劉愷

摘要：目的：選取我院所收治的晚性惡性腫瘤患者作為研究對象，通過應用不同的臨床護理干預方案，深入探討臨終關懷護理對晚期惡性腫瘤患者心理狀態(tài)與生理疼痛的影響。方法：本研究的起止時間為2021年1月至2021年12月，選取我院的84位晚期惡性腫瘤患者作為研究對象，根據(jù)所應用臨床護理干預模式的不同分為應用常規(guī)護理干預方法的對照組（42例）、應臨終關懷護理干預方法的觀察組（42例），比較兩組晚期惡性腫瘤患者的心理狀態(tài)情況與生理疼痛情況。結果：通過臨床數(shù)據(jù)分析可知，應用臨終關懷護理的觀察組晚期惡性腫瘤患者擁有較好的護理效果，觀察組患者的負面消極情緒改善情況更為優(yōu)良，并且觀察組患者的視覺模擬評分優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。結論：本研究調(diào)查結果顯示應用臨終關懷護理，可有效提升晚期惡性腫瘤患者的臨床護理療效，有利于降低患者的身體疼痛感，促進患者心理狀態(tài)的積極發(fā)展，有利于改善患者的負面情緒，從而進一步提高護理依從性，具有較為確切的應用推廣價值。

關鍵詞：晚期惡性腫瘤;臨終關懷護理;生理疼痛;心理狀態(tài);影響

近些年來，由于人們生活壓力與工作壓力的不斷增加，患有惡性腫瘤疾病的患者數(shù)量不斷提高，給人們的正常生活與身體健康帶來極大的威脅與困擾。惡性腫瘤疾病的發(fā)病機制主要是由于患者的個體細胞在成長過程中出現(xiàn)增殖機制失常，從而導致患者發(fā)病[1]。盡管惡性腫瘤疾病近些年來的發(fā)病率逐年上升，但由于惡性腫瘤疾病具有相對較長的潛伏期，因此大部分惡性腫瘤疾病患者在早期時并未及時就醫(yī)治療，在確診時大多已處于惡性腫瘤疾病晚期，此時體內(nèi)的正常細胞已受到嚴重侵蝕，由此會使得患者的正常生活造成極大的負面影響。

相關研究證實，在晚期惡性腫瘤患者的臨床治療中應用科學合理的護理干預手段，有利于提高患者的治療效果，并且顯著降低患者的生理疼痛感，有利于患者心理狀態(tài)的改善[2]。臨終關懷護理作為近些年來應用率較高的護理方式之一，常被應用于惡性腫瘤疾病患者的臨床護理干預中，其不僅可以顯著減輕患者負面情緒，同時還可以引導患者以積極向上的態(tài)度應對治療、面對生活。

本研究以上述內(nèi)容為基礎，選取我院84例惡性腫瘤晚期患者進行護理干預效果研究，具體內(nèi)容報告如下。

1資料與方法

1.1基本資料

在本研究開展過程中所選取的樣本對象為我院2021年1月至2021年12月期間的84例晚期惡性腫瘤患者，具體分組情況如下。

觀察組：42例晚期惡性腫瘤患者，平均年齡為（62.73±1.25）歲，其中男性患者28例，女性患者14例。小組內(nèi)的患病情況為肺癌患者17例，結腸癌患者7例，肝癌患者9例，胃癌患者5例，食管癌4例;

對照組：42例晚期惡性腫瘤患者，平均年齡為（61.96±1.06）歲，其中男性患者29例，女性患者13例。小組內(nèi)的患病情況為肺癌患者18例，結腸癌患者5例，肝癌患者10例，胃癌患者5例，食管癌4例。

經(jīng)一般資料分析可知，兩組樣本對象之間并無顯著差異性（P>0.05），因此可作對比。

1.2方法

在本研究中，對照組晚期惡性腫瘤患者應用常規(guī)的護理方案，而觀察組晚期惡性腫瘤患者則需在常規(guī)護理方案基礎上，應用臨終關懷護理，具體要點如下：

疼痛護理：若患者的生理疼痛程度較輕，則護理人員可積極與患者溝通，并通過陪伴觀看影片等方式，盡可能的轉(zhuǎn)移患者的注意力，從而降低疼痛感;若患者的疼痛感相對較重，則可在臨床醫(yī)生的指導下進行針對性的鎮(zhèn)痛措施，例如予以鎮(zhèn)痛藥物。

心理護理：處于晚期的惡性腫瘤患者，由于長期受癌性疼痛的折磨，會出現(xiàn)較為強烈的負面情緒，甚至喪失治療信心與生活勇氣，因此護理人員需與患者交流溝通，鼓勵其積極接受治療，正確看待人生。

瀕死前護理：允許家屬陪伴，盡量滿足患者需求，控制氣味，保證患者尊嚴。

1.3觀察指標

在本研究過程中，具體觀察數(shù)據(jù)標準如下：

（1）護理干預后兩組患者的VAS評分比較;

（2）護理干預后兩組患者的抑郁及焦慮評分比較。

1.4統(tǒng)計學方法

應用SPSS21.0軟件，對原始數(shù)據(jù)進行深入分析處理，其中P<0.05為統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1護理干預后兩組患者的VAS評分比較

詳見表1（P<0.05）。

2.2護理干預后兩組患者的抑郁及焦慮評分比較

詳如圖表2（P<0.05）。

3討論

近些年來隨著我國國民經(jīng)濟的快速增長，人們的生活方式有所改變，在生活質(zhì)量不斷提升的同時，醫(yī)院對患者的護理服務質(zhì)量也在不斷優(yōu)化與改進，希望通過有效的護理干預措施，盡可能的促進患者住院期間生活質(zhì)量的提高。處于晚期的惡性腫瘤患者，由于病程時間較長，已經(jīng)無法徹底根治，并且長期受到疾病的折磨，因此所感受到的生理疼痛程度較深，甚至部分患者已經(jīng)處于長時間臥床的狀態(tài)，行動能力大大下降，因此存在著較為強烈的負面情緒。通過相關調(diào)查可知癌性疼痛是晚期惡性腫瘤患者在生活中所感受到的最為強烈的痛苦，80%以上的癌性疼痛無法通過治療手段達到有效控制對患者的日常生活造成嚴重影響。除此之外，由于長時間病痛的折磨，絕大部分晚期惡性腫瘤患者對治療與護理并沒有較強的依從性，隨著生活質(zhì)量的下降他們所產(chǎn)生的焦慮情緒與抑郁情緒的可能性較高，因此必須探究切實有效的護理干預措施，從而提高患者的生存質(zhì)量。

本研究中所應用的臨終關懷護理干預，可根據(jù)晚期惡性腫瘤患者的實際情況為其進行針對性的護理服務，從而顯著降低患者的疼痛感與負面情緒，有利于提高患者的生活信心與治療信心[3]。

綜上所述，臨終關懷護理對晚期惡性腫瘤患者的心理負面情緒具有較好的改善作用，并且可以顯著降低患者的生理疼痛，具有顯著的應用價值。

參考文獻：

[1]蔡養(yǎng)勤.臨終關懷護理對晚期惡性腫瘤患者心理疏導的效果[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，23（15）：171-173.

[2]高蓉，侯艷.臨終關懷護理對晚期惡性腫瘤患者心理疏導的效果[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究（電子版），2019，3（3）：108-109.

[3]劉雙玉，葉海波，鄭曉麗.臨終關懷護理干預在老年晚期胃癌患者中的應用研究[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2016，21（5）：786-788.