宋歡

【關(guān)鍵詞】心肺復(fù)蘇;院前;急救

心臟驟停主要是指患者心臟突然停止跳動(dòng)，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟排血停止，從而引發(fā)患者臟器以及心臟缺血缺氧，進(jìn)而導(dǎo)致患者突然死亡，心肺復(fù)蘇作為對(duì)各種原因所引起的心搏、呼吸驟停等實(shí)施的基本急救措施，這一措施的根本目的是對(duì)患者的心臟以及大腦等重要器官進(jìn)行保護(hù)，進(jìn)而保證患者的自主呼吸以及循環(huán)功能可以得到盡快恢復(fù)。經(jīng)過(guò)研究表明在患者出現(xiàn)心臟驟停10 min后心肺復(fù)蘇的成功率幾乎為0，每提前一分鐘對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，就可以將搶救成功率提高10%，因此加強(qiáng)心肺復(fù)蘇的研究工作對(duì)提高搶救成功率具有重要幫助。

1 心肺復(fù)蘇的歷史研究

其中關(guān)于心肺復(fù)蘇術(shù)的最早記載是在《圣經(jīng)》中出現(xiàn)，其中記載在公元前800年，Blisha采用對(duì)口通氣的方式對(duì)瀕臨死亡的兒童進(jìn)行挽救，這一記載被認(rèn)為是心肺復(fù)蘇術(shù)的最早雛形。同時(shí)我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家張仲景在《傷寒雜病論》這本著作中，也曾經(jīng)記載過(guò)采用口對(duì)口人工呼吸的方式對(duì)自縊者進(jìn)行治療。其中在1958年美國(guó)Pater Safar采用人工呼吸的方式對(duì)新生兒進(jìn)行了挽救，同時(shí)在1860年，美國(guó)Willam Kouwenhoven 通過(guò)采用心臟按壓的方式對(duì)心臟驟停的患者進(jìn)行了自主循環(huán)的恢復(fù)[1]。同時(shí)在此后兩年內(nèi)，Safar對(duì)人工呼吸以及胸外按壓聯(lián)合應(yīng)用的心肺復(fù)蘇效果進(jìn)行了確認(rèn)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)現(xiàn)代心肺復(fù)蘇的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)進(jìn)行了有效奠定。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)在1973年對(duì)心臟復(fù)蘇指南進(jìn)行了頒布，從而積極倡導(dǎo)心肺復(fù)蘇在民眾中進(jìn)行普及。并且多次對(duì)這一指南進(jìn)行了修訂，其中每次修訂都引起了世界的熱議，這不僅有效改變了臨床醫(yī)生對(duì)心肺復(fù)蘇的認(rèn)識(shí)，同時(shí)對(duì)促進(jìn)心肺復(fù)蘇的進(jìn)一步研究和發(fā)展也起到了很好的促進(jìn)作用。

2 心肺復(fù)蘇術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展研究

心肺復(fù)蘇技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)最早是在1966年全美復(fù)蘇會(huì)議上所提出，并且在這期間進(jìn)行了多次的修改，在2005年初對(duì)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了重新修訂，從而對(duì)早期高質(zhì)量的心臟復(fù)蘇進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，保證心臟驟?；颊叩纳媛士梢缘玫接行嵘瑫r(shí)在《2010美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》中明確提出[2]，基礎(chǔ)生命支持的順序需要從“A-B-C” 向“C-A-B” 轉(zhuǎn)化，并且對(duì)提高心肺復(fù)蘇質(zhì)量以及保證心臟驟?；颊叩拇婊盥誓艿玫接行嵘M(jìn)行了再次強(qiáng)調(diào)。

3 心肺復(fù)蘇的院前急救研究

在進(jìn)行心肺復(fù)蘇過(guò)程中，首先就需要保證患者能盡早恢復(fù)自主循環(huán)，同時(shí)患者大腦缺氧的耐受時(shí)間為4～6 min，這就使得在患者心搏驟停4 min內(nèi)恢復(fù)患者的自主循環(huán)是提高心肺復(fù)蘇成功率的關(guān)鍵手段，其中胸外按壓以及早期除顫作為心肺復(fù)蘇的初始部分，對(duì)提高心肺復(fù)蘇成功率具有重要幫助。

