姜浩佳 王美棟 山東中醫(yī)藥大學

根據(jù)第七次全國人口普查結果，我國60 歲及以上人口約為2.6 億人，占人口總數(shù)的18.7%，其中65 歲及以上人口約為1.9 億人，占人口總數(shù)的13.5%，與第六次人口普查結果相比，60 歲及以上人口的比重上升5.44 個百分點，65 歲及以上人口的比重上升4.63 個百分點。據(jù)估計，我國老年人口到21世紀中期將達到一個巔峰，大概為4.37 億，人口的老齡化程度將達到30%以上，老年人的數(shù)量將超過少兒的一倍。國民健康問題不僅僅是事關民生的問題，也是一個關于經(jīng)濟、政治、人口和社會的綜合性問題。在我國當前快速的人口老齡化以及“健康中國”政策的醫(yī)療改革背景下，健康領域投入不足，在黨的十九大報告中提出將健康中國建設提升至國家戰(zhàn)略地位，習近平總書記在黨的十九大中指出：“應當要不斷加強對人口老齡化的應對措施，全面構建更為健全的養(yǎng)老體系，進而促進養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展”。傳統(tǒng)的醫(yī)學治療方式對老年人身體健康的影響有一定的局限性，身體基礎狀況、生活環(huán)境和社會生活等也是決定健康的關鍵因素。隨著“體醫(yī)結合”思想的不斷完善以及醫(yī)院內部醫(yī)療改革的不斷深入，人們的健康觀逐步從強調疾病治療過渡到強調健康促進、健康管理、健康生活上來。醫(yī)療的作用在于如何治療疾病，而體育對健康的作用在于如何預防疾病，屬健康維持和促進層面，是一種相較于醫(yī)療而言更加普遍更加具有常識性的健康方式。針對此情況，通過體育鍛煉形成良好的生活方式，從而使健康養(yǎng)老成為當前大眾的熱門選擇。隨著我國全民健身的普及和推廣，作為體育科學的一個二級學科，運動人體科學越來越體現(xiàn)出它作為一種綜合性學科的重要性，現(xiàn)實指導意義和實際應用與操作價值也在越發(fā) 顯現(xiàn)。

一、相關概念概述

（一）運動人體科學概述

近年來，隨著我國教育事業(yè)的不斷發(fā)展，逐漸出現(xiàn)了很多先進的學科分類，其中包括人體運動科學，由人體解剖學、人體生理學、運動生物化學等多方面課程構成。通過這一教育活動的開展，一方面，使學生了解生物科學、臨床醫(yī)學、體育學等多方面的理論知識，另一方面，培養(yǎng)學生身體機能、損傷康復的分析能力，加強學生對運動與人體的了解程度。由此可見，運動人體科學學科對于研究人體與運動的關系以及運動為人體健康帶來的作用有很大的幫助與參考。

（二）健康養(yǎng)老模式的必要性

發(fā)展健康的養(yǎng)老服務模式，是積極應對人口老齡化、實現(xiàn)健康中國的重要策略。21世紀我國正面臨著日益嚴峻且難以逆轉的人口老齡化趨勢，伴隨人口老齡化程度的持續(xù)加深，老年人失能化、高齡化、空巢化、獨居化、少子化的趨勢愈加明顯，老年人健康問題日益凸顯，老年人對于康復護理、醫(yī)療保健等健康服務的剛性需求不斷釋放。國家“十四五”規(guī)劃和《中共中央、國務院關于加強新時代老齡工作的意見》明確提出“構建居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系”，為養(yǎng)老服務體系建設指明了方向。在國家宏觀戰(zhàn)略引導和醫(yī)養(yǎng)結合頂層制度設計的指導下，政府醫(yī)養(yǎng)護投入不斷加大，老年人對醫(yī)療護理的需求逐漸增加，醫(yī)養(yǎng)結合在制度、經(jīng)濟、社會、技術等方面面臨重大機遇。因此，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務是實現(xiàn)健康老齡化和建設健康中國的必然選擇。

二、運動人體科學與人口老齡化融合的依據(jù)

