劉壽 樊輝娟 孫麗

摘要：社區(qū)護(hù)理作為人類社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)的核心力量，早在十九世紀(jì)初一些外國(guó)國(guó)家就已開展了對(duì)社區(qū)家庭的訪視工作，目前社區(qū)護(hù)理已經(jīng)在社會(huì)健康服務(wù)行業(yè)中占有了核心地位。而伴隨著當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)的大力發(fā)展和醫(yī)療模式的革新，人類自身的社會(huì)衛(wèi)生觀念也逐漸出現(xiàn)了轉(zhuǎn)變，人口老齡化嚴(yán)重、醫(yī)療費(fèi)用的增加也促使了人類更加重視社會(huì)護(hù)理問題。所以當(dāng)前高等院校正廣泛開辦社會(huì)醫(yī)護(hù)學(xué)科，并在積極地對(duì)社會(huì)護(hù)理學(xué)實(shí)踐課程進(jìn)行改造，其目的就是進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，培育優(yōu)秀的社會(huì)醫(yī)護(hù)實(shí)用型人才。也因此，本文主要圍繞社區(qū)護(hù)理學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)改革展開研究，希望可以為相關(guān)人士提供參考。

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理;實(shí)踐教學(xué);改革措施

引言

由于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大力發(fā)展，中國(guó)護(hù)理教育事業(yè)目前正對(duì)著人類健康的驟然提升所帶來(lái)的巨大機(jī)遇，同時(shí)還面對(duì)著衛(wèi)生服務(wù)變革而產(chǎn)生的巨大變革。由于我國(guó)社會(huì)發(fā)展的步伐逐漸加快，越來(lái)越多的人們對(duì)護(hù)理提出了更高的要求，在這樣的背景之下，大量的學(xué)生開始選擇護(hù)理專業(yè)?，F(xiàn)階段，護(hù)理教育工作已不僅受醫(yī)院的管理制約，而且面向于家庭和社區(qū)，其社會(huì)護(hù)理教育工作也越來(lái)越引起了國(guó)民的廣泛關(guān)注。為全面適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生業(yè)務(wù)，大力發(fā)展對(duì)社區(qū)護(hù)理優(yōu)秀人才的要求，社區(qū)護(hù)理學(xué)課程的實(shí)踐性教育已在護(hù)理?？平逃谐蔀榱艘粋€(gè)至關(guān)重要的內(nèi)容，同時(shí)也成為了指導(dǎo)護(hù)理專業(yè)本科學(xué)生選擇社會(huì)職業(yè)的重要手段。

一、社區(qū)護(hù)理學(xué)課程實(shí)踐的意義

（一）有助于提高學(xué)生的溝通能力

大多數(shù)學(xué)生在構(gòu)建健康檔案、進(jìn)行家庭訪視、開展健康調(diào)查時(shí)普遍較為膽怯，不敢開口向他人詢問，但隨著學(xué)生社區(qū)護(hù)理學(xué)課程實(shí)踐的成功，可以讓學(xué)生通過自身努力獲得完整性較高的一份社區(qū)健康檔案，在潛移默化中提高了學(xué)生與社區(qū)居民溝通交流的信心，讓學(xué)生從以往的被動(dòng)式交流向主動(dòng)式交流進(jìn)行轉(zhuǎn)變。不僅如此，社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)還可以通過小組合作的形式來(lái)完成，通過小組之間成員的分工合作來(lái)實(shí)現(xiàn)，就比如在健康教育的活動(dòng)中，小組成員可以分為以下幾種：健康教育活動(dòng)組織者、活動(dòng)方案的策劃者、活動(dòng)演講者等，以此倆確保健康教育活動(dòng)可以順利進(jìn)行，并在一定程度上提高學(xué)生自身的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。

（二）有助于培養(yǎng)學(xué)生健康教育能力

社區(qū)護(hù)理學(xué)課程實(shí)踐的教學(xué)能夠引導(dǎo)學(xué)生切實(shí)地加入到社會(huì)中，使學(xué)生意識(shí)到所開展的健康教育對(duì)象是實(shí)際生存的社會(huì)群體，同時(shí)為提高教學(xué)的針對(duì)性和準(zhǔn)確性，還應(yīng)該讓學(xué)生對(duì)有關(guān)文獻(xiàn)、圖書信息進(jìn)行自主檢索，并要求社區(qū)的護(hù)理老師們科學(xué)編寫健康教育計(jì)劃手冊(cè)。又比如，在進(jìn)行“社區(qū)高血壓患者的家庭保健”類的保健講座時(shí)，學(xué)生們可以把這一主題分成若干個(gè)板塊進(jìn)行逐步介紹，內(nèi)容可以是：高血壓患者知識(shí)、用藥養(yǎng)護(hù)、食物護(hù)理、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)護(hù)、自行測(cè)量血壓等內(nèi)容，并通過幻燈片形式加以介紹，并為社區(qū)居民發(fā)放健康教育手冊(cè)，結(jié)合音樂向居民示范放松操，并讓患者相互測(cè)量血壓等多種防范，在結(jié)束健康教育活動(dòng)后可以向參與者適當(dāng)贈(zèng)送小禮品。健康教育活動(dòng)的開展受到了廣大社區(qū)居民的熱情與好評(píng)，使得學(xué)生的成就感有所增強(qiáng)[1]。

二、社區(qū)護(hù)理學(xué)課程實(shí)踐的教學(xué)改革措施

（一）加強(qiáng)教師隊(duì)伍培訓(xùn)力度

需要重視社會(huì)實(shí)踐教育，從而提高學(xué)員綜合素質(zhì)并主動(dòng)參與到社會(huì)護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)中，就必須對(duì)老師的培訓(xùn)和選拔工作進(jìn)行高度重視，選擇具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、對(duì)本職工作細(xì)心認(rèn)真的骨干醫(yī)生作為社會(huì)實(shí)踐老師，并對(duì)其進(jìn)行計(jì)劃性的培養(yǎng)工作。為了提高實(shí)驗(yàn)教師的培養(yǎng)力度可從以下幾點(diǎn)進(jìn)行：首先，通過組織實(shí)驗(yàn)帶教老師進(jìn)行系統(tǒng)聽課，進(jìn)一步了解所有關(guān)于社區(qū)護(hù)理方面的理論性知識(shí)，從而于對(duì)自身知識(shí)結(jié)構(gòu)更為全面;第二，由各學(xué)校定期開展關(guān)于實(shí)踐基地教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)的座談會(huì)，亦或是教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，讓校內(nèi)的老師和實(shí)踐帶教老師們共同對(duì)提高教育管理水平的辦法進(jìn)行討論;第三，通過積極舉辦教師課堂教學(xué)技術(shù)競(jìng)賽，逐步增強(qiáng)老師本身的學(xué)科素養(yǎng)，并對(duì)教學(xué)模式與手段加以完善和改良，逐步提升教師實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量;第四，通過選派老師積極參加各學(xué)院主辦的技術(shù)培訓(xùn)項(xiàng)目與學(xué)習(xí)班，對(duì)教師社區(qū)護(hù)理理念和經(jīng)驗(yàn)加以掌握，逐步提升教師課堂教學(xué)的技術(shù)水平[2]。