3.1 心臟按壓技術(shù)研究

在進(jìn)行患者的心臟按壓過(guò)程中，采用傳統(tǒng)ABC的程序進(jìn)行心肺復(fù)蘇，施救人員在開(kāi)放氣道、進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸以及裝配通氣設(shè)備的過(guò)程中，會(huì)導(dǎo)致胸外按壓工作會(huì)被延遲，而采用CAB的程序進(jìn)行心肺復(fù)蘇，盡快對(duì)患者進(jìn)行胸外按壓，就能保證患者的通氣延誤時(shí)間能得到有效縮短。同時(shí)在心臟按壓過(guò)程中還需要采取有效措施減少中斷胸外按壓時(shí)間，其中在2005年的心肺復(fù)蘇指南中對(duì)不中斷胸外按壓的重要性、心臟按壓的密度以及強(qiáng)度進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)[3]，在按壓過(guò)程中需要將100～120次/min的頻率作為目標(biāo)，同時(shí)還需要保證每次按壓后胸部回彈，盡可能地減少胸外按壓過(guò)程中的中斷，有效避免出現(xiàn)過(guò)度通氣的問(wèn)題。因此在進(jìn)行院前急救過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)入急救現(xiàn)場(chǎng)后，首先就需要對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估，對(duì)患者的心臟是否驟停進(jìn)行快速判斷，這一過(guò)程需要在10 s內(nèi)完成，醫(yī)生在進(jìn)行評(píng)估后快速對(duì)患者進(jìn)行胸外按壓，盡量將按壓頻率控制在100～120次/min，護(hù)士則立即開(kāi)放氣道并且在第一輪30次胸外按壓后立即進(jìn)行人工呼吸，要注意避免過(guò)度通氣，從而保證心臟驟停患者的存活率能得到有效提升。每?jī)煞昼娺M(jìn)行一次急救人員更換，更換過(guò)程中，胸部按壓時(shí)間中斷不能超過(guò)10 s，同時(shí)在不影響胸外按壓的基礎(chǔ)上需要盡早對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)。在心臟按壓過(guò)程中僅電擊一次，并且在電擊完成后需要立即恢復(fù)按壓，在不影響按壓的前提下還需要對(duì)患者進(jìn)行高級(jí)氣道及靜脈通道的建立，注意避免因?yàn)楦呒?jí)氣道及靜脈通道的建立對(duì)胸外按壓造成影響，同時(shí)在進(jìn)行呼吸以及循環(huán)的檢查過(guò)程中不得對(duì)胸外按壓進(jìn)行干擾，從而保證胸部按壓中斷時(shí)間能降至最低，這樣才能逐漸提高心肺復(fù)蘇效果。

3.2 除顫技術(shù)研究

早期除顫作為幫助患者心臟恢復(fù)自主跳動(dòng)的重要方式之一，心臟驟停有著不可預(yù)見(jiàn)性以及突發(fā)性，同時(shí)還對(duì)搶救的及時(shí)性以及現(xiàn)場(chǎng)性就有著很高的要求，這就使得對(duì)心臟驟?；颊叩膿尵纫呀?jīng)成為世界性的急救難題，在進(jìn)行心臟驟?；颊叩膿尵戎谐澒ぷ餍枰诨颊咝呐K驟停兩分鐘內(nèi)進(jìn)行，其中每提前一分鐘進(jìn)行電擊除顫，就能保證患者的復(fù)蘇成功率提高7%～10%。同時(shí)在1 min內(nèi)給予患者電擊除顫其中心肺復(fù)蘇成功率可以達(dá)到90%，這就要求假如現(xiàn)場(chǎng)有兩名救助人員，這就需要在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí)準(zhǔn)備除顫儀[4]。

