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        無(wú)痛性消化內(nèi)鏡診療護(hù)理干預(yù)的效果分析

        2022-05-27 14:42:11寧義軍
        中國(guó)典型病例大全 2022年14期
        關(guān)鍵詞:生命體征遵醫(yī)行為綜合護(hù)理干預(yù)

        寧義軍

        摘要:目的探討消化內(nèi)鏡下無(wú)痛病人的身心狀況和護(hù)理需求,探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的治療效果。方法選取我院2019年8~2020年8月間無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查的200名病人,按住院時(shí)間進(jìn)行分組護(hù)理,100名作為對(duì)照組,100名接受綜合護(hù)理。對(duì)兩組病人的護(hù)理成功率、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率、心率、舒張壓、收縮壓、焦慮情緒評(píng)分、遵醫(yī)行為等進(jìn)行了對(duì)比。結(jié)果兩組間治療成功率、護(hù)理滿意度與對(duì)照組相比,各觀察組的相應(yīng)比例顯著高于對(duì)照組,差異有顯著性(P<0.05);兩組間心率、舒張壓、收縮壓水平比較,兩組間 SAS得分顯著降低(P<0.05);兩組間的 SAS得分顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論在無(wú)痛消化內(nèi)鏡治療過(guò)程中,會(huì)引起病人的生理和心理應(yīng)激反應(yīng),影響治療的實(shí)施和療效。在無(wú)痛性消化內(nèi)鏡下進(jìn)行全面的護(hù)理,可以使病人的生命體征和情緒得到穩(wěn)定,從而提高病人的治療效果和安全性。

        關(guān)鍵詞:無(wú)痛性消化內(nèi)鏡;綜合護(hù)理干預(yù);生命體征;遵醫(yī)行為

        【中圖分類號(hào)】? R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)14--01

        1資料與方法

        1.1一般資料

        研究對(duì)象均為無(wú)痛性消化內(nèi)鏡診療患者,時(shí)間選自2019年8月—2020年8月,總計(jì)200例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)研究對(duì)象知情同意,>18歲具有獨(dú)立配合能力;(2)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn);(3)病歷資料完整;(4)患者無(wú)嚴(yán)重疾病情況。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)嚴(yán)重心血管疾病患者;(2)精神疾病患者;(3)孕期特殊階段患者;(4)嚴(yán)重抵觸、拒絕參與者。進(jìn)行分組護(hù)理研究,觀察組與對(duì)照組兩組各100例。對(duì)照組:其中,男性55例、女性45例;患者年齡20~73歲,平均年齡(45.60±6.50)歲;疾病情況:慢性胃炎患者40例,消化性潰瘍患者25例,胃部息肉患者20例,消化道出血患者15例。觀察組:其中,男性60例、女性40例;患者年齡22~72歲,平均年齡(46.20±7.30)歲;疾病情況:慢性胃炎患者43例,消化性潰瘍患者23例,胃部息肉患者22例,消化道出血患者12例。兩組無(wú)痛性消化內(nèi)鏡診療患者資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2護(hù)理方法

        對(duì)照組:予以本組無(wú)痛性消化內(nèi)鏡診療患者常規(guī)護(hù)理,即通知患者診療時(shí)間、做好診療前準(zhǔn)備、進(jìn)行基本口頭教育、術(shù)后留觀等。

        觀察組:予以本組無(wú)痛性消化內(nèi)鏡診療患者綜合護(hù)理干預(yù)。(1)接診干預(yù)。患者按照約定時(shí)間診療時(shí),了解其術(shù)前準(zhǔn)備情況,介紹知情同意書,測(cè)量患者的脈搏、體質(zhì)量、血壓等生命體征情況。(2)診療前準(zhǔn)備。入室前再次檢查,以確認(rèn)患者無(wú)診療禁忌證情況,根據(jù)患者的理解能力向其進(jìn)行簡(jiǎn)單易懂的說(shuō)明,以幫助患者了解無(wú)痛性消化內(nèi)鏡診療要點(diǎn)、配合注意事項(xiàng)、緩解緊張感。

        1.3觀察指標(biāo)

        統(tǒng)計(jì)分析兩組診療患者的診療成功率、護(hù)理滿意度[自制問(wèn)卷調(diào)查,總分100分,評(píng)分<60分、60~89分、90分及以上分別代表非常滿意、基本滿意、不滿意,滿意度=(非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%]、并發(fā)癥(心跳驟停、消化道穿孔、呼吸驟停等)發(fā)生率、心率、舒張壓、收縮壓、遵醫(yī)行為[(根據(jù)患者診療行為表現(xiàn)評(píng)定,主動(dòng)配合參與即完全依從,需要指導(dǎo)加強(qiáng)宣教配合即部分依從,患者抵觸明顯即不依從,依從率=(完全依從例數(shù)+部分依從例數(shù))/總例數(shù)×100%]以及焦慮情緒狀況。

        2結(jié)果

        2.1護(hù)理效果比較

        觀察組、對(duì)照組無(wú)痛性消化內(nèi)鏡診療患者的診療成功率、護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查情況見表1。組間各項(xiàng)指標(biāo)占比率差異顯著,觀察組診療成功率與護(hù)理滿意度均明顯高于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2并發(fā)癥發(fā)生情況比較

        觀察組、對(duì)照組無(wú)痛性消化內(nèi)鏡診療患者的心跳驟停、消化道穿孔、呼吸驟停等并發(fā)癥發(fā)生率情況見表2。組間并發(fā)癥發(fā)生率差異顯著,觀察組總發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.3遵醫(yī)行為情況比較

        觀察組、對(duì)照組無(wú)痛性消化內(nèi)鏡診療患者的遵醫(yī)行為情況情況見表3。組間依從率差異顯著,觀察組依從率明顯高于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.4相關(guān)指標(biāo)比較

        觀察組、對(duì)照組無(wú)痛性消化內(nèi)鏡診療患者的心率、舒張壓、收縮壓生命體征水平以及焦慮情緒評(píng)分情況見表4。組間各項(xiàng)指標(biāo)均值差異顯著,觀察組心率與血壓水平相較于對(duì)照組平穩(wěn),焦慮情緒評(píng)分低于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。診療總滿意度98%明顯高于A組的80%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        結(jié)語(yǔ)

        綜上所述,無(wú)痛性消化內(nèi)鏡診療期間患者有不同程度身心不適感,予以患者綜合護(hù)理干預(yù)可以確保整個(gè)診療有序、有效進(jìn)行,在穩(wěn)定患者身心狀況的基礎(chǔ)上提升診療效率、患者安全性,提高患者的遵醫(yī)行為,滿足患者護(hù)理需求,有推行實(shí)施價(jià)值。

        參考文獻(xiàn):

        [1]柏欣雨. 基于智能模板的消化內(nèi)鏡報(bào)告自動(dòng)生成系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D].山東大學(xué),2021.DOI:10.27272/d.

        通訊作者:任慶玲,山西白求恩醫(yī)院,n446471062@qq.com

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