劉潔 袁嫚

摘要：目的：分析討論臨床護(hù)理干預(yù)白血病患者時(shí)，心理護(hù)理方案的干預(yù)效果。方法：從本院白血病患者中抽選400例為分析對(duì)象，納入時(shí)間即2021.1-2022.1，抽簽方法分成兩組，常規(guī)組200例、分析組200例，一般護(hù)理干預(yù)常規(guī)組，以此為前提，對(duì)分析組實(shí)施心理護(hù)理，比較組間護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)之后，與常規(guī)組比較，分析組心理狀態(tài)評(píng)分更低，差異明顯，P<0.05。結(jié)論：臨床以一般護(hù)理方案對(duì)白血病患者實(shí)施干預(yù)時(shí)，聯(lián)合使用心理護(hù)理，可以顯著改正患者的心理狀態(tài)，良好的心態(tài)可以促進(jìn)臨床療效及身體康復(fù)效果。

關(guān)鍵詞：護(hù)理效果;心理護(hù)理;心理狀態(tài);白血病

白血病為血液疾病的一種，屬于惡性腫瘤，對(duì)患者的生命、身體安康均有影響，確診之后，大部分患者會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等負(fù)性心理情緒，從而影響內(nèi)分泌、免疫等多個(gè)系統(tǒng)[1]。一般護(hù)理對(duì)患者心理狀態(tài)的變化無足夠重視，所以，護(hù)理效果并不理想。故而，我院在2021年1月至2022年1月期間選擇400例白血病患者展開研究，討論心理護(hù)理應(yīng)用于白血病患者中的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

分析樣本：400例于本院實(shí)施治療與護(hù)理的白血病患者，2020.1-2021.1為病例納入時(shí)間，抽簽為分組方案，常規(guī)組及分析組，200例每組。常規(guī)組中男患者總計(jì)103例、女患者總計(jì)97例，年齡均值及病程均值即（33.64±3.62）歲和（2.41±0.19）年;分析組中男患者總計(jì)105例、女患者總計(jì)95例，年齡均值及病程均值即（33.52±3.74）歲和（2.57±0.21）年。組間臨床資料間無明顯差異，P>0.05，有比較意義;研究獲得了醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及其家人已經(jīng)簽好協(xié)議書。

1.2方法

常規(guī)組：一般護(hù)理，措施：針對(duì)院內(nèi)布局、醫(yī)護(hù)人員、疾病知識(shí)等進(jìn)行宣教，此外，還需指導(dǎo)患者正確用藥，監(jiān)測患者體征及病情改變，實(shí)施預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理，告知日常飲食禁忌等。觀察時(shí)間：1個(gè)月。

分析組：以一般護(hù)理為基礎(chǔ)，實(shí)行心理護(hù)理，措施：（1）入院護(hù)理，患者到達(dá)醫(yī)院之后，需對(duì)患者的基本資料進(jìn)行搜集，評(píng)估并觀察患者的心理情況，依據(jù)其心態(tài)改變，對(duì)負(fù)性心理出現(xiàn)的原因進(jìn)行深入研究與分析。（2）開展護(hù)患溝通，與患者交流時(shí)，應(yīng)融入微笑、點(diǎn)頭、手勢等肢體語言表達(dá)方式，以使患者精神層面、心理層面均獲得支持與認(rèn)可，進(jìn)而引導(dǎo)患者傾訴心聲，以改變患者疾病確診后過于沉默現(xiàn)象。（3）心理干預(yù)，護(hù)理人員需以肢體接觸、良性溝通、輕音樂播放等多種方式對(duì)患者展開心理干預(yù)，并獲取護(hù)理診斷結(jié)果，以此為依據(jù)，制定個(gè)性化的心理疏導(dǎo)措施，在此過程中，需建立和諧護(hù)患關(guān)系，以促進(jìn)患者的護(hù)理依從性，降低患者心理負(fù)擔(dān)，對(duì)于患者提出的合理需求應(yīng)予以滿足，以增加患者的信任感，利于提高患者的自信。若需要實(shí)施有關(guān)身體檢查等措施，應(yīng)先與患者展開交流，并將實(shí)施檢查的原因詳細(xì)告知，以使患者做好心理準(zhǔn)備，利于提高患者的檢查配合程度。觀察時(shí)間：1個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

以抑郁自評(píng)表（SDS）、焦慮自評(píng)表（SAS）對(duì)患者干預(yù)前后的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，SDS分值高于53分，說明抑郁測評(píng)結(jié)果陽性，SAS分值高于50分，說明焦慮測評(píng)結(jié)果陽性，焦慮、抑郁心理嚴(yán)峻，分值較高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理方法為SPSS21.0，以t、X2檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)及計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，表述方法為（ ）和（n%）;P<0.05時(shí)，有突出差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義存在。

2結(jié)果

干預(yù)之前，常規(guī)組與分析組心理狀態(tài)評(píng)分間差異不顯著，P>0.05;干預(yù)之后，組間心理狀態(tài)評(píng)分均下降，組間比較，常規(guī)組分值明顯高于分析組，P<0.05。如表1所示。

3討論

白血病不受年齡限制，任何年齡段均有發(fā)生可能，是發(fā)生概率很高的癌癥，患者病發(fā)白血病之后，需要實(shí)施化療方案，該周期較長，會(huì)給患者的身體、心理帶來沉重的負(fù)擔(dān)[2]。因而，應(yīng)在實(shí)施化療期間，再配合護(hù)理措施，以減輕患者身心痛苦，提高患者依從性。

心理護(hù)理是針對(duì)心理狀態(tài)的干預(yù)措施。本次研究中，對(duì)白血病患者實(shí)施了心理護(hù)理，即入院評(píng)估、護(hù)患溝通、心理干預(yù)，入院評(píng)估護(hù)理即對(duì)患者的心態(tài)進(jìn)行評(píng)估分析，可以幫助護(hù)理人員掌握患者心理狀態(tài)，了解原因，實(shí)施針對(duì)性疏導(dǎo)措施;溝通護(hù)理包括肢體語言交流等，能夠令患者體會(huì)到護(hù)理人員予以的關(guān)懷，利于促進(jìn)和諧關(guān)系;心理干預(yù)即通過聽音樂等多種方式對(duì)患者負(fù)性心理進(jìn)行疏導(dǎo)，可以起到改善心理效果[3]。心理護(hù)理實(shí)施之后，可以引導(dǎo)患者正確宣泄負(fù)性心理，促使患者的焦慮心理、抑郁心理得到糾正，這對(duì)于提高患者的臨床療效而言有積極影響。

研究表明，分析組的SDS評(píng)分、SAS評(píng)分均低于常規(guī)組，差異明顯，P<0.05。說明心理護(hù)理方案在白血病患者的臨床護(hù)理工作中有較高可行性，分析原因可知，該護(hù)理模式的針對(duì)性較強(qiáng)，且具有個(gè)性化優(yōu)勢，改善心理狀態(tài)的效果較明顯。

綜上所述，白血病患者的臨床護(hù)理過程中，加入心理護(hù)理方案之后，患者的負(fù)性心理情緒明顯改善，這對(duì)于促進(jìn)患者治療護(hù)理依從性而言有顯著影響。

參考文獻(xiàn)：

[1]王芳. 探究心理護(hù)理對(duì)白血病患者治療依從性、心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2021，19（8）：94-95.

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[3]張力，洪文松，吳丹進(jìn)，等. 心理護(hù)理對(duì)白血病全身放療患者負(fù)面情緒及治療依從性的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2020，27（6）：807-808.