、適應(yīng)能力、大運動、精細運動以及社會行為等,優(yōu)秀:≥130分;聰明:115~129分;發(fā)育正常:85~114分;發(fā)育偏低:70~84分;近期神經(jīng)心理發(fā)育低下:<70分。②智能和運動發(fā)育情況:分別于指導前、指導3個月后使用貝利嬰兒發(fā)展量表中的智能量表和運動量表對患兒進行評估。
1.4 統(tǒng)計分析
采用SPSS 20.0軟件進行數(shù)據(jù)處理,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
(1)神經(jīng)心理發(fā)育情況指導前,兩組神經(jīng)心理發(fā)育情況比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);指導3個月后,兩組神經(jīng)心理發(fā)育評分均較指導前上升,且觀察組的評分明顯高于對照組,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1:
(2)智能和運動發(fā)育情況指導前,兩組患兒智能量表和運動量表得分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);指導3個月后,兩組患兒智能量表和運動量表得分均較指導前明顯上升,且觀察組得分明顯高于對照組,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2:
3 結(jié)束語
關(guān)于腦損傷綜合征的具體致病因素目前尚未完全知曉,已有研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)前孕婦狀態(tài)(如絨毛膜羊膜炎、產(chǎn)婦酸堿平衡失調(diào)等)、分娩方式、先天發(fā)育不良(如動脈導管未閉等)、遺傳家族史等均與腦損傷綜合征的發(fā)病有關(guān)。研究表明,在出生前針對上述危險因素采取干預(yù)措施可有效降低新生兒腦損傷綜合征的發(fā)生率和腦癱發(fā)生率。
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作者簡介:邵小帥(1989.12—)男,漢族,浙江省溫州市永嘉人,學歷:本科,職稱:中級,專業(yè):康復(fù)醫(yī)學與治療技術(shù),研究方向:兒童康復(fù)。