張海英 經(jīng)緯

摘 要|來訪者是咨詢師的親屬，咨詢師去家中探望生病的來訪者，在聊天中隨機切入移空技術(shù)，為來訪者做了兩次移空共處理了兩個癥狀，分別是心里顫抖和腰酸沉，當(dāng)場療效顯著。本文以關(guān)鍵對話方式呈現(xiàn)了兩次移空治療的過程，并重點探討了蘊含傳統(tǒng)文化精髓的移空技術(shù)具有的開放性、靈活性、生活化的特點。

關(guān)鍵詞|移空技術(shù);傳統(tǒng)文化;靈活性;生活化

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1 背景

來訪者基本情況

女，72 歲，主管會計退休，之前對移空技術(shù)未有了解。

主要生活事件

來訪者于 2021 年 3 月的一般性檢查中懷疑為子宮內(nèi)膜癌，但因恐懼未做進(jìn)一步檢查，后同年 8 月 經(jīng)某三級甲等腫瘤?？漆t(yī)院專項檢查，確診為子宮內(nèi)膜癌。同時來訪者有心衰，室顫，心率過速等問題， 在另一家醫(yī)院診治。

2 評估

咨詢師對來訪者感性認(rèn)識

咨詢師見來訪者在床上躺著，雖顯有氣無力，但愿意和咨詢師聊天，情緒正常。

評估

來訪者雖受病痛折磨，精神狀態(tài)欠佳，但有較強的交流欲望，對自身的情緒、主觀想法及生活事件表述較為清晰，自知力正常，感受性良好。咨詢師評估無危機風(fēng)險。聊天中發(fā)現(xiàn)來訪者有明確要解決的負(fù)性癥狀，負(fù)性感受明顯，決定嘗試聊天中應(yīng)機切入移空操作。

3 咨詢過程

來訪者是咨詢師的親屬，咨詢師去家中探望生病的來訪者。見來訪者在床上躺著，有氣無力的感覺， 咨詢師于是坐到她的床邊椅子上，以聊家常的方式詢問來訪者為何不去曬太陽，是不是哪里不舒服，在發(fā)現(xiàn)來訪者回應(yīng)中有明確的適宜用移空技術(shù)處理的負(fù)性感受，并對來訪者做了理性評估后，在接下來的閑談中隨機切入了移空技術(shù)流程，沒有告知來訪者是在為她治療。

咨詢師為來訪者共做了兩次移空，先后處理了兩個癥狀，共用時 70 分鐘左右。

第一次移空處理的靶癥狀是心里顫抖、亂跳。象征物是 4 個小孩在跳蹦蹦床，來訪者在具象中將 4 個跳蹦蹦床的小孩勸走，又找公園里的工人師傅幫忙拆掉蹦蹦床后，來訪者心里顫抖亂跳的癥狀也隨之消失，述非常平靜，心里覺得特別舒服。

以下是第一次移空關(guān)鍵對話摘錄：

咨：你身體哪里不舒服，以至于躺在床上不去曬太陽了，那可是你最喜歡干的事兒了。用你自己的話說叫作走進(jìn)大自然，神清氣爽。

訪：沒力氣了。心里似乎老要顫抖起來，撲騰撲騰亂跳。腰也不得勁兒，酸沉酸沉的。就是躺著也不覺得舒服。（語聲低微，氣虛氣短）

咨：心里亂跳又要顫抖，那是真的很難受。你覺得在生活中有什么場景和這個相似呢？（因為患者太過虛弱，為節(jié)省她的精力，咨詢師給了她生活中常見的一些情景）像一根繃緊的繩子被彈起來那樣顫抖？像小孩跳蹦蹦床那樣顫抖？不要著急回答我，用你自己的身體去感覺，看看什么場景更適合你現(xiàn)在心里亂跳又顫抖的感覺。

訪：……（比較緊張，很認(rèn)真的表情）

咨：不要著急回答我，現(xiàn)在和我一起做，放空你的大腦，放松你的身體，當(dāng)下只關(guān)注你自己呼氣時的感覺。慢慢來，不急的。用你自己的身體去感覺它究竟怎么不舒服。

