劉海燕

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;老年留置針;靜脈炎

【中圖分類號(hào)】 ?R543.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）15--01

靜脈留置針是當(dāng)前臨床常見的一種輸液方法，可以降低患者反復(fù)穿刺的痛苦，也能有效降低臨床護(hù)理人員的工作強(qiáng)度。但是針對(duì)于老年患者而言，由于其自身身體素質(zhì)較低，因此在進(jìn)行靜脈留置針治療時(shí)，很容易引發(fā)靜脈炎等并發(fā)癥[1]，對(duì)患者的治療造成不利影響，因此需要對(duì)老年患者實(shí)施良好的護(hù)理干預(yù)。而本次研究主要分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在預(yù)防老年留置針患者靜脈炎發(fā)生的作用。

1資料和方法

1.1臨床資料

研究時(shí)間：2021.1月—2022.3月;對(duì)象來源：我院老年患者110例。根據(jù)隨機(jī)分組的方式，將上述患者分為兩組，組名為觀察組和對(duì)照組，兩組患者的臨床資料p>0.05，可比性良好。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組患者實(shí)施臨床常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員需要結(jié)合老年患者的實(shí)際情況，選擇最佳的血管進(jìn)行靜脈留置針操作，并觀察患者輸液后的臨床變化，如果出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即告知醫(yī)生并進(jìn)行治療。

1.2.1觀察組患者則進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：（1）在輸液前，護(hù)理人員需要分析老年患者的身體情況，并為患者和家屬講解靜脈留置針的相關(guān)操作理念，重點(diǎn)講解輸液期間的注意事項(xiàng)，且叮囑患者，一旦輸液過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即告知護(hù)理人員。同時(shí)要求老年患者在輸液時(shí)應(yīng)避免輸液肢體的過度活動(dòng)，保持穿刺部位的干燥[2]。（2）在實(shí)施輸液前，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者穿刺部位近端10厘米處進(jìn)行熱敷處理，選擇50℃左右的硫酸鎂紗布進(jìn)行熱敷，另外詳細(xì)檢查各種設(shè)備，告知老年患者保持放松狀態(tài)。（3）在進(jìn)行輸液時(shí)，護(hù)理人員需要選擇最佳的血管進(jìn)行靜脈留置針穿刺操作，要確保一次穿刺成功，嚴(yán)格遵循無菌標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防感染。（4）在輸液的過程中，護(hù)理人員也需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑合理安排藥物的輸注順序，在輸液治療期間也需要加大對(duì)患者的巡查力度，多次詢問患者是否出現(xiàn)不適癥狀，并對(duì)患者的血壓、心率、呼吸等生命體征進(jìn)行記錄，一旦出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)師并進(jìn)行對(duì)癥處理[3]。（5）護(hù)理人員需要每間隔2d對(duì)患者進(jìn)行一次無菌透明敷料更換，更換時(shí)需要對(duì)穿刺部位進(jìn)行消毒，消毒的范圍以穿刺部位為中心直徑8cm，密切關(guān)注患者穿刺部位皮膚和靜脈情況，如果皮膚發(fā)生紅腫、滲透應(yīng)立即拔出留置管并進(jìn)行熱敷處理，以此來降低靜脈炎的發(fā)生率。（6）在實(shí)時(shí)輸液之后，護(hù)理人員也需要立即用生理鹽水進(jìn)行再次沖管，正壓封管時(shí)也應(yīng)注意保持合適的速度，確保留置針的固定效果。

1.3觀察范圍

分析兩組患者靜脈炎的發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件選擇spss22.0。

2結(jié)果

2.1分析患者靜脈炎的發(fā)生情況

在表2中看出，觀察組患者發(fā)生靜脈炎的人數(shù)較低，和對(duì)照組相比較，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異p<0.05。

3討論

靜脈留置針是現(xiàn)如今臨床使用廣泛的一種輸液方案，適用于老年患者和嬰幼兒等人群。但是該治療方式也面臨著靜脈炎等并發(fā)癥的危險(xiǎn)，特別是老年患者，由于其自身血管較為脆弱，因此靜脈炎的發(fā)生率較高。所謂靜脈炎是靜脈血管一種急性、無菌性炎癥，也是一種由于患者受到外界化學(xué)、感染等多種因素而引發(fā)的血管壁炎癥。據(jù)臨床不完全統(tǒng)計(jì)，大部分進(jìn)行靜脈留置針的患者，均會(huì)出現(xiàn)不同程度的靜脈炎[4]，因此嚴(yán)重影響患者的治療效果，所以對(duì)于實(shí)施該治療方法的患者，良好、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，是降低靜脈炎發(fā)生率的關(guān)鍵。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是臨床使用率較高的一種護(hù)理方案，全面貫徹以患者為中心的護(hù)理理念，通過生理、心理等多個(gè)方面去開展護(hù)理措施，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更科學(xué)的護(hù)理服務(wù)[5]。在本次研究中，我們將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在老年留置針的臨床中，通過在穿刺前、穿刺中以及穿刺后等方面進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)，極大程度減少老年患者出現(xiàn)靜脈炎的情況。同時(shí)，通過多方面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，也能讓老年患者更好的配合臨床，完成治療和護(hù)理，不僅能提升臨床治療效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，還能最大程度提高患者的滿意度，提升整體服務(wù)質(zhì)量。

在此次結(jié)果中可以得出，在靜脈炎發(fā)生情況方面，觀察組為1.82%，明顯低于對(duì)照組的12.72%，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p<0.05，再次證實(shí)，對(duì)于老年留置針的患者，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以有效降低靜脈炎的發(fā)生率，切實(shí)保證老年患者的治療安全，保障患者的健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]閆艷，陳靜. 知信行健康教育模式護(hù)理在老年靜脈留置針輸液患者中的應(yīng)用效果及對(duì)不良事件發(fā)生情況的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2022，7（07）：184-186.

[2]薛慧子，張新紅，李巍. 護(hù)理專案管理在老年心血管病靜脈留置針患者中的應(yīng)用效果[J]. 中國民康醫(yī)學(xué)，2022，34（03）：165-168.

[3]居長會(huì)，王越，周學(xué)萍，嵇靜. 老年腦卒中患者靜脈留置針留置時(shí)間相關(guān)因素分析及護(hù)理對(duì)策[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2021，27（24）：71-73.

[4]蔣優(yōu)萍，葉挺，黃杰. 研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)預(yù)防老年留置針患者發(fā)生靜脈炎的作用[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2021，12（10）：151-153.

[5]蘇小蓮. 靜脈留置針在老年心血管疾病患者手術(shù)中的應(yīng)用及護(hù)理體會(huì)[J]. 實(shí)用醫(yī)技雜志，2020，27（12）：1723-1725.