李曉慧，梁 月，代培方，王東梅

（1.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)研究生院，黑龍江 哈爾濱 150000；2.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150000）

課程思政是指各類課程與思想政治理論課同向同行，構(gòu)建全員、全程、全課程育人格局，把立德樹人作為教育的根本任務(wù)的一種綜合教育理念[1]。目前，探索護理專業(yè)課程與思政課程相契合，實現(xiàn)思政教育的轉(zhuǎn)變，已經(jīng)受到護理學(xué)者的廣泛關(guān)注，但課程思政與思政課程相比仍然是一個新生事物，如何開展和推進課程思政仍處于探索階段[2]。同時，我國高校還存在對護理專業(yè)人文素質(zhì)教育不重視、護理教師專業(yè)水平有限、思政課程邊緣化等問題[3]。因此，本文基于文獻計量學(xué)方法，通過對我國高校護理專業(yè)課程思政研究文獻進行梳理和分析，探討國內(nèi)研究現(xiàn)狀，分析該領(lǐng)域研究力量分布，旨在為護理課程思政研究與發(fā)展提供參考和數(shù)據(jù)支持?，F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 文獻收集

在中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫和維普數(shù)據(jù)庫分別輸入檢索詞“課程思政”/“思政”＋“護理”，檢索時間由建庫至2021年3月10日，將獲得的文獻導(dǎo)入EndnoteX 9.0去除重復(fù)文獻，得到292篇。通過閱讀文獻題錄信息，納入與檢索詞相關(guān)的文獻，教學(xué)科目與研究方法不限。剔除會議報道、綜述、研究對象為中職生、與主題不相符的文獻。對不確定的文獻通過閱讀摘要或全文進行取舍，最終納入239篇文獻。文獻篩選流程見圖1。

圖1 文獻篩選流程

1.2 統(tǒng)計學(xué)方法

采用Excel 2020建立文獻資料數(shù)據(jù)庫，對文獻的發(fā)表年份、作者、研究機構(gòu)、出版期刊、基金支持及被引頻次、思政科目、關(guān)鍵詞、文獻類型及思政方案進行描述性統(tǒng)計分析，用Excel、CiteSpace 5.0.r1制表和作圖，采用頻數(shù)及構(gòu)成比進行分析。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)表年份

研究論文的年度發(fā)表數(shù)量分布可以在很大程度上反映某一研究領(lǐng)域或?qū)W科在一定時間段內(nèi)的研究水平和發(fā)展情況[4]。經(jīng)統(tǒng)計，關(guān)于我國高校護理專業(yè)課程思政的首篇文獻發(fā)表于2015年，僅有1篇，發(fā)表年份集中在2019年（45篇）和2020年（174篇，見圖2）。

圖2 文獻發(fā)表年份分布

2.2 作者

隨著科學(xué)研究難度的加大，綜合利用各個學(xué)科的理論、方法、技術(shù)，通過跨領(lǐng)域、跨學(xué)科的專家學(xué)者一起努力，共同參與來解決越來越多的科學(xué)問題已成為科研的重要驅(qū)動力[5]。經(jīng)統(tǒng)計，納入研究的239篇文獻作者總數(shù)為515人，合作完成的有136篇，占總文獻量的56.06%?，F(xiàn)以第一作者為單位進行統(tǒng)計，發(fā)表兩篇及以上文獻的作者有18人（7.53%），其中白靜發(fā)表的最多，為4篇；發(fā)表1篇文獻的作者有191人（82.43%）。作者合作網(wǎng)絡(luò)分析見圖3。

圖3 作者合作網(wǎng)絡(luò)分析

2.3 研究機構(gòu)

從第一作者所屬機構(gòu)來看，均為高校或醫(yī)院。作者單位是高校的文獻有231篇（96.65%），其中發(fā)文量最多的高校是河南護理職業(yè)學(xué)院，為8篇（見表1）；作者單位是醫(yī)院的有8篇，占3.34%，且各醫(yī)院發(fā)文量皆為1篇。

表1 發(fā)文量排在前19位的研究機構(gòu)分布

2.4 發(fā)表期刊

239篇文獻發(fā)表在115種期刊上，各期刊平均發(fā)文量為2.08篇。收錄2篇及以上文獻的期刊有42種，發(fā)文量排在前3位的期刊分別是《衛(wèi)生職業(yè)教育》（29篇，12.13%）、《教育教學(xué)論壇》（12篇，5.02%）和《現(xiàn)代職業(yè)教育》（10篇，4.18%），而只發(fā)表1篇文章的期刊占63.47%（見表2）。

表2 文獻發(fā)表期刊分布

2.5 基金支持及被引頻次

在一定程度上，資金支持情況反映了研究的水平和質(zhì)量，也能反映國家和地方相關(guān)部門的支持度[6]。在所納入的239篇文獻中，獲得基金資助的有134篇（56.07%），其中部分論文有多項基金支持。從資助類別看，省級基金資助的有56篇（23.43%），市級基金資助的有8篇（3.35%），校級基金資助的有57篇（23.85%）。

研究論文的被引次數(shù)是研究成果學(xué)術(shù)價值和影響力的重要參考指標，可以反映學(xué)術(shù)界對某一領(lǐng)域代表性成果的重視程度[7]。史瑞芬的《論“課程思政”視閾下的護理專業(yè)課程教學(xué)改革》被引頻次最高，為29次。被引頻次排在前10位的文獻見表3。

表3 被引次數(shù)排在前10位的文獻

2.6 思政課程

在納入的所有文獻中有161篇提到了具體的研究課程，占67.36%。其中護理學(xué)基礎(chǔ)課程思政研究文獻最多，為29篇（12.13%）；第二是外科護理學(xué)課程，為13篇（5.43%）；第三是內(nèi)科護理學(xué)課程，為11篇（4.60%）。文獻涉及的課程見表4。

表4 文獻涉及的課程分布

2.7 關(guān)鍵詞

關(guān)鍵詞是從一篇文章中提取的核心詞，用來高度概括和提煉文章的主題，高頻關(guān)鍵詞通常用于識別所研究領(lǐng)域的熱點問題[8]。本文基于CiteSpace將所有納入的文獻導(dǎo)入其中得出關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖（見圖4）。在統(tǒng)計的所有關(guān)鍵詞中，“課程思政”出現(xiàn)頻次最多，節(jié)點最大。

圖4 文獻關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜

2.8 文獻類型及課程思政方案

在所納入的239篇文獻中，做了對比實驗的有28篇（11.72%），只提出了實施路徑和方案的有164篇（68.62%），調(diào)查研究類文獻有3篇（1.26%），最后有44篇文獻（18.41%）只說明了課程思政的重要性、理論基礎(chǔ)等。對于實施課程思政的路徑和方案，我們通過閱讀全文，總結(jié)意思表達相近或相同的方法并進行歸納整合。經(jīng)統(tǒng)計得到護理專業(yè)課程思政路徑共53種。其中“挖掘課程中的思政元素”是護理學(xué)者提到最多的課程思政方法，共出現(xiàn)了62次；其次是“提高教師職業(yè)素養(yǎng)”，共出現(xiàn)了40次。具體課程思政方案及出現(xiàn)頻次見表5。

表5 文獻中的課程思政方案及出現(xiàn)頻次

3 討論

3.1 護理專業(yè)課程思政處于發(fā)展階段

從文獻計量學(xué)分析結(jié)果可以看出，我國高校護理專業(yè)課程思政相關(guān)研究興起于2019年，未來可能是護理專業(yè)素質(zhì)教育的研究重點。考慮到本研究篩出了中職學(xué)校的研究等，可能會對結(jié)果產(chǎn)生一些影響。