訪：（約 4 分鐘）。找到了，感覺有 4 個小孩在跳蹦蹦床，我的心里亂跳就像那張?zhí)鴦拥膹椓W(wǎng)。 咨：非常棒，點贊。既然你覺得看到這種情景你感到很不舒服，我們把它假裝移走如何？看不見它了，

說不定心里亂跳顫抖就好了呢。我們嘗試一下如何？ 訪：好的，不反對。

咨：假裝移走，怎么移走？自己想辦法哦。

訪：（表情專注，身體放松狀態(tài)）我把 4 個小孩勸走了。

咨：這不是最佳方案吧。要再有別的孩子來蹦呢，你總不能總在這里守著吧。訪：也是。應(yīng)該拆掉蹦蹦床的網(wǎng)。我怎么沒想到呢。

咨：我看你一個人做不了這事兒。蹦蹦床放在公園里，你應(yīng)當(dāng)去找公園里的工人師傅幫忙。訪：好。知道了。

咨：（過了一小會兒）怎么解決的？

訪：我找到公園工作人員，向他們說明了情況，他們扛著梯子幫助我來了。來了 3 個人，3 個師傅都挺爽快的。

咨：你點真正，這么多人幫你。

訪：（歡喜的表情）我看得清清楚楚，這個蹦蹦床有六個鐵樁，蹦蹦床的網(wǎng)就拴在鐵樁上的環(huán)上。我看著師傅們解網(wǎng)繩，解開 1 個了……解開 2 個了……解開 3 個了……師傅們熟門熟路，配合默契，解

得可快了……（約過了 10 分鐘）。他們解完 6 個結(jié)了，把網(wǎng)收起來放進(jìn)倉庫里了。我向他們表示了感謝。咨：你現(xiàn)在感覺一下，心臟是什么感覺？

訪：心臟？（特別高興）沒感覺了，非常平靜，心里特別特別舒服。出氣暢快了。

第一次移空處理結(jié)束后，咨詢師發(fā)現(xiàn)效果顯著，來訪者身心狀態(tài)有明顯改善，來訪者精力情緒等均允許接著進(jìn)行第二次移空處理。于是理性評估后，果斷切入第二次移空處理，該次移空處理的靶癥狀是腰酸、沉。腰酸的象征物是一大瓶子的老陳醋，在咨詢師的引導(dǎo)下，來訪者用 4 斤糖中和醋。接著繼續(xù)處理腰沉的癥狀，來訪者用注射器吸出中和的液體，放進(jìn)空的可樂瓶，又把瓶子放進(jìn)一個白色塑料桶， 將塑料桶移至看不見、完全沒有印象后，來訪者覺得很舒服。

