楊詠梅?甄妮?甄昌毅

摘要：目的：此次文章中將針對(duì)臨床期間對(duì)于急性闌尾炎病患術(shù)后的康復(fù)以及心理狀態(tài)方面，通過細(xì)致化護(hù)理模式的應(yīng)用所能達(dá)到的狀態(tài)進(jìn)行分析和論述。方法：本次選取我院內(nèi)確診并接受治療的病患共計(jì)70名為主要研究對(duì)象，收治時(shí)間范圍在2020年1月至2021年1月一年時(shí)間內(nèi)，將其分作兩組之后分別應(yīng)用不同的方式進(jìn)行指標(biāo)數(shù)據(jù)的比對(duì)。結(jié)果：兩組病患接受差異性護(hù)理方法后的詳細(xì)指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)見正文表格處。通過數(shù)據(jù)比對(duì)可以看出，均是應(yīng)用細(xì)致化護(hù)理的研究組數(shù)據(jù)占優(yōu)勢(shì)，P<0.05。結(jié)論：通過本文論述以及指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)可以看出，臨床期間通過對(duì)急性闌尾炎病患應(yīng)用細(xì)致化護(hù)理，可以使其術(shù)后達(dá)到理想的康復(fù)狀態(tài)，并且對(duì)心理狀態(tài)會(huì)產(chǎn)生積極影響，還可以提升護(hù)理滿意程度，值得相關(guān)領(lǐng)域的應(yīng)用和深入研究。

關(guān)鍵詞：細(xì)致化護(hù)理;急性闌尾炎;術(shù)后康復(fù);心理狀態(tài)

【中圖分類號(hào)】R574.61 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）05--01

臨床期間，急性闌尾炎病癥的發(fā)病相對(duì)較急促，并且后續(xù)的進(jìn)展迅速，通常以闌尾切除術(shù)進(jìn)行治療，術(shù)后病患一般會(huì)出現(xiàn)感染、胃腸道反應(yīng)等并發(fā)癥情況。通過加之針對(duì)性的臨床護(hù)理，可以對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防，有積極影響作用。相關(guān)研究表明，在給予病患闌尾切除術(shù)后，所實(shí)施的科學(xué)護(hù)理干預(yù)能夠盡可能地可能地減輕術(shù)后的疼痛程度并促進(jìn)康復(fù)。本次研究中所提出的細(xì)致化護(hù)理，屬于具有較強(qiáng)綜合性和全面性護(hù)理干預(yù)方式的一種。在全面優(yōu)化病患術(shù)后并發(fā)癥的同時(shí)，還可以強(qiáng)化護(hù)理滿意度?；诖?，本文將展開詳細(xì)分析，現(xiàn)將資料整理好，具體內(nèi)容如下。

1病患一般資料與具體護(hù)理方法

1.1病患一般資料

此次選取我院內(nèi)確診并接受治療和護(hù)理的病患共計(jì)70名為主要研究對(duì)象，時(shí)間范圍在2020年1月至2021年1月一年時(shí)間內(nèi)。按隨機(jