張生蓮

摘要：目的：觀察子宮肌瘤采取米非司酮治療的臨床效果。方法：選擇2020年02月-2021年12月到本院治療子宮肌瘤患者共122例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)和對照兩組，分析治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者β-HCG水平、月經(jīng)時(shí)長、月經(jīng)總量、子宮體積、肌瘤體積均低于對照組，P<0.05 。結(jié)論：運(yùn)用米非司酮藥物對子宮肌瘤患者治療，效果明顯，可顯著改善患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)。

關(guān)鍵詞：子宮肌瘤;米非司酮;臨床效果;β-HCG水平;月經(jīng)時(shí)長;月經(jīng)總量;

子宮肌瘤疾病作為女性生殖器官組織中比較常見的一類良性腫瘤，此疾病的誘發(fā)因素包含：孕激素指標(biāo)、雌激素指標(biāo)等。針對于患病初期患者來講，并沒有典型癥狀，有的患者在此階段疾病無法被檢出。在對此疾病治療中，一般會(huì)運(yùn)用手術(shù)治療方式，隨著醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)的日益完善，患者對疾病治療效果和無創(chuàng)性要求更高，更加渴望保留自身的生育功能[1-2]。對此，對于需保留生育功能的患者，一般會(huì)運(yùn)用藥物治療方式?；诖耍疚膶⒂^察子宮肌瘤采取米非司酮治療的臨床效果，報(bào)道如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年02月-2021年12月到本院治療子宮肌瘤患者共122例作為觀察對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)和對照兩組。實(shí)驗(yàn)組平均年齡（33.54±3.21）歲，對照組平均年齡（32.61±3.16）歲，一般資料（P>0.05）。

1.2方法

納入組內(nèi)的患者均需要接受常規(guī)的B超診斷方式與血壓檢測等常規(guī)診斷。

對照組：患者接受醋酸曲普瑞林（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20041531;生產(chǎn)企業(yè)：長春金賽藥業(yè)股份有限公司）藥物治療。在患者經(jīng)期第三天，需皮下注射醋酸曲普瑞林，劑量控制在0.1 mg，每天一次。

實(shí)驗(yàn)組：患者接受米非司酮（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20033551;生產(chǎn)企業(yè)：湖北葛店人福藥業(yè)有限責(zé)任公司）藥物治療。于經(jīng)期的第三天，引導(dǎo)患者口服藥物，每次劑量控制在12.5 mg，晚餐后服用，在服藥后一小時(shí)之內(nèi)，不可吃任何東西。

兩組患者均需接受三十天的連續(xù)治療，此過程中，不可自主換藥亦或是停藥，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，需及時(shí)和醫(yī)生溝通和聯(lián)系。

1.3觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

分析與比較兩組患者β-HCG水平、月經(jīng)時(shí)長、月經(jīng)總量、子宮體積、肌瘤體積。

1.4數(shù)據(jù)處理

用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料用（n/%）表示、行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示、行t檢驗(yàn)。P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 分析患者臨床指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組患者β-HCG水平、月經(jīng)時(shí)長、月經(jīng)總量、子宮體積、肌瘤體積均低于對照組，P<0.05;其中，對照組患者β-HCG水平390.53±256.76（mIU/mL）、月經(jīng)時(shí)長8.94±1.24（d）、月經(jīng)總量234.14±38.25（ml）、子宮體積117.61±11.61（cm3）、肌瘤體積44.61±14.25（cm3）;實(shí)驗(yàn)組患者β-HCG水平310.12±142.69（mIU/mL）、月經(jīng)時(shí)長6.61±1.40（d）、月經(jīng)總量191.25±28.45（ml）、子宮體積105.61±17.61（cm3）、肌瘤體積31.61±11.51（cm3）;組間β-HCG水平對比（T=2.1380，P=0.0000）、組間月經(jīng)時(shí)長對比（T=9.7305，P=0.0000）、組間月經(jīng)總量對比（T=7.0270，P=0.0000）、組間子宮體積對比（T=4.4434，P=0.0000）、組間肌瘤體積對比（T=5.5429，P=0.0000）。

3.討論

子宮肌瘤作為激素依賴性質(zhì)疾病，子宮自身能夠生成相關(guān)的生物活性物質(zhì)，而且存在一定的內(nèi)分泌功能。在疾病進(jìn)展中，孕激素至關(guān)重要。米非司酮藥物作為一類孕激素拮抗劑藥物，隸屬合成的甾體藥物之一，更是對子宮肌瘤疾病治療中常用的藥物。此藥物和孕激素結(jié)構(gòu)較為相似，能夠和孕激素的受體相競爭，使得孕激素的活性明顯降低，進(jìn)而發(fā)揮出抵抗孕激素的作用，使得患者體內(nèi)孕激素水平有顯著的降低。由于此藥物具有較強(qiáng)的抗孕激素效果，在緊急避孕中被廣泛的運(yùn)用[3-4]。

此次研究中，分析患者臨床指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者β-HCG水平、月經(jīng)時(shí)長、月經(jīng)總量、子宮體積、肌瘤體積均低于對照組，P<0.05。表明，米非司酮藥物可有效縮小患者子宮肌瘤體積，改善患者β-HCG水平、月經(jīng)時(shí)長、月經(jīng)總量、子宮體積。

綜上，米非司酮治療子宮肌瘤效果顯著，可推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 杜艷麗. 米非司酮治療子宮肌瘤的臨床治療效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2020，18（6）：181-182.

[2] 代志香. 探討桂枝茯苓膠囊聯(lián)合西藥米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果[J]. 中外女性健康研究，2020（9）：38-39.

[3] 鄭瑞芳. 米非司酮治療子宮肌瘤的效果分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2020，31（19）：3076-3078.

[4] 亓琳. 桂枝茯苓膠囊與米非司酮聯(lián)合治療子宮肌瘤患者的臨床療效及安全性研究[J]. 家有孕寶，2021，3（16）：43.