以下是第二次移空關(guān)鍵對話摘錄：

咨：你的心臟舒服了，你的腰現(xiàn)在感覺怎么樣了？比我剛來時有什么變化嗎？ 訪：腰還是酸沉，又有點軟。反正不知道究竟怎么難受吧。

咨：跟著我做，現(xiàn)在放空你的大腦，放松你的全身，只關(guān)注你自己的呼氣狀態(tài)……慢慢用身體去體會你的腰到底是怎么不舒服呢？

訪：相比較而言，腰還是酸沉引起的不舒服。

咨：酸？去感覺它，有多大范圍？是身體表面還是身體里面？酸的程度如何？我們吃過杏子，梅子， 米醋，老陳醋等，像那種酸呢？

訪：老陳醋那樣酸。

咨：你覺得老陳醋在那存了多少呢？幾斤幾兩？ 訪：覺得有大可樂瓶子那么多吧。

咨：（咨詢師覺得先要解決酸然后再解決沉，怕患者太疲勞，就給她節(jié)省時間直接給出建議）我看放糖把酸中和，你就不酸了，先給你 4 斤。

訪：好。

咨：你想象把糖一點一點放入去中和你的酸，去體會酸的改變過程。訪：好。

（再現(xiàn)專注神態(tài)約 6 分鐘后）

咨：糖夠用嗎？不夠我再去買，足量供應(yīng)。

訪：剛剛好，腰不酸了。（她在床上活動活動腰）

咨：現(xiàn)在需要你把多余的讓你腰沉的液體移出體外，能做到嗎？ 訪：可以。

咨：用負(fù)壓吸水用具吸液體？

訪：不用。大粗管的注射器就行了。我自己可以做到。

咨：我不打擾你了，你自己把多余的液體移出你的身體之外吧。吸出來的液體要放到容器里移走， 你準(zhǔn)備放什么容器里？

訪：空可樂瓶子吧。我家剛好有個綠色大的。

（約 4 分多鐘后）

咨：身體里的液體抽吸干凈了嗎？

訪：吸干凈了。開始我找來的是小可樂瓶子，盛不下，我又換了個大的，快裝滿了。

咨：你把它清潔一下，包裝好，一會兒我們要把它移走，不要讓液體撒出來。包裝好了告訴我，并且告訴我你是怎樣包裝的，記住一點，所有包裝用品都要做好清潔工作。

（做得很認(rèn)真，很仔細(xì)）

訪：找個白色帶蓋塑料桶把瓶子放進(jìn)去，周圍固定好，蓋子粘上膠條。

咨：（咨詢師看她有些疲勞，帶著她做了三調(diào)放松）準(zhǔn)備好了嗎？我們可以開始移動了嗎？ 訪：準(zhǔn)備好了，沒問題的。

咨：把你打好的包裝放到你眼睛正前方向，人不動，你感覺你可以移動它嗎？ 訪：可以，不難。

咨：先向前移動 1 米，到了點頭示意我。訪：好。

咨：向前移動 3 米。訪：到了。

咨：再移動 5 米訪：到了。

（直到移到 40 處，移動物變得模糊不清了）

咨：再向前移動 7 米。訪：到了。

咨：還看得見嗎？

訪：看不見了，什么都沒有了。咨：被移走的物體還有印象嗎？ 訪：什么印象都沒有了。

咨：好。那你就在被移動物體消失的地方停留一會兒，看有什么樣的感覺吧。

（2 分鐘左右）

訪：很安靜，就是太黑了，可也不害怕，挺舒服。咨：既然舒服就多享受一下那種感覺吧。

4 咨詢效果

本次運用移空技術(shù)共處理了來訪者的兩個大癥狀——心里顫抖和腰酸沉。均未評分。咨詢師去探望來訪者的時候，當(dāng)時來訪者就躺在床上，說話有氣無力，精神不振，面色暗黃還有些氣腫的感覺。移空治療結(jié)束后，咨詢師剛到客廳坐定，來訪者就穿好衣服出來和咨詢師聊天了，這時可以用精神抖擻來形容， 注意此“抖”非彼“抖”。來訪者說“我吃了這么長時間的藥都沒有吃出什么效果來，你和我聊了一會兒天，你也沒用藥也沒動針，我這里心也不抖了腰也不酸了人也精神了，你真成神醫(yī)了?！弊稍儙熣f“我不是什么神醫(yī)，我是治‘神的醫(yī)生?！彪S后咨詢師給來訪者簡單地介紹了移空技術(shù)治療的相關(guān)知識， 來訪者說這種治病方法聞所未聞，但治療疾病效果還真是“話到必見神效”呀。

5 咨詢師反思

移空技術(shù)治療在臨床中應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)用，劉天君老師講課時已經(jīng)講得很清楚明白了，但是要做到活學(xué)活用，還要在實踐中找到更適合自己的方法。俗話說得好“師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行在個人”，要想熟練掌握這門治療技術(shù)，首先要把老師講的綱領(lǐng)抓住，其次要提升自己看問題的維度和高度，只有這樣在接診不同的患者、治療的不同疾病時才能找到適合的切入點，在最短時間內(nèi)取得患者（來訪者）的信任與支持， 從最恰當(dāng)?shù)慕嵌瓤辞寮膊嵸|(zhì)引領(lǐng)患者（來訪者）走出痛苦、走向身心愉悅之旅。

