李健君

摘要：目的：研究急診護理上消化道出血（UGIB）的措施及臨床效果。方法：抽取60例患者，調(diào)取時間為2020.02～2021.03范圍，均確診為UGIB，以隨機法進行對照分組，最終均分為2組研究。對比組應用常規(guī)護理，在此方案上分析組應用急診護理。對比組間療效及滿意率等指標。結(jié)果：與對比組比較顯示，分析組總有效率及總滿意率等指標的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：急診護理UGIB的效果顯著，即可改善患者各種癥狀，利于其病情轉(zhuǎn)歸，且患者普遍滿意，可進一步借鑒推廣。

關鍵詞：急診護理;上消化道出血;臨床效果

在消化系統(tǒng)疾病中，上消化道出血（UGIB）較為多發(fā)和常見，該病癥發(fā)生后，患者主要癥狀表現(xiàn)為精神萎靡和食欲降低，部分患者伴有黑便、嘔血等癥狀，直接影響著患者的生命健康和生存質(zhì)量[1]。在對該病癥進行治療的過程中，有效的護理措施發(fā)揮著積極作用。通過在急救期間對患者實施急診護理，則可促使治療效果達到最佳，進一步穩(wěn)定其病情，從而保障其預后恢復[2]。因此本文抽取60例患者，調(diào)取時間為2020.02～2021.03范圍，均確診為UGIB，以隨機法進行對照分組，最終均分為2組研究，即探討了急診護理UGIB的措施及臨床效果，現(xiàn)做下述闡述報道：

1.資料與方法

1.1資料

抽取60例患者，調(diào)取時間為2020.02～2021.03范圍，均確診為UGIB，以隨機法進行對照分組，最終均分為2組研究。對2組常規(guī)資料做出統(tǒng)計，其中對比組、分析組男女分別為17：13和18：12。而年齡區(qū)間值均為21-56歲之間，統(tǒng)計年齡均值，對比組、分析組分別為（40.5±4.8）歲、（40.2±4.6）歲。正式開展研究前需對2組對比統(tǒng)計前述資料，若對比P>0.05，則分組研究可行。

1.2方法

對比組應用常規(guī)護理，包括監(jiān)測體征、遵醫(yī)囑給藥、觀察病情等。在此方案上分析組應用急診護理，具體為：（1）急診前護理：首先對患者完善相關檢查，仔細觀察出血情況;對于患者生命體征予以密切監(jiān)測，0.5h監(jiān)測1次，對其病情予以準確判斷。同時觀察其體溫變化，充分重視低熱狀態(tài)患者，采取抗感染藥物實施治療，遵醫(yī)囑用藥等。（2）急診時護理：充分準備高頻電凝器、胃鏡以及氧氣等設施設備，采取吸氧方法對需要吸氧者加以處理。向患者詳細講解治療一般過程，提供鼓勵和安慰，使之做好心理準備接受治療，增強其治療信心。協(xié)助患者采取平臥位，頭部偏向一側(cè)，以防氣管內(nèi)吸入嘔吐物。（3）急診后護理：充分了解患者治療及病情恢復情況，告知患者急診后的相關事項。對患者加強巡視，認真觀察其有無不良反應，一旦發(fā)生任何異常需告知醫(yī)生及時處理。對患者飲食進行合理指導，結(jié)合疾病請?zhí)峁╋嬍?，以清淡易消化的食物為主，少食多餐，開始以流食為主，然后向普食過渡，注意補充營養(yǎng)，禁食辛辣刺激性食物等。

1.3評價指標

對比組間療效（評估要求[3]：患者胃鏡結(jié)果復常，各癥狀、體征消失為顯效;患者胃鏡結(jié)果和癥狀體征均有所改善為有效;前述要求未達到為無效。）及滿意率（采取自擬調(diào)查問卷（100分）作為工具，結(jié)果分為3項指標，涉及不滿意、尚可、滿意等。）等指標。

1.4分析數(shù)據(jù)

在SPSS22.0中輸入結(jié)果數(shù)據(jù)，完成T值、X2檢驗，分別經(jīng)（）和例（n）、百分率（%）來表示結(jié)果中的計量、計數(shù)等資料，當P值<0.05時具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1比較組間療效指標

與對比組比較顯示，分析組總有效率指標的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。如表1示。

2.2比較組間滿意率指標

與對比組比較顯示，分析組總滿意率指標的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。如表2示。

3.討論

在消化科疾病中，UGIB的發(fā)生率呈不斷增高趨勢，其是由不同病因所致的胃部以及食管急癥，患者發(fā)病后若治療不及時或護理不恰當，則可導致其病情不斷加重，從而對其生命安全造成威脅[4]。通過對此類患者實施急診護理，則可對其病情予以快速準確的判斷，可對患者疾病信息進行收集，然后采取科學的方案遵醫(yī)囑實施對癥治療和處理，也改善其病情，防止惡化。急診護理的實施可按照病情變化提供針對性干預，可從治療前、中、后等各個環(huán)節(jié)加強護理服務，可做好急救準備，并密切監(jiān)測患者病情變化，以便及時采取措施加以處理和救治。也可科學指導患者飲食，并提供充足營養(yǎng)，以促進病情恢復，可通過具體性和全面性的措施配合醫(yī)師對患者實施搶救，以有效改善患者病情，促進其康復[5]。本文結(jié)果中，與對比組比較顯示，分析組總有效率及總滿意率等指標的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。可見，急診護理UGIB發(fā)揮著極大優(yōu)勢和價值。

綜上，急診護理UGIB的效果顯著，即可改善患者各種癥狀，利于其病情轉(zhuǎn)歸，且患者普遍滿意，可進一步借鑒推廣。

參考文獻：

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[3] 顧芳，徐曉紅，宋雋. 急診內(nèi)鏡治療消化道腫瘤并上消化道出血的護理體會[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（10）：21-23.

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