國(guó)內(nèi)有學(xué)者通過(guò)對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，復(fù)蘇成功組復(fù)蘇前心臟驟停時(shí)間、電除顫開(kāi)始時(shí)間均早于失敗組，這也提示，完善院前急救體系、優(yōu)化急救資源分配、縮短急救反應(yīng)時(shí)間，對(duì)提升院前心肺復(fù)蘇搶救成功率有積極作用。除顫方案的掌握對(duì)提高心肺復(fù)蘇效果有著重要幫助。在進(jìn)行新生兒的搶救過(guò)程中，由于也有新生兒的心臟驟停大概率由于患兒的呼吸因素導(dǎo)致，所以就需要按照ABC的順序進(jìn)行復(fù)蘇搶救，除非明確了解患兒由于心臟原因?qū)е虏趴梢韵冗M(jìn)行除顫。在進(jìn)行能量的選擇過(guò)程中，在對(duì)成人進(jìn)行搶救中可以將初始能量定為120～200 J，假如未能對(duì)患者進(jìn)行成功搶救，就需要逐漸增加能量[5]。在一次電除顫不成功后，可以進(jìn)行兩分鐘的心肺復(fù)蘇后在進(jìn)行二次除顫，一定要注意，每次電擊完成后需要立即恢復(fù)胸外按壓。

4 超長(zhǎng)心肺復(fù)蘇技術(shù)研究

在進(jìn)行心臟驟?；颊叩脑呵凹本冗^(guò)程中，在對(duì)患者進(jìn)行 20～30 min的心臟復(fù)蘇之后，未發(fā)現(xiàn)患者的自主循環(huán)系統(tǒng)恢復(fù)，并且經(jīng)過(guò)評(píng)估后患者的腦功能已經(jīng)出現(xiàn)不可回避的喪失，就可以宣布終止進(jìn)行心肺復(fù)蘇。但是在對(duì)于部分心臟驟停患者的心肺復(fù)蘇過(guò)程中，可以通過(guò)有效延長(zhǎng)心肺復(fù)蘇時(shí)間從而保證患者的生命能得到有效挽救，其中這就可以選擇超長(zhǎng)心肺復(fù)蘇，其中超長(zhǎng)心肺復(fù)蘇時(shí)間需要大于30 min，并且超常心肺復(fù)蘇技術(shù)在院前急救的應(yīng)用過(guò)程中主要應(yīng)用于以下患者的搶救過(guò)程，其中第一類就是因?yàn)樘厥庠驅(qū)е禄颊叱霈F(xiàn)心臟驟停現(xiàn)象的搶救過(guò)程，其中這就包括因?yàn)槟缢㈦姄粢约八幬镏卸镜仍驅(qū)е滦呐K驟停的患者的搶救，其中還包括存在特殊疾病的心臟驟?；颊叩膿尵龋渲芯桶ㄏ?、肺栓塞、過(guò)敏反應(yīng)等。第二類就是對(duì)特殊弱勢(shì)群體發(fā)心臟驟停問(wèn)題的搶救，特別是對(duì)心臟驟停兒童的搶救過(guò)程，這就要求有關(guān)醫(yī)務(wù)人員在終止心肺復(fù)蘇時(shí)需要格外注意。其中在進(jìn)行超長(zhǎng)心肺復(fù)蘇技術(shù)的應(yīng)用過(guò)程中，由于溺水者因?yàn)闈撍磻?yīng)使得心率減慢，同時(shí)患者的周圍小動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致患者的血液從腸道和四肢會(huì)流向患者的大腦和心臟，從而能對(duì)患者的心臟以及大腦進(jìn)行保護(hù)。與此同時(shí)由于低溫環(huán)境會(huì)使得患者的心臟有氧代謝需求降低，從而保證患者的存活時(shí)間可以得到有效增加[6]。