（二）培養(yǎng)學(xué)生的社區(qū)實(shí)踐能力

社會(huì)護(hù)理作為當(dāng)今社會(huì)護(hù)理教育發(fā)展的核心方向，培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)實(shí)際能力一直是高等護(hù)理教學(xué)的第一目標(biāo)，因此高?？衫靡韵聨c(diǎn)來(lái)強(qiáng)化護(hù)理學(xué)課程的教育，對(duì)學(xué)生社會(huì)實(shí)際能力進(jìn)行訓(xùn)練。首先，建立以學(xué)校學(xué)生、社會(huì)實(shí)踐基地主要責(zé)任人、實(shí)際教學(xué)指導(dǎo)老師等構(gòu)成的社會(huì)護(hù)理實(shí)施管理組織，以有效管理與監(jiān)控社會(huì)實(shí)踐教育的整個(gè)流程，從而使得學(xué)生實(shí)際能力和綜合素養(yǎng)都能夠得以有效培養(yǎng)。然后，在實(shí)際教育中合理使用討論式教學(xué)，換句話說(shuō)也就是讓老師選取經(jīng)典的例子，給學(xué)生們加以分析，提高教學(xué)現(xiàn)實(shí)感，同時(shí)組織學(xué)生以小組的方式展開討論，并挑選出代表與其他同學(xué)分享討論的結(jié)果，這種方式充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性，有助于讓學(xué)生利用社區(qū)護(hù)理程序有效解決社區(qū)護(hù)理問題。再者，在教學(xué)中融入早期接觸社區(qū)的思想觀念，在授課的前期、中期、后期等階段組織學(xué)生進(jìn)入社區(qū)，參觀社區(qū)居民的健康管理、護(hù)理等內(nèi)容，進(jìn)一步鞏固自身的社區(qū)護(hù)理理念。最后，在生產(chǎn)實(shí)習(xí)階段，教師可以定期安排學(xué)生進(jìn)入到社區(qū)實(shí)踐教學(xué)基地展開實(shí)踐學(xué)習(xí)，確保教師與學(xué)生是正向比例，實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生一對(duì)一的培養(yǎng)，同時(shí)在教師的指導(dǎo)下，讓學(xué)生運(yùn)用一定的溝通技巧進(jìn)行家庭訪視工作，為社區(qū)居民辦理健康檔案;幫助教師對(duì)社區(qū)人群進(jìn)行健康水平的評(píng)估工作，以便于在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)社區(qū)人群中潛藏的健康問題，從而制定對(duì)應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。當(dāng)完成實(shí)踐項(xiàng)目后，帶教老師可以與學(xué)生一同討論實(shí)習(xí)項(xiàng)目，并認(rèn)真完成實(shí)習(xí)報(bào)告，確保護(hù)理學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量[3]。

結(jié)束語(yǔ)

總而言之，通過對(duì)社區(qū)護(hù)理學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)改革的探究，學(xué)生對(duì)于社區(qū)護(hù)理工作擁有了更為深刻的認(rèn)識(shí)與體會(huì)，對(duì)于社區(qū)護(hù)理學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣也明顯增加，同時(shí)提高了自身社區(qū)護(hù)理的實(shí)踐能力，可以熟練完成社區(qū)護(hù)理實(shí)踐的相關(guān)操作，進(jìn)而為以后從事社區(qū)護(hù)理工作夯實(shí)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]賀敏.自考本科社區(qū)護(hù)理學(xué)課程實(shí)踐的教學(xué)改革[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（25）：188.

[2]王愛紅，朱潔，徐桂華.社區(qū)護(hù)理學(xué)課程研究性實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建[J].中華護(hù)理教育，2017，12（09）：664-667.

[3]孔令磷，鮑翠玉，陳蒲賓，涂麗娟，饒玉霞，張志霞.本科社區(qū)護(hù)理學(xué)課程實(shí)踐的教學(xué)改革[J].護(hù)理學(xué)雜志，2017，27（02）：61-64.

課題名稱：青海大學(xué)教育教學(xué)改革項(xiàng)目，專業(yè)認(rèn)證背景下醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系的構(gòu)建。課題編號(hào)：JY201904。

教改項(xiàng)目：青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院教育教學(xué)改革項(xiàng)目，Seminar教學(xué)法在《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課程中的應(yīng)用及效果分析，項(xiàng)目編號(hào)：qyjg-201912。