近年來，隨著當前經(jīng)濟社會的高速發(fā)展，人們對于自己身體健康的關注度逐年增長，如何提高身體素質也成為大家熱議的話題，而最直接、最簡便快速的途徑之一就是運動，人們在運動過程當中不僅可以鍛煉身體、強健體魄，同時還能使自己常常保持較好的精神狀態(tài)從事日常行為活動。但在運動過程當中需要注意的是，由于個人的身體條件與狀況不同，年齡跨度較大，選擇適合個人的體育運動，才能真正達到通過運動強健體魄的目的。因此，對于老年人運動而言，要把握好體育運動和人體科學之間的關系，選擇適合自己身體狀況的運動，這樣才可以達到鍛煉身體、強健體魄的目標。運動人體科學是生命科學研究領域中的一門應用性較強、主要研究體育運動與人的機體的相互關系及其規(guī)律以及運動與醫(yī)學交叉的新型學科。同時這一學科的發(fā)展需適應社會對健康的需求，要有利于全民健身計劃綱要的實施。由此可知，運動人體科學在促進老年人身心健康，推動老年人通過體育鍛煉進行健康養(yǎng)老的過程中意義顯著。在我國實施“健康中國 2030”及“體醫(yī)融合”的大健康背景下，國家對運動人體科學這一綜合性學科的關注度將會越來越高。運動人體科學專業(yè)在服務人群上更多的是針對競技體育人群以及體育愛好者，但從人體運動的機理及作用出發(fā)，運動人體科學的研究方向與老年人健康養(yǎng)老以及“體醫(yī)融合”的健康模式密切相同，通過探究老年人的身體狀況、病史等基本信息，了解其體適能、功能訓練情況等，評定老年人的基本運動情況，從而為老年人制定相應的運動處方，實現(xiàn)通過進行運動鍛煉達到強身健體、健康養(yǎng)老的目的。

三、運動人體科學在健康養(yǎng)老中的作用

（一）提供科學依據(jù)

由于健康養(yǎng)老是為了通過更加科學更加靈活的方法促進老年人身體健康，合理應對人口老齡化，當前老年人生活幸福感在日漸提高就是最好的證明。對于健康養(yǎng)老來說，除了更加完備的醫(yī)療設施，促進身體本身的健康更加重要，運動就是推動健康最重要的一環(huán)。與其他大類學科相比，運動人體科學這一學科具有邊緣性的特點，是構建于多個學科基礎上的、與多學科知識密切相關的綜合學科。隨著運動人體科學研究的不斷深入，通過對老年人體質的分析以及制定的相關具體措施，能夠為健康養(yǎng)老工作的順利進行提供有力的數(shù)據(jù)支持，通過提煉出具體的數(shù)據(jù)，從而為老年人的體育鍛煉提供具體的服務。由于老年人身體的特殊情況，要結合各種運動手段的特點、操作以及要求，開展更為具體、客觀、實施性強的身體機能指標監(jiān)測方法，對老年人的各個方面進行綜合預測 和評價。

（二）提高體育鍛煉監(jiān)控和功能評定水平

對于老年人進行體育鍛煉來說，對各項身體指標的監(jiān)控在運動過程中至關重要。說到體育鍛煉監(jiān)控和功能評定，生化類指標是身體監(jiān)控的重要指標，作為評定鍛煉效果與成績的關鍵指標之一，能夠通過指標的實際具體情況，合理調整運動鍛煉方案，從而提高老年人身體素質。通常情況下，體育鍛煉中經(jīng)常應用的指標包括 Hb、Hct、BUN 等。在實際應用過程中，通過對老年人訓練過程進行指標監(jiān)控和評定，形成更具針對性的訓練檔案。此外，通過測試反映出老年人的各項指標，展開比較，如果老年人在檢測過程中存在個別指標較差或有相關病史等情況，應當及時叫停體育鍛煉，結合相關病史，及時采取相關的治療和預防措施，避免受到傷害。

（三）促進老年人運動理念的形成

傳統(tǒng)的體育運動訓練，通常更加注重運動項目的實施和運動技能的掌握，卻忽略了體育素質的培養(yǎng)。通過正確的運用運動人體科學學科的相關知識，在運動技巧訓練的同時，能夠更注重運動人體科學相關的知識傳播，使老年人能夠更加科學合理地進行身體鍛煉，更全面、更專注的了解人體規(guī)律和醫(yī)學常識，掌握系統(tǒng)的運動科學理論，提高對體育鍛煉的關注廣度與深度，了解運動對人體健康的重要性，從而形成體育運動健康理念。老年人可以通過健康科學的運動，提高身體機能，增強身心健康和幸福指數(shù)。運動可以加強心肌的力量，使心臟每分鐘的搏動次數(shù)減少、搏血量增加。對于有輕度糖尿病的人只要經(jīng)常做適當?shù)倪\動，再加以飲食的調節(jié)，就可以保持血糖正常。骨質疏松的老年人，通過運動可以延緩骨質退化過程，保持骨密度正常。不僅如此，運動還可以促進胃腸蠕動、消化液分泌，胰腺、肝臟功能也會隨之得到改善。給老年人帶來健康的體魄，使老年人精神愉悅?？梢?，體育運動和健康鍛煉與人體身體健康密切相關。強身之道，鍛煉為妙。因此，運用學科知識制定相關的計劃及運動處方幫助老年人進行體育鍛煉，可以促進老年人通過適宜的體育鍛煉增強身心健康、提升幸福指數(shù)以及促進良好運動理念的形成。