5 心肺復(fù)蘇過(guò)程的給藥途徑研究

在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的搶救過(guò)程中，合理的給藥途徑選擇也是提高搶救成功率的關(guān)鍵內(nèi)容之一，其中在目前的研究工作中，對(duì)患者進(jìn)行周圍靜脈給藥、中心靜脈給藥以及器官內(nèi)給藥，這就要求在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，在不影響胸外按壓的基礎(chǔ)之上，急救護(hù)士就需要盡快進(jìn)行靜脈通道的建立，其中在進(jìn)行靜脈通道的建立過(guò)程中，需要將患者近心端的頸外靜脈、頸靜脈以及上肢靜脈等進(jìn)行靜脈通道的建立，其中最常用的方式就是在一分鐘內(nèi)以留置導(dǎo)管針以及開(kāi)放兩條靜脈通道并連接三通管，這種給藥方式在實(shí)際的應(yīng)用過(guò)程中操作比較簡(jiǎn)單，同時(shí)并發(fā)癥較少，成功率可以達(dá)到100%。同時(shí)部分學(xué)者研究表明，在心臟停跳或者患者血壓過(guò)低時(shí)存在穿刺困難，通過(guò)在患者的上肢以及頸外靜脈進(jìn)行穿刺，可以有效提高藥物的揮發(fā)效果，同時(shí)在完成外周靜脈給藥后，需要立即推注20 mL液體，保證藥物能夠快速進(jìn)入中心循環(huán)。同時(shí)相關(guān)學(xué)者的研究中采用三中點(diǎn)法快速鎖骨下靜脈穿刺取得了良好的應(yīng)用效果，由于人體鎖骨下靜脈位置比較容易固定，同時(shí)穿刺成功率較高，導(dǎo)管不會(huì)對(duì)患者的活動(dòng)造成影響，同時(shí)在應(yīng)用過(guò)程中還有留置時(shí)間長(zhǎng)等優(yōu)點(diǎn)，所以近些年來(lái)被廣泛應(yīng)用[7]。但是相關(guān)專家在研究過(guò)程發(fā)現(xiàn)采用外周靜脈給藥這種方式具有一定的延遲時(shí)間，需要經(jīng)過(guò)1～2 min后才能到達(dá)中心循環(huán)系統(tǒng)，所以外周靜脈在實(shí)際的應(yīng)用過(guò)程中建議僅用于補(bǔ)液輸血。血管活性藥物，比如腎上腺素需要通過(guò)深靜脈通道對(duì)患者進(jìn)行輸入，這不但能有效保證藥物能快速發(fā)揮自身作用，同時(shí)還能有效預(yù)防因?yàn)榇┐滩课粷B漏導(dǎo)致患者局部組織壞死等問(wèn)題，同時(shí)在靜脈穿刺失敗之后需要立即進(jìn)行氣管內(nèi)給藥，其中在采用氣管內(nèi)給藥時(shí)，需要用生理鹽水對(duì)藥物進(jìn)行稀釋，其中稀釋為靜脈給藥量的2～2.5倍，這樣才能保證給藥效果能得到有效提升，有效提升心肺復(fù)蘇的搶救效果[7]。

6 心臟驟停后的治療研究

在進(jìn)行心肺復(fù)蘇過(guò)程中，相關(guān)藥物治療對(duì)提高心肺復(fù)蘇搶救效果具有的重要幫助，其中腎上腺素作為有效改善患者血流動(dòng)力學(xué)的有效藥物之一，在心肺復(fù)蘇過(guò)程中適用于各種原因的心臟驟停患者，腎上腺素在應(yīng)用過(guò)程中可以使患者的全身外周血管收縮，保證患者的冠狀動(dòng)脈的灌注壓能得到有效增加，這對(duì)增加患者心腦的血液供應(yīng)具有重要幫助[8]。同時(shí)在心肺復(fù)蘇過(guò)程中還可以采用聯(lián)合用藥，通過(guò)幾種藥物的聯(lián)合作用，可以通過(guò)充分發(fā)揮藥物的重要作用，保證藥物的副作用能得到有效抵抗，從而有效避免患者不良反應(yīng)的發(fā)生。其中這就包括通過(guò)腎上腺素和β受體阻滯劑得到聯(lián)合應(yīng)用，可以有效可以保證患者的心肌不良反應(yīng)能得到有效減輕，還能有效提高患者的冠狀動(dòng)脈灌注壓[9]。通過(guò)腎上腺素與加壓素的聯(lián)合應(yīng)用，從而保證患者的動(dòng)脈及冠脈灌注壓能得到更有效地提升，這對(duì)于維持患者的心腦血液供應(yīng)具有重要幫助。腎上腺素和硝酸甘油的聯(lián)合應(yīng)用，可以保證患者的冠脈收縮能得到有效減弱，對(duì)增加患者的心肌血供具有重要幫助，為了有效加強(qiáng)心肺復(fù)蘇的搶救效果，搶救人員就需要加強(qiáng)聯(lián)合用藥的應(yīng)用[10]。

