王麗琴 馮玉明 杜欣欣 李珍

摘要：目的：論對(duì)晚期宮頸癌化療患者開展積極心理疏導(dǎo)，對(duì)改善患者負(fù)面情緒、提高其生活質(zhì)量以及免疫功能的效果。方法：隨機(jī)擇取60例晚期宮頸癌化療患者，均取自于我院，要求入院治療時(shí)間介于2021年1月至2021年12月間，采用抽取編號(hào)方法完成分組，即對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（積極心理疏導(dǎo)），就患者的負(fù)面情緒、生活質(zhì)量和免疫狀態(tài)展開對(duì)比。結(jié)果：護(hù)理工作實(shí)施前，經(jīng)對(duì)患者的焦慮抑郁量表指數(shù)行以檢測(cè)，差異不明顯（P>0.05）;經(jīng)實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，患者的焦慮抑郁量表評(píng)分均表現(xiàn)為下降，并且觀察組數(shù)據(jù)以更低數(shù)值呈現(xiàn)（P<0.05）;經(jīng)對(duì)自理能力、活動(dòng)能力等生活質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)，觀察組評(píng)分同對(duì)照組比較表現(xiàn)為更高（P<0.05）;觀察組的免疫系統(tǒng)中CD3+、CD4+等指標(biāo)較對(duì)照組表現(xiàn)為更高（P<0.05）。結(jié)論：積極心理疏導(dǎo)應(yīng)用到晚期宮頸癌化療患者中對(duì)緩解患者負(fù)面情緒、提高其生活質(zhì)量、改善患者免疫系統(tǒng)功能都具有積極效果，值得在臨床中推廣使用。

關(guān)鍵詞：積極心理疏導(dǎo);晚期宮頸癌化療患者;負(fù)面情緒、生活質(zhì)量;免疫狀態(tài)

宮頸癌是女性中發(fā)病率比較高的婦科惡性腫瘤疾病，由于早期癥狀不明顯，因此確診時(shí)往往已發(fā)展為晚期。晚期宮頸癌患者大多會(huì)接受化療治療，但由于病情嚴(yán)重，治療過程漫長(zhǎng)，并且治療過程中要承受極大的痛苦，因此患者會(huì)產(chǎn)生一系列的負(fù)面情緒，對(duì)其生活質(zhì)量造成不良影響。臨床實(shí)施了積極心理疏導(dǎo)干預(yù)，以改善患者的負(fù)面情緒和免疫系統(tǒng)功能，提高生活質(zhì)量[1]。本文即是探究積極心理疏導(dǎo)對(duì)晚期宮頸癌化療患者的影響，試驗(yàn)結(jié)果如下：

1資料與方法

1.1一般資料

納入到此次試驗(yàn)中的60例晚期宮頸癌化療患者均來源于我院，截取時(shí)間以2021年1月至2021年12月為范圍，經(jīng)隨機(jī)抽取編號(hào)后平均將其分配到對(duì)照組和觀察組中。對(duì)照組30例中，年齡取值以43～76歲為范圍，年齡平均值計(jì)算結(jié)果為（59.54±1.45）歲;觀察組30例中，年齡取值以42～78歲為范圍，年齡平均值計(jì)算結(jié)果為（59.98±1.81）歲。以上資料均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

就對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組則給予其積極心理疏導(dǎo)干預(yù)，內(nèi)容有：①了解情緒狀態(tài)：化療前積極與患者交流，從中了解患者的心理狀況，提前向患者講述化療可能對(duì)身體造成的影響以及應(yīng)對(duì)方法，避免患者面對(duì)意外情況發(fā)生時(shí)產(chǎn)生恐懼慌張的心理;②一對(duì)一心理疏導(dǎo)：對(duì)心理狀況極度不好的患者進(jìn)行一對(duì)一心理疏導(dǎo)，緩解其負(fù)面情緒，鼓勵(lì)關(guān)心患者，幫助其樹立治療信心;③團(tuán)體心理疏導(dǎo)：召集患者開展交流會(huì)，鼓勵(lì)患者積極主動(dòng)描述自身疾病狀況、自身感受、以及治療過程中面對(duì)的問題和解決方法，護(hù)理人員起引導(dǎo)作用，讓其相互交流探討。