四、在學科背景下對健康養(yǎng)老的建議

（一）提高身體鍛煉認識的科學性

老年人群經(jīng)常參與體育活動能帶來身體、情緒、認知、社交等多層面的積極影響，身體健康是最底層需求，身體健康表現(xiàn)為具備應對日常生活、休閑以及突發(fā)緊急狀況的基礎運動功能，基礎運動功能的均衡性是老年人群身體鍛煉的應然目標。目前，老年人群的健身運動多以興趣為導向，如以提高太極拳、廣場舞等項目技藝為主要目標，對于身體鍛煉的功能需求與效果評價的科學內涵理解不深、對于基礎運動功能的均衡發(fā)展缺乏認知。據(jù)此，期望老年人群逐步理解“先補短而后均衡發(fā)展基礎運動功能”的鍛煉理念，實現(xiàn)科學性與興趣性的有機統(tǒng)一。

（二）提高身體鍛煉活動的有效性

身體鍛煉是體育健身的核心特征，身體鍛煉活動的直接效果體現(xiàn)于基礎運動功能水平的變化，間接效果體現(xiàn)于身體形態(tài)與生理機能的改變?；A運動功能水平體現(xiàn)于完成動作的技術合理性和負荷程度，涉及肌肉力量、協(xié)調、平衡、柔韌、速度、耐力等多項運動素質。因此，老年人群在日常體育鍛煉實踐中應根據(jù)自身基礎運動功能的短板進行針對性的安排訓練內容、負荷強度、訓練方法等手段，以實現(xiàn)運動促進身體健康收益的最大化。

（三）提高社會對老齡化問題的重視度

長期以來，少兒體育一直是我國體育所關注的重點。但從當前我國的基本國情和社會發(fā)展情況的實際出發(fā)，老年體育研究的重要性毋庸置疑。把握城市老年人健康養(yǎng)老中存在的痛點，探索養(yǎng)老服務體系更為多元的發(fā)展路徑，為健康養(yǎng)老服務建設提出更好的方法。落實養(yǎng)老服務的政策支撐，明確以高質量養(yǎng)老為核心的運動養(yǎng)老體系，探索更具有實踐意義的發(fā)展策略和實施路徑是當前努力的重點。當前社會對身體機能日趨衰退的老年人如何開展體育運動缺乏相對的關注度，導致老齡化問題無法及時通過運動的形勢得到緩解。老年體育對我國體育既有的理論基礎、制度安排、組織形態(tài)及操作方式等各個方面提出了一系列質疑。2000年以來，針對我國老年體育的研究內容的范圍較廣，但基礎理論知識的研究相對較弱，研究方法多，但深度較淺，發(fā)展建議寬泛，但具有指導性和可操作性的意見相對較差。

我國的老年體育特征的研究主要集中于社會學領域，涉及社會地位、服務體系、運行機制、發(fā)展對策等層次，大量的研究成果表明中國社會在面對人口紅利消失、區(qū)域發(fā)展不均衡、人口流動頻繁、人口文化程度提升、信息傳播加快等種種利弊因素，如何構建老年體育的基礎理論體系、公共服務體系成為兩大核心問題。中國社會從總體上對于老年體育健身的關注度較高，但針對老年人群科學體育健身實踐中身體鍛煉內容、方法、功效評價的具體研究則明顯不足。因此，通過相關的學科背景知識，從理論出發(fā)對人口老齡化對社會所帶來的影響進行研究，從而制定合理的政策措施來積極應對老齡化，促進社會進行健康養(yǎng)老是十分有必要的。

（四）與“體醫(yī)養(yǎng)老”深度融合

隨著“體醫(yī)結合”理念在我國的不斷發(fā)展，在這一理念下，運動人體科學專業(yè)的培養(yǎng)目標及課程設置應以此為契機不斷完善，力求適應社會所需的交叉和融合，同時更多地為老年人服務。這種交叉融合不僅體現(xiàn)在兩個領域之間的相互學習與借鑒，還包括思想、理論等諸多方面和層次的緊密結合，相互補充、相互滲透、相互促進、相互融合。“體醫(yī)結合”強調的是“大健康、大體育、大衛(wèi)生”的概念，是通過全民健身實現(xiàn)的全民健康，與我國“健康老齡化”的積極政策不謀而合，將運動人體科學的學科知識運用于“體醫(yī)結合”理念從而緩解我國的人口老齡化問題，將有助于促進我國老年事業(yè)的健康發(fā)展。

五、小結

實現(xiàn)國民健康長壽，是國家富強、民族振興的重要標志，也是全國各族人民的共同愿望?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》中提出要加強重點人群健康服務，促進健康老齡化，推進老年醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)、家庭的相關政策。而運動人體科學學科正是實現(xiàn)其目標的關鍵途徑。為了適應新時代的發(fā)展與社會的進步，以更加積極的姿態(tài)應對國家老齡化問題，我們從運動人體科學學科特點以及實驗操作入手，對運動人體科學與人口老齡化之間所存在的關系進行剖析，提高社會對該學科的認知度的同時，形成以運動為主的應對老齡化新途徑。