7 心肺復(fù)蘇過(guò)程中的護(hù)理研究

在進(jìn)行心臟驟?；颊叩男姆螐?fù)蘇過(guò)程中，還需要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理工作，其中這就包括在心肺復(fù)蘇過(guò)程中需要對(duì)患者的意識(shí)進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)，同時(shí)還需要對(duì)患者瞳孔、尿量、心電的變化進(jìn)行密切觀察，從而實(shí)現(xiàn)能對(duì)患者的心律失常征象做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，同時(shí)在進(jìn)行脫水劑的使用中還需要對(duì)患者的血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并且在搶救中要保證患者的呼吸道通暢，通過(guò)密切觀察，判斷患者是否存在抽搐狀況，在進(jìn)行患者的腦部復(fù)蘇護(hù)理過(guò)程中，在心臟復(fù)蘇5 min內(nèi)需要對(duì)患者大腦進(jìn)行降溫[11-12]。在進(jìn)行亞體溫的治療中，需要對(duì)患者的體溫進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)，從而通過(guò)密切觀察判斷患者是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)，同時(shí)還需要對(duì)患者的聽(tīng)覺(jué)、 痛覺(jué)以及四肢活動(dòng)情況進(jìn)行觀察，這樣才能有效提高整體的搶救效果[13]。

8 心肺復(fù)蘇過(guò)程中的安全防護(hù)研究

在進(jìn)行心臟驟?；颊叩膿尵冗^(guò)程中，體液接觸會(huì)導(dǎo)致患者以及施救者的疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，這就要求在進(jìn)行心肺復(fù)蘇過(guò)程中需要保證急救現(xiàn)場(chǎng)避免暴露在各種體液之下，其中這就包括現(xiàn)場(chǎng)的血液以及唾液都存在著疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)[14]。這就要求再進(jìn)行心臟驟?；颊叩男姆螐?fù)蘇過(guò)程中，在條件允許的情況下要盡量避免口對(duì)口的人工呼吸方式，通過(guò)采用有效的通氣方式對(duì)患者進(jìn)行急救，其中就可以采用口咽通氣管、活瓣面罩等隔離器械通氣方式對(duì)患者進(jìn)行搶救，為了避免體液接觸在搶救過(guò)程中需要佩戴乳膠手套進(jìn)行保護(hù)，從而通過(guò)加強(qiáng)安全防護(hù)工作有效避免在心肺復(fù)蘇過(guò)程中疾病的傳播，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者以及施救人員進(jìn)行更好的保護(hù)[15]。

9 心肺復(fù)蘇培訓(xùn)模式的發(fā)展現(xiàn)狀研究

其中從我國(guó)民眾對(duì)心肺復(fù)蘇知識(shí)掌握情況進(jìn)行研究就可以發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)調(diào)查結(jié)果表明，我國(guó)公眾對(duì)心肺復(fù)蘇的情況掌握程度還有所不足。其中這就包括我國(guó)大部分民眾從未接受過(guò)有關(guān)心肺復(fù)蘇急救知識(shí)的教育培訓(xùn)工作，這就導(dǎo)致在大多數(shù)情況下，我國(guó)民眾作為第一目擊者難以實(shí)現(xiàn)在搶救的最佳時(shí)間為心臟驟停患者進(jìn)行相應(yīng)的心肺復(fù)蘇搶救工作，導(dǎo)致患者失去最佳的搶救時(shí)間，這會(huì)對(duì)心臟驟?；颊邠尵裙ぷ餍Ч斐蓢?yán)重影響。由此可見(jiàn)在我國(guó)廣大民眾中進(jìn)行心肺復(fù)蘇技術(shù)的普及工作具有十分必要的價(jià)值，其中我國(guó)在進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的普及過(guò)程中主要采用以下方式進(jìn)行。