1.3觀察指標(biāo)

（1）負(fù)面情緒評(píng)估值對(duì)比：經(jīng)由焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分對(duì)兩組護(hù)理前后情緒變化情況展開比較，前者以50分為界值，后者以53分為界值，分值越低，情況越佳;（2）生活質(zhì)量評(píng)估值對(duì)比：依托生存質(zhì)量量表（SF-36）展開對(duì)患者生活質(zhì)量的評(píng)定工作，觀測(cè)數(shù)據(jù)指標(biāo)包括自理能力、活動(dòng)能力、精神狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、認(rèn)知能力，量表評(píng)分滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，提示生活質(zhì)量越高;（3）免疫功能狀態(tài)評(píng)估值對(duì)比：以患者的免疫指標(biāo)所測(cè)數(shù)據(jù)為參考，就免疫指標(biāo)變化情況予以比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)數(shù)據(jù)相關(guān)情況行以SPSS22.0版本分析，相關(guān)的計(jì)數(shù)資料在具體表述時(shí)以n、%形式進(jìn)行，而結(jié)果的驗(yàn)證由χ2完成;相關(guān)計(jì)量資料在具體表述時(shí)以（`x±s）進(jìn)行，而結(jié)果的驗(yàn)證由t完成，以P<0.05作為對(duì)數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的衡定標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

2.1情緒狀況評(píng)估數(shù)值對(duì)比

護(hù)理前兩組的SAS和SDS評(píng)分無明顯差異（P>0.05），接受護(hù)理后兩組患者的SAS和SDS評(píng)分均呈下降，且觀察組數(shù)據(jù)相較對(duì)照組表現(xiàn)為更低（P<0.05）。

2.2生活質(zhì)量評(píng)估值對(duì)比

在開展各項(xiàng)護(hù)理事宜后后，關(guān)于生活質(zhì)量量表各項(xiàng)指標(biāo)測(cè)評(píng)分值均表現(xiàn)為觀察組高于對(duì)照組的情況（P<0.05），見表2。

2.3免疫指標(biāo)水平比較

由表3實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可知，觀察組的免疫力各指標(biāo)數(shù)據(jù)同比于對(duì)照組數(shù)值更高，差異呈顯著性（P<0.05）。

3討論

臨床針對(duì)惡性腫瘤疾病多采取化療方式治療，該方式在消滅惡性腫瘤細(xì)胞的同時(shí)對(duì)患者體內(nèi)正常細(xì)胞也具有一定的殺傷力，導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，繼而出現(xiàn)一系列身體不良反應(yīng)，患者容易產(chǎn)生諸多負(fù)面情緒。對(duì)此臨床對(duì)晚期宮頸癌化療患者實(shí)施積極心理疏導(dǎo)[2]。首先在交流溝通中了解患者的真實(shí)內(nèi)心感受，針對(duì)其內(nèi)心不良情緒開展疏導(dǎo)工作[3]。針對(duì)病情嚴(yán)重的患者實(shí)施一對(duì)一開導(dǎo)，積極鼓勵(lì)關(guān)心患者，讓其以最好的狀態(tài)接受化療治療。最后組織所有患者開展交流會(huì)，患者通過講述自身治療疾病過程中的的問題、解決方法以及注意事項(xiàng)，相互學(xué)習(xí)探討，有效增加患者的治療信心[4]。上文實(shí)驗(yàn)中，觀察組患者的生活質(zhì)量以及身體免疫系統(tǒng)功能同對(duì)照組作比較時(shí)表現(xiàn)為更高，觀察組患者的焦慮抑郁情緒較對(duì)照組更低（P<0.05）。

綜上，對(duì)晚期宮頸癌化療患者授以積極心理疏導(dǎo)能夠有效改善患者的不良情緒，改善其身體免疫系統(tǒng)功能，從而提高其生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋菲， 張麗， 張合霞，等. 積極心理疏導(dǎo)對(duì)晚期宮頸癌化療患者的負(fù)面情緒、生活質(zhì)量及免疫狀態(tài)的影響[J]. 中國(guó)健康心理學(xué)雜志， 2018， 26（3）：55-57.

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