6 總結(jié)與討論

移空技術(shù)是一項基于中國傳統(tǒng)文化的本土心身治療技術(shù)，傳統(tǒng)文化的特點之一是理論背景深厚、意義深遠(yuǎn)但又很接地氣、貼近生活本身。移空技術(shù)有著濃厚的傳統(tǒng)文化特點，移空技術(shù)的治療其實越生活化越好，而不是說一大堆理論知識。運用移空技術(shù)最高的境界是不顯山、不露水，玩著就把病治了。此案例咨詢師去探望生病的親戚，閑談中隨機切入移空技術(shù)，并沒有告知來訪者是在為她治療，在拉家常式的輕松聊天中就完成了移空治療。本案移空技術(shù)的治療過程也很生活化，第一次移空處理的象征物是“4 個小孩在跳蹦蹦床”，這生動地表達(dá)了“心里亂跳”的靶癥狀，在咨詢師自然地引導(dǎo)下，來訪者處理象征物的方式也很生動，“我把 4 個小孩勸走了”。移空技術(shù)的象征物其實越通俗越好，并非要復(fù)雜、奇特， 把生活中雞毛蒜皮的小事信手拈來用上就最好，這個移空案例整個過程做得很靈活、不死板，雖然有的地方并不符合移空技術(shù)的操作規(guī)范，但較為生動地體現(xiàn)了移空技術(shù)中所蘊含的傳統(tǒng)文化的開放性、生活化、靈活性的特點，總體而言不失為一個好的移空案例。

同時讀者也應(yīng)注意到，咨詢師能夠在此案例中不知不覺地帶領(lǐng)來訪者切入移空流程，達(dá)到良好咨詢效果的個性化輔助因素。本案例中，除了咨詢師的移空經(jīng)驗豐富，對移空流程的靈活掌握外，咨詢師和來訪者之間的親屬信任關(guān)系、咨詢師的醫(yī)務(wù)工作背景帶來的信任度增加、咨詢師在日常醫(yī)務(wù)工作中總結(jié)內(nèi)化的和患者聊天的語言運用技巧，以及力求照顧患者感受的習(xí)慣，都可能起到了相應(yīng)的輔助作用。

移空技術(shù)是一項注重感性的技術(shù)，雖然理論背景較深，但應(yīng)用中并不需要高深的理論，移空技術(shù)強調(diào)在實踐中學(xué)習(xí)，移空技術(shù)熟練掌握了以后，可以靈活運用，如不必拘泥于十個操作步驟的順序或完整; 如存想象征物時咨詢師要回到來訪者的水平去引導(dǎo)，要靈活、不能死板等等。移空技術(shù)雖然入門快，但真正做好并不容易，移空咨詢師要有開放的姿態(tài)和眼界，要有廣闊的知識背景，還要有日常生活經(jīng)驗， 這些是做好移空技術(shù)的“功夫在詩外”。

（致謝：本案例公開發(fā)表獲得來訪者知情同意。）

參考文獻(xiàn)

[1]劉天君.移空技術(shù)操作手冊[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2019.

[2]劉天君.當(dāng)心理咨詢遇見傳統(tǒng)文化[M].北京：中華書局，2019.

[3]劉天君.移空技術(shù)操作過程簡述[J].心理學(xué)進(jìn)展，2015，5（11）：702-708.

Case Report of a Covert Conversational Treatment Using Yikong Skill

Zhang Haiying1 Jing Wei2

1. Songzhuang Health Clinic， Songzhuang Town， Tongzhou District， Beijing;

2. Yikong Skill Research Institute， Xuzhou

Abstract： The client was a relative of the consultant. The consultant went to visit the sick client at home. During the chat， the consultant covertly entered into the process of Yikong Skill and handled two symptoms， namely， trembling in the heart and numbness in the back and clinical cure was achieved later on. This paper presents the process of the two Yikong Skill treatments respectively in the style of key dialogues， and focuses on the open， flexible and casual conversational way of using Yikong Skill， which also demonstrates the essence of traditional culture within Yikong Skill.

Key words： Yikong skill; traditional culture; Flexibility; Casual conversational style