呂新華

頸動(dòng)脈因位置表淺，被心內(nèi)科醫(yī)生稱為全身動(dòng)脈的“窗口”，頸動(dòng)脈超聲也是中老年人常規(guī)檢查項(xiàng)目之一。當(dāng)前，越來越多的人體檢發(fā)現(xiàn)有頸動(dòng)脈斑塊。面對(duì)這個(gè)結(jié)果，有的人嚇得如臨大敵，有的人覺得這就像老了皮膚起皺紋一樣是自然現(xiàn)象，無關(guān)緊要。頸動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊到底該怎么辦呢？

出現(xiàn)斑塊需積極治療

作為大腦的主要供血血管之一，頸動(dòng)脈對(duì)于人體的重要性不言而喻，如果這個(gè)部位出現(xiàn)問題，很可能導(dǎo)致多種腦血管疾病的出現(xiàn)。因此發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊后，要及時(shí)就診，積極干預(yù)。

患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)斑塊的大小到相應(yīng)科室就診。如果斑塊較大，造成了頸動(dòng)脈血管局部狹窄，影響頭部供血，有頭暈等臨床癥狀，可以到手術(shù)科室考慮手術(shù)治療。如果是達(dá)不到狹窄程度的小斑塊，但只要看到斑塊，要及時(shí)到內(nèi)科就診，日常服用抗血小板聚集的藥物和降脂藥物治療。

除了積極治療之外，患者還應(yīng)在日常生活中注意改善不良的生活習(xí)慣和設(shè)法控制血管的危險(xiǎn)因素。

良好生活習(xí)慣? 有助延緩疾病進(jìn)展

不良的生活方式包括抽煙、酗酒、不愛運(yùn)動(dòng)和熬夜等，頸動(dòng)脈斑塊患者一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，延緩疾病的進(jìn)展。

抽煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能，尼古丁又可以直接作用于動(dòng)脈血管壁，使血管痙攣受損，加快血管硬化速度。

飲酒當(dāng)天，血管會(huì)處于擴(kuò)張狀態(tài)，但隨著血液中酒精濃度的降低，血管會(huì)出現(xiàn)反射性收縮，導(dǎo)致血管壁氧供下降，血管損傷，加速動(dòng)脈硬化。

不愛運(yùn)動(dòng)的人，易得肥胖癥。肥胖癥病人更易代謝紊亂，血脂增高，血脂沉積至血管內(nèi)壁的機(jī)會(huì)增多，加速動(dòng)脈硬化。

經(jīng)常熬夜，影響機(jī)體代謝的調(diào)整和修復(fù)，會(huì)加速動(dòng)脈硬化的速度。

控制血管危險(xiǎn)因素? 避免動(dòng)脈硬化

至于控制血管危險(xiǎn)因素方面，需要定期查體，如果有影響動(dòng)脈硬化的指標(biāo)不正常，就要設(shè)法把這些指標(biāo)控制在正常范圍。這些指標(biāo)包括血壓、血糖、血脂和血尿酸等，一旦超標(biāo)都會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化程度的加重。

高血壓是動(dòng)脈硬化的主要元兇。血管內(nèi)的壓力增高時(shí)，血脂更易沉淀在血管壁上，可以明顯加快動(dòng)脈硬化的速度。

高血脂是指血液中的膽固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯超過了正常水平。因?yàn)閯?dòng)脈斑塊的形成就是低密度脂蛋白在血管壁上沉積造成。低密度脂蛋白升高需長期用藥才能有效控制。

高血糖也是血管硬化的危險(xiǎn)因素之一，高血糖會(huì)引起動(dòng)脈內(nèi)皮功能下降，血脂更容易沉積到血管內(nèi)皮下。同時(shí)，高血糖一旦發(fā)展到一定程度就是糖尿病，糖尿病人常有凝血因子異常，可以加速動(dòng)脈硬化血栓形成和引起動(dòng)脈管腔的閉塞。

高血尿酸是近些年發(fā)現(xiàn)的引起動(dòng)脈硬化的因素之一。研究發(fā)現(xiàn)，血尿酸越高，動(dòng)脈壁的中膜就越厚。控制血尿酸是控制動(dòng)脈硬化的一種措施。