梁靜紋　韋孟妮　陶艷霞　蒙淑新

摘要：2014年，我國頒布了《關于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進體育消費的若干意見》，將全民健身上升成為國家戰(zhàn)略。2016年，我國又出臺《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，強調(diào)了全民建設是建構“健康中國”的重要途徑。在此背景下，社區(qū)健康管理成為一個意義重大的研究課題，值得臨床一線工作者和教育者共同探索與思考。本文圍繞大健康視角下社區(qū)健康管理中的問題給出了幾點意見，希望能夠為臨床一線工作者和教育者提供更多借鑒與參考。

關鍵詞：大健康;社區(qū)健康;管理水平;優(yōu)化策略

隨著社會經(jīng)濟水平不斷提高，人們面臨著更復雜的生存條件，人民群眾對于提高生活品質的要求也越來越高，因此，社區(qū)健康管理水平受到了更多的注視。了解當下的社區(qū)健康管理問題和實際情況，提出優(yōu)化策略、改進措施，培養(yǎng)更適合基層衛(wèi)生機構的衛(wèi)生人才的是我們中職衛(wèi)校的責任。社區(qū)健康管理方面的醫(yī)務工作者更是應當積極探索新思路、改進新方法，加快步伐提升社區(qū)健康管理服務水平。由此可見，研究大健康視角下的社區(qū)健康管理問題與改進策略具有重大意義。

一、社區(qū)健康管理中存在的問題分析

社區(qū)居民缺乏健康管理理念，在生活、學習以及工作中不注重健康的維護，更多是在身體癥狀或體征明顯的情況下選擇到院就醫(yī)，缺乏時效性。另一方面，社區(qū)醫(yī)護人員缺乏重視健康管理的理念與行動，他們中大多數(shù)認為自身的主要工作是救死扶傷，忽視了城市居民健康也與其工作職責息息相關。加之社區(qū)醫(yī)療機構缺乏經(jīng)濟、技術、人力、物力等方面的支持，使得原本就稍顯匱乏的醫(yī)療資源日漸緊張，社區(qū)醫(yī)療機構沒能更好發(fā)揮出疾病預防與健康保健等基礎功能。

二、大健康視角下社區(qū)健康管理問題的改進策略

（一）創(chuàng)建社區(qū)健康管理服務平臺

創(chuàng)建社區(qū)健康管理服務平臺，以創(chuàng)建健康城市和社區(qū)為目標，提升社區(qū)居民的健康管理觀念，提高社區(qū)健康管理的醫(yī)療服務水平，為城市發(fā)展和社會穩(wěn)定提供有力保障。

第一，調(diào)整衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)濟支持的支出結構，增加對社區(qū)居民健康促進方面的投入，對建立居民健康檔案、健康教育講座等設立專項補償機制，督促和引導社區(qū)居民積極參與到健康管理當中，從根本上提升社區(qū)健康管理服務水平。

第二，針對社區(qū)健康管理服務給予政策方面的傾斜，引導社會資源投入到社區(qū)健康管理服務工作中來，從而提高社區(qū)居民醫(yī)療健康預防的保障水平。

第三，形成聯(lián)動機制，建立社區(qū)居民委員會與各基層醫(yī)療機構等工作體系，積極推進健康預防相關工作，保證聯(lián)動健康促進工作的順利進行。

第四，加大社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設力度，緊跟時代步伐革新社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務系統(tǒng)，建設信息化、現(xiàn)代化的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，優(yōu)化社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生管理方面的行政能力。

（二）建設衛(wèi)生、教育、社區(qū)聯(lián)動機制

將健康教育和健康促進納入創(chuàng)建健康城市的工作計劃十分必要，健康城市與健康社會的構建不單是政府、衛(wèi)健委、醫(yī)療機構的責任，更不是以社會企業(yè)或衛(wèi)生類院校等教育機構為單一主體推動的，它迫切需要我們共同創(chuàng)建、共同努力。因此，衛(wèi)生類院校要積極參與健康管理聯(lián)動機制，發(fā)揮衛(wèi)生教育部門專業(yè)指導和學校的學生鏈、傳播鏈的結合作用，進一步將健康管理的理念與行動滲透到社區(qū)、城市、社會。總之，從中職衛(wèi)校開始深入創(chuàng)新社區(qū)健康管理理念是一條新出路，有助于提升我國社區(qū)和社會健康管理服務水平。

（三）加大健康觀念、健康管理宣傳力度

針對社區(qū)健康管理中遇到的各項問題，衛(wèi)生、教育、社區(qū)三方應當形成聯(lián)動機制，共同加強對健康觀念的宣傳，提高社區(qū)居民對健康觀念、健康管理觀念的認同感，積極開展健康促進活動。據(jù)調(diào)查顯示，目前社會傳染病、慢性病、職業(yè)病等疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢，社區(qū)居民對身體健康的意識不足。因此，形成聯(lián)動機制，針對在全國較為廣泛傳播的傳染病、慢性病、職業(yè)病等進行有效科普，糾正大眾群體的健康管理理念，讓健康觀念深入人心?？傊?，有了健康意識才能夠有健康的生活與學習、工作方式，才能夠幫助人們恢復身體和心理健康，促進全社會走向美好而健康的生活。

三、結語

總之，一線教育者應當積極關注社區(qū)健康管理服務存在的問題，并融入日常教學。同時，將明確的觀點轉化為理論或實踐知識融入培養(yǎng)醫(yī)務工作者的教育過程中，為社管專業(yè)教育教學模式注入新的知識理念。而社區(qū)健康管理相關部門也應當充分考慮實際因素，推廣和嘗試新的管理模式、構建新的社區(qū)居民健康檔案管理體系，真正提升社區(qū)健康管理水平。

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注：本文系：2019年度廣西職業(yè)教育教學改革研究項目“中職衛(wèi)校與社區(qū)聯(lián)合開展健康服務的研究”（編號：GXZZJG2019B172）。