沈曉曉

摘要：目的：分析血液凈化患者采用人性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：選取2017年6月～2018年7月本院接診治療的血液凈化患者82例，將82例患者采用隨機數(shù)字表法分成參照組（n=41例）與治療組（n=41例），對實驗組患者開展人性化護(hù)理干預(yù)，參考組患者接受傳統(tǒng)干預(yù)模式，將兩組患者生活質(zhì)量評分及對護(hù)理服務(wù)的滿意程度進(jìn)行對比。結(jié)果：經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)后，實驗組患者生活質(zhì)量評分及對護(hù)理服務(wù)的滿意程度與參照組患者臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)相比P<0.05，兩組數(shù)據(jù)對比具備價值。結(jié)論：血液凈化患者采用人性化護(hù)理干預(yù)，可以提高護(hù)理質(zhì)量，改善患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理;血液凈化;護(hù)理效果

血液凈化在日常生活中也稱透析。它的涵義是：把患者的血液引出身體外并通過一種凈化裝置，除去其中某些致病物質(zhì)，凈化血液，達(dá)到治療疾病的目的。血液凈化應(yīng)包括：血液透析、血液濾過、血液灌流、血漿置換、免疫吸附等。由于血液凈化患者均會出現(xiàn)不同程度的負(fù)性情緒，因此，對患者予以有效的護(hù)理干預(yù)是非常必要的?；诖?，本文選取2017年6月～2018年7月本院接診治療的血液凈化患者82例病歷作為研究指標(biāo)，分析血液凈化患者采用人性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般臨床資料

選取2017年6月～2018年7月本院接診治療的血液凈化患者82例，將82例患者采用隨機數(shù)字表法分成參照組（n=41 例）與治療組（n=41例），對實驗組患者開展人性化護(hù)理干預(yù)，參考組患者接受傳統(tǒng)干預(yù)模式。

參照組患者中65歲為最大年齡，22歲為最小年齡，中位年齡是（38.8±4.8）歲;男性患者24例，女性患者17 例;其中10例糖尿病腎病，16例高血壓腎病，15例腎炎致尿毒癥患者;實驗組患者中66歲為最大年齡，24歲為最小年齡，中位年齡是（36.6±6.6）歲;男性患者25例，女性患者16例;其中11例糖尿病腎病，16例高血壓腎病，14例腎炎致尿毒癥患者。實驗組患者與參照組患者在一般資料中對比中P>0.05，無數(shù)據(jù)對比意義。

1.2方法

血液透析（HD）、血液灌流（HP）、血漿置換等，而連續(xù)性血液凈化（CBP）、血脂凈化、人工肝支持系統(tǒng)（ALSS）是由以上多種技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用，腹膜透析雖然沒有體外循環(huán)，僅以腹水交換達(dá)到凈化血液的目的，但從廣義上來講，也應(yīng)該包括在血液凈化療法之內(nèi)。血液灌流的原理就是將患者的血液引出體外，與固態(tài)的吸附劑（如HA樹脂血液灌流器內(nèi)的樹脂）接觸，以吸附的方式清除體內(nèi)某些代謝產(chǎn)物以及外源性藥物或毒物等，然后將凈化后的血液回輸給患者，從而達(dá)到治療疾病的目的。對參照組患者開展傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，予以飲食護(hù)理、心理護(hù)理等常規(guī)干預(yù)。實驗組患者聯(lián)合人性化干預(yù)模式：

環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員需根據(jù)患者實際需求為患者創(chuàng)建良好的病房環(huán)境，在條件允許的情況下為患者提供私密空間，定期通風(fēng)，嚴(yán)格控制病房內(nèi)溫度及濕度，告知患者病房環(huán)境及相關(guān)制度，消除患者陌生感。

健康宣教。護(hù)理人員需耐心與患者溝通，選擇合適的溝通技巧，向患者講解疾病誘發(fā)因素、治療方法、血液凈化的效果及相關(guān)注意事項，以此提高患者疾病治療的配合度。

血液凈化護(hù)理。在血液凈化過程中需密切關(guān)注患者情況，觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，擺放合適的體位。

心理干預(yù)。由于血液凈化患者會產(chǎn)生悲觀的負(fù)性情緒，進(jìn)而產(chǎn)生消極、不配合治療的情況，因此，護(hù)理人員需向患者講解成功案例，為其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療配合度，強化血液凈化治療效果。

并發(fā)癥干預(yù)。由于血液凈化患者易出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥，進(jìn)而影響患者治療效果。因此，護(hù)理人員需告知患者多喝水，及時補充水分，進(jìn)而控制患者脫水速度，及時更換敷料，避免患者感染，同時遵循醫(yī)囑接受抗凝藥物。

1.3評定指標(biāo)

將兩組患者生活質(zhì)量評分及對護(hù)理服務(wù)的滿意程度進(jìn)行對比。

通過生活質(zhì)量評分量表（ADL）評估患者生活質(zhì)量，分?jǐn)?shù)越高可以說明患者生活質(zhì)量越高。

通過本院定制的調(diào)查表對評估患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度，分?jǐn)?shù)越高可以說明患者對本院護(hù)理服務(wù)的滿意程度越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將本院血液凈化患者82例臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，以%形式展開兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度，卡方檢驗，以 形式展開兩組患者生活質(zhì)量評分改善情況，t檢驗，實驗組患者與參照組患者在臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)對比中P<0.05，則定義為兩組數(shù)據(jù)對比有意義。

2結(jié)果

2.1將兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度進(jìn)行對比

經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)后，實驗組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度與參照組患者臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)相比P<0.05，兩組數(shù)據(jù)對比具備價值。

2.2將兩組患者生活質(zhì)量評分進(jìn)行對比

實驗組患者生活質(zhì)量評分為（74.2±7.4）分，參照組患者生活質(zhì)量評分為（49.8±8.3）分，可見，實驗組患者生活質(zhì)量評分與參照組患者臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)相比P<0.05，兩組數(shù)據(jù)對比具備價值。

3討論

血液透析也被稱為血液凈化，該方案作為疾病的治療手段之一可以有效改善患者臨床病癥，但行血液凈化的患者均具備疾病治療周期較長的特點，進(jìn)而導(dǎo)致患者會出現(xiàn)不同程度的負(fù)性情緒，影響治療效果。因此，對實施血液凈化的患者予以有效的護(hù)理干預(yù)是非常必要的。人性化護(hù)理干預(yù)在基礎(chǔ)護(hù)理模式上重點關(guān)注患者心理狀態(tài)，并根據(jù)患者性格特點及文化背景選擇合適的護(hù)患溝通技巧及針對性心理方案，進(jìn)而有效改善患者負(fù)性情緒，使其保持良好的心理狀態(tài)，提高患者治療依從性，同時強化護(hù)理質(zhì)量，滿足患者對護(hù)理服務(wù)的需求[1-5]。基于此，選取2017年6 月～2018年7月本院接診治療的血液凈化患者82例病歷作為研究指標(biāo)，分析血液凈化患者采用人性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果，經(jīng)過本文研究數(shù)據(jù)比對，經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)后，實驗組患者生活質(zhì)量評分及對護(hù)理服務(wù)的滿意程度與參照組患者臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)相比P<0.05，兩組數(shù)據(jù)對比具備價值。

綜上所述，血液凈化患者采用人性化護(hù)理干預(yù)，可以提高護(hù)理質(zhì)量，改善患者生活質(zhì)量。

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