3.2 研究機構(gòu)和研究群體尚未形成，需加強合作

某學(xué)科專業(yè)領(lǐng)域的研究要形成核心，其中一個重要條件就是形成一個權(quán)威的多產(chǎn)作者群體[9]。然而通過第一作者發(fā)文量統(tǒng)計來看，僅發(fā)表1篇文章的作者占總作者數(shù)的82.43%，且僅發(fā)表1篇文獻的期刊占總期刊數(shù)的63.47%，離散程度高，說明在我國高校護理課程思政研究領(lǐng)域研究人員結(jié)構(gòu)較分散，沒有形成具有核心地位的研究群體、研究引領(lǐng)者和期刊群。護理學(xué)者和研究機構(gòu)應(yīng)增強合作意識，共同完成高水平高質(zhì)量的學(xué)術(shù)科研成果，促進護理學(xué)科教育的發(fā)展。

3.3 高校是主要研究陣地，可加強醫(yī)院高校的聯(lián)動

納入文獻的作者主要來自高校，說明高校是護理課程思政的主要研究單位。其中有3.34%的文獻作者來自醫(yī)院，說明當前護理專業(yè)課程思政也受到了臨床一線護理工作者的重視。隨著護理學(xué)科教育科研的多元化，學(xué)者可積極嘗試加強醫(yī)院和高校的聯(lián)動，發(fā)揮各自的資源優(yōu)勢合作育人，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

3.4 爭取多渠道的基金資助

納入文獻的基金支持度為56.07%，說明我國高校護理專業(yè)課程思政已經(jīng)引起了相關(guān)部門的重視，但以省級和校級基金為主。護理學(xué)者還需不斷增強科研能力和申報意識，提高課題的創(chuàng)新性、實用性，擴大基金資助來源，爭取國家級基金支持。史瑞芬的兩篇文章被引頻次都較高，說明該作者的學(xué)術(shù)水平得到了護理學(xué)者的廣泛關(guān)注和認可。

3.5 思政教育形式和方法單一

從文獻類型和研究課程來看，護理專業(yè)課程思政對比實驗類文獻僅占總文獻量的11.72%，更多的是提出思政教學(xué)的實施路徑和方案（68.62%）。研究課程以護理學(xué)基礎(chǔ)最多（12.13%），可能與護理學(xué)基礎(chǔ)是護理專業(yè)的核心專業(yè)課程，學(xué)時數(shù)較多，探索護理專業(yè)課程思政更有助于學(xué)生學(xué)習有關(guān)[2]。關(guān)鍵詞以“課程思政”出現(xiàn)頻次最高。然而課程涉及范圍較小，以專業(yè)課程為主，創(chuàng)新性不足，不能充分融合各門課程和各個方面，這與劉節(jié)紅[10]的研究觀點一致。

綜上所述，當前課程思政雖然受到越來越多護理學(xué)者的關(guān)注，但是我國高校護理專業(yè)課程思政研究文獻整體質(zhì)量不高，研究方法、研究內(nèi)容較單一，核心研究群體、研究引領(lǐng)者和期刊群尚未形成，提示護理專業(yè)課程思政還有很大的提升空間。因此，建議聚集頂尖護理教育工作者團隊，強調(diào)團隊合作，重視培養(yǎng)學(xué)生思政素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)與專業(yè)知識技能協(xié)同發(fā)展的能力，加強護理教育者課程思政能力培養(yǎng)，開拓創(chuàng)新課程教育模式，通過“上大課、講大勢、傳大道”[11]，巧妙地將社會主義核心價值觀等思政精髓融入多樣化的課堂教學(xué)中。此外，可適當融合中國文化，積極實踐，探索建立科學(xué)化、規(guī)范化、標準化的評價體系等，以潤物細無聲的方式促進我國護理人才的發(fā)展，為提升我國護理人才培養(yǎng)質(zhì)量奠定堅實的基礎(chǔ)。