（1）對(duì)我國(guó)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行不斷健全，這就包括我國(guó)十字會(huì)以及急救中心需要加強(qiáng)合作，有效加強(qiáng)對(duì)我國(guó)公眾的培訓(xùn)工作，保證我國(guó)公眾能夠逐漸掌握心肺復(fù)蘇的有關(guān)知識(shí)。

（2）進(jìn)行網(wǎng)格化急救培訓(xùn)體系的建立工作，其中在進(jìn)行急救培訓(xùn)體系的建設(shè)過(guò)程中，需要將急救中心、紅十字會(huì)、醫(yī)院以及公眾作為培訓(xùn)體系的重要組成部分，有效加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)符合資質(zhì)的成員以及社區(qū)人員進(jìn)行網(wǎng)格化的培訓(xùn)工作，通過(guò)有效的訓(xùn)練以及考核工作，在保證社區(qū)相關(guān)人員熟練掌握心肺復(fù)蘇技能的基礎(chǔ)上，就可以保證社區(qū)相關(guān)人員通過(guò)同伴教育進(jìn)行心肺復(fù)蘇技能的傳授，使所有社區(qū)人員都能夠具備相應(yīng)的心肺復(fù)蘇技能。

（3）將急救知識(shí)與相關(guān)技能與規(guī)范的教育體系進(jìn)行融合，其中這就包括學(xué)校需要進(jìn)行院前急救課程的積極開(kāi)設(shè)，并且在課程的開(kāi)展過(guò)程中需要邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行課程的傳授以及現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)工作，從而保證我國(guó)廣大學(xué)生都能做到對(duì)心肺復(fù)蘇技能的熟練掌握，這對(duì)今后我國(guó)心肺復(fù)蘇知識(shí)以及技能的普及都具有重要幫助，從而能為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展提供良好的促進(jìn)以及推動(dòng)作用。

（4）人員需要心肺復(fù)蘇的流程進(jìn)行不斷簡(jiǎn)化，保證受訓(xùn)者能夠在最短的時(shí)間內(nèi)做到對(duì)相應(yīng)技能進(jìn)行高效掌握，這對(duì)提高心臟驟?；颊叩募本瘸晒β示哂兄匾獛椭?。

（5）還需要對(duì)培訓(xùn)策略進(jìn)行不斷優(yōu)化，有效保證培訓(xùn)策略的個(gè)性化以及針對(duì)性，其中這就包括在實(shí)際的培訓(xùn)過(guò)程中，可以通過(guò)將傳統(tǒng)培訓(xùn)與媒體宣傳進(jìn)行有效結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)通過(guò)各種電子設(shè)備的有效應(yīng)用以及宣傳冊(cè)的發(fā)放進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)工作，同時(shí)在實(shí)際的培訓(xùn)中還需要加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)模擬，只有將各種培訓(xùn)形式進(jìn)行有效結(jié)合，才能保證受訓(xùn)人員在不斷地鞏固以及復(fù)習(xí)過(guò)程中，逐漸掌握心肺復(fù)蘇的相關(guān)技能以及逐漸提高自身施救的主動(dòng)性以及自信心，這對(duì)我國(guó)心臟驟?；颊叩脑呵皳尵瘸晒β示哂兄匾獛椭?。

綜上所述，呼吸以及心跳驟停作為院前急救過(guò)程中最緊急以及嚴(yán)重的狀態(tài)，這就要求在進(jìn)行院前的急救過(guò)程中采取有效的心臟復(fù)蘇措施，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的生命進(jìn)行挽救。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，現(xiàn)在心臟復(fù)蘇的發(fā)展趨勢(shì)已經(jīng)逐漸向操作簡(jiǎn)單、快捷有效以及人性化方面發(fā)展，但是在我國(guó)公眾中，心肺復(fù)蘇技能的普及程度還嚴(yán)重不足，這就需要加強(qiáng)全民的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)力度以及深度，實(shí)現(xiàn)通過(guò)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)群眾的教育培訓(xùn)工作，保證民眾的全民急救意識(shí)能得到有效提升。