丁源 向陽

摘要：目的：分析在缺血性心肌病心力衰竭患者的臨床治療當中，曲美他嗪的應用效果。方法：選擇我院在2020年1月至12月期間收治的52例缺血性心肌病心力衰竭患者為研究對象，將所有患者按照隨機數(shù)字表法均分成參照組（n=26）及觀察組（n=26），給予參照組患者常規(guī)方案治療，觀察組患者則需接受曲美他嗪治療，對兩組患者的治療效果和不良反應發(fā)生情況進行比較。結(jié)果：觀察組患者接受治療后的整體有效率明顯高于參照組，且不良反應發(fā)生率低于參照組，相關數(shù)據(jù)對比后存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結(jié)論：針對出現(xiàn)心衰的缺血性心肌病患者，應用曲美他嗪進行治療的效果較好，該藥物可行性較強。

關鍵詞：心力衰竭;曲美他嗪;缺血性心肌病;效果;不良反應

【中圖分類號】 R541.6+1 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）06--01

在臨床心血管疾病患者當中，缺血性心肌病患者較為常見，患者發(fā)病的原因主要是冠狀動脈出現(xiàn)了粥樣硬化，進而導致心肌出現(xiàn)缺血性壞死[1]。缺血性心肌病患者的臨床癥狀類型較多，患者容易出現(xiàn)心絞痛、心律失常等情況，如果患者的治療不及時、不到位，還很容易出現(xiàn)其它并發(fā)癥，其中，心力衰竭就是較為嚴重的一種[2]。如果缺血性心肌病患者出現(xiàn)了心力衰竭，病情會更為嚴重，會導致治療難度更大，也會威脅到患者的生命安全[3]。此次研究針對此類患者選擇不同類型治療方案，現(xiàn)進行如下分析：

1資料與方法

1.1基礎資料

從我院2020年1月至12月期間收治的心血管疾病患者當中選擇52例出現(xiàn)心力衰竭的缺血性心肌病患者進行分析，所有患者均在我院首診并確診，且研究內(nèi)容通過相關部門審核，患者本人完全知曉。將入組對象隨機均分成參照組（n=26）及觀察組（n=26），參照組男性患者為15例，女性11例，年齡為51～72歲;觀察組患者中男性16例，女性10例，年齡最小52歲，最大為73歲，兩組對象的性別和年齡比較后無統(tǒng)計學差異存在（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

參照組患者入院后需要接受常規(guī)方案治療，醫(yī)生根據(jù)患者的病情選擇強心藥物、硝酸酯類藥物等進行治療，并給予適量的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥物開展干預。

觀察組患者則需接受曲美他嗪進行治療，患者需要每日服用3次，每次服藥劑量為20mg，兩組患者都需要接受2個月治療。

1.3觀察指標

對兩組患者接受不同方式治療后的臨床療效進行分析，根據(jù)患者癥狀的緩解程度，將臨床療效分成無效、改善與顯效，患者的治療有效率表示為（改善+顯效）/例數(shù)×100%。此外，觀察兩組患者接受不同模式治療后的并發(fā)癥發(fā)生情況，并加以淺析。

1.4統(tǒng)計學方法

研究中的相關數(shù)據(jù)需被代入SPSS21.0軟件包中進行處理，卡方x2用于計數(shù)資料檢驗，P<0.05即為存在統(tǒng)計學差異。

2結(jié)果

2.1患者治療效果

觀察組患者接受治療后的臨床有效率明顯高于參照組，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異（P<0.05），可見表1內(nèi)容。

2.2患者不良反應

觀察組患者接受治療后的不良反應發(fā)生率遠低于參照組，數(shù)據(jù)存在明顯差異（P<0.05），詳見下表2。

3討論

缺血性心肌病是目前臨床中的常見病、多發(fā)病之一，且受到不同層面因素的影響，患者的數(shù)量也出現(xiàn)了明顯增多[4]。缺血性心肌病被視為特殊性冠心病，也被認為是冠心病發(fā)展到晚期的病變，患者的冠狀動脈出現(xiàn)粥樣硬化斑塊之后，心肌會出現(xiàn)長時間缺血，導致心肌出現(xiàn)纖維化、彌漫性改變，進而誘發(fā)各項癥狀[5]。對于缺血性心肌病患者而言，如果出現(xiàn)了心力衰竭的癥狀，患者病情會更為嚴重，且增加治療難度，一些患者甚至會因此死亡?；谶@一背景，為此類患者選擇更為有效的治療方案十分關鍵。

在出現(xiàn)心力衰竭的缺血性心肌病患者治療當中，臨床此前多會選擇強心劑、硝酸酯藥物等，雖然也能對患者的癥狀進行適當控制，但是整體療效很難得到較好保證，且一些患者容易出現(xiàn)不良反應，這對于治療而言較為不利。我院針對此類患者選擇曲美他嗪進行治療，患者在服用曲美他嗪之后，藥物成分可以對患者的心肌氧化進行有效抑制，且抑制患者體內(nèi)出現(xiàn)游離的大量氧分子，進而加速葡萄糖的有氧代謝進程，確?；颊叩男募『难趿砍霈F(xiàn)降低，進而起到保護心肌功能的效果?；颊咴诜们浪哼M行治療后，藥物成分可以對患者的心肌細胞損耗進行有效改善、調(diào)節(jié)，進而提高患者的心肌功能，不會給患者的心肌正常供血帶來影響。曲美他嗪也可以對患者心肌的鈣鈉聚集進行有效抑制，以免心肌細胞內(nèi)膜出現(xiàn)損傷，確保心肌的舒張功能維持正常狀態(tài)。更為關鍵的是，曲美他嗪在實際應用當中，不會給患者帶來較為嚴重的不良反應，這樣可以確保患者的治療安全性，對于年齡較大的老年患者而言有明顯優(yōu)勢。

結(jié)合此次研究的結(jié)果可看出，接受曲美他嗪治療的患者整體有效率達到96.15%，明顯高于參照組患者65.38%的治療有效率，且接受曲美他嗪治療的患者不良反應也會更少，體現(xiàn)了該藥物的實際優(yōu)勢。

參考文獻：

[1]梁錦紅.曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治療中的臨床效果[J].名醫(yī)，2020（17）：181-182.

[2]朱妍.探討曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治療中的應用[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2020，14（19）：11-13.

[3]慈麗娟，張越虹，桑莉，滕菲.曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治療中的臨床療效[J].當代醫(yī)學，2020，26（27）：156-157.

[4]趙仁寅.曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治療中臨床應用效果觀察[J].醫(yī)學食療與健康，2020，18（11）：79-80.

[5]陳梅英.曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治療中療效及價值觀察[J].心血管病防治知識（學術(shù)版），2020，10（04）：40-41.