祝顯芬 劉金波

【摘要】目的：探討分析二甲雙胍聯(lián)合抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的應(yīng)用分析。方法：該次研究從2020年8月開始，至2021年9月為止，通過電腦操作的方式，隨機(jī)選擇上述時(shí)間段內(nèi)我院接受治療的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者86例作為入組成員，將其進(jìn)行了兩個(gè)組別的區(qū)分，分別為使用二甲雙胍進(jìn)行治療的對(duì)照組共43例，以及在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物進(jìn)行治療的觀察組共43例，對(duì)比兩組患者的視力情況。結(jié)果：觀察組患者的視力改善情況要明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，對(duì)其通過使用二甲雙胍聯(lián)合抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物進(jìn)行治療，能夠讓患者獲得更加理想的視力改善情況，患者擁有了更加安全可靠的藥物治療方式，應(yīng)該得到臨床實(shí)際推廣與使用。

【關(guān)鍵詞】二甲雙胍;抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子;糖尿病;視網(wǎng)膜病變

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）02--01

糖尿病是現(xiàn)階段我國(guó)關(guān)注度較高的疾病，是屬于慢性疾病之中的一種，該疾病的產(chǎn)生多是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)胰島素分泌相對(duì)或者是絕對(duì)不足這一情況所引發(fā)產(chǎn)生的糖代謝紊亂情況，對(duì)于患者的健康以及日常生活均造成了極大的困擾[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

該次研究從2020年8月開始，至2021年9月為止，通過電腦操作的方式，隨機(jī)選擇上述時(shí)間段內(nèi)我院接受治療的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者86例作為入組成員，將其進(jìn)行了兩個(gè)組別的區(qū)分，分別為使用二甲雙胍進(jìn)行治療的對(duì)照組共43例，以及在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物進(jìn)行治療的觀察組共43例，在對(duì)照組中其男女患者分別為22例和21例，35歲至62歲為年齡范圍，均值（53.39±6.12）歲;在觀察組中其男女患者分別為23例和20例，34歲至61歲為年齡范圍，均值（53.69±6.14）歲。將兩組患者的基線資料進(jìn)行對(duì)比，沒有差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)于本次研究過程中歸類于對(duì)照組的患者，對(duì)其主要是通過二甲雙胍進(jìn)行相應(yīng)的治療，二甲雙胍的服用劑量每次控制在0.5g，每天需要服用兩次該藥物，藥物隨餐一起服用。

1.2.2 觀察組

對(duì)于本次研究過程中被歸類于觀察組的患者，對(duì)其主要是在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)患者使用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物進(jìn)行治療，該次研究使用的該類藥物為康柏西普，該藥物需要直接注射到患者的玻璃體腔內(nèi)，每次使用的劑量為0.5mg，每個(gè)月僅使用一次該藥物。

1.3 觀察指標(biāo)

針對(duì)兩組患者的視力改善情況進(jìn)行了相應(yīng)的比較，將患者所獲得的視力改善情況分為了三個(gè)等級(jí)階層，其改善標(biāo)準(zhǔn)是按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力評(píng)分表進(jìn)行評(píng)估，分別為：患者在治療以后其視力所提高的程度超過了2行，同時(shí)患者的視力評(píng)分達(dá)到了0.5以上，此為視力提高;患者治療后視力提高的程度沒有超過兩行，但是相較于治療以前有了非常明顯的改善跡象，其視力評(píng)分達(dá)到了0.5以上，此為視力不變;患者的視力相較于治療前并沒有出現(xiàn)任何的變化跡象，同時(shí)還出現(xiàn)了視力下降的情況，此為視力下降?？偢纳坡?（視力提高+視力不變）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把取得的正確數(shù)據(jù)帶入SPSS221.0系統(tǒng)軟件中進(jìn)行計(jì)算，計(jì)量資料用作（x±s）表示，待t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)過x2檢驗(yàn)，讓（%）表示，P值來衡量檢驗(yàn)結(jié)果，組間數(shù)據(jù)存在差異則用P<0.05表示，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的實(shí)力改善情況

在對(duì)照組中表現(xiàn)為視力提高、視力不變以及視力下降的患者人數(shù)分別為18例（41.86%）、15（34.88%）、10例（23.26%），其總改善率為76.74%（33/43）;

在觀察組中表現(xiàn)為視力提高、視力不變以及視力下降的患者人數(shù)分別為23例（53.49%）、17例（39.53%）、3例（6.98%），其總改善率為93.02%（40/43），（x2=4.440，P=0.035）。

由上述結(jié)果所得，觀察組患者的視力改善情況要明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

對(duì)于糖尿病患者來說，其出現(xiàn)的比較常見的一種并發(fā)癥就是糖尿病性視網(wǎng)膜病變，該疾病的產(chǎn)生是因?yàn)轶w內(nèi)的血糖水平一直保持在比較高的狀態(tài)上，從而導(dǎo)致患者的視網(wǎng)膜出現(xiàn)了比較顯著的病理性改善，病情比較嚴(yán)重的甚至還會(huì)出現(xiàn)失明[2]。在對(duì)患者實(shí)施臨床治療的過程中，應(yīng)該選用更加安全有效的方式，確?；颊吣軌蛟诟痰臅r(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康，從而達(dá)到最理想的治療效果。

在最近時(shí)間，就臨床的研究中顯示出，抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子這一類的藥物對(duì)患有視網(wǎng)膜病變的患者實(shí)施治療的過程中具有比較理想的效果，該藥物的使用能夠?qū)颊叩囊暳ζ鸬椒浅ｏ@著的改善效果，避免了視力進(jìn)一步出現(xiàn)的惡化癥狀。本次研究過程中所使用的康柏西普是一種抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子融合蛋白。這種藥物中所含有的藥物成分能夠?qū)Σ±硇匝艿男纬蛇^程起到一定的阻礙作用，所以在對(duì)患有視網(wǎng)膜病癥狀的患者實(shí)施治療的過程中能夠改善患者所出現(xiàn)的異常視網(wǎng)膜血管生成現(xiàn)象，阻礙了異常血管的形成[3]。二甲雙胍是臨床常使用的一種控制血糖藥物，該藥物的使用能夠讓患者的血糖控制在更加穩(wěn)定的水平內(nèi)，有利于患者的臨床治療。將上述兩種藥物進(jìn)行聯(lián)合使用，能夠讓患者在更短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康，擁有更加理想的治療效果。

綜上所述，對(duì)于出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，對(duì)其通過使用二甲雙胍聯(lián)合抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物進(jìn)行治療，能夠讓患者獲得更加理想的視力改善情況，患者擁有了更加安全可靠的藥物治療方式，應(yīng)該得到臨床實(shí)際推廣與使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉曉玲，孫祖華. 合理使用激光與抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物，提高糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療水平[J]. 中華眼底病雜志，2020，36（10）：749-753.

[2]黃任強(qiáng)，吳建斌，邱麗芬. 激光光凝聯(lián)合抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物不同時(shí)機(jī)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床效果[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2021，19（5）：24-26.

[3]豐玲玲，劉?？? 抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物聯(lián)合玻璃體切割術(shù)對(duì)增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者的臨床觀察[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究（電子版），2021，5（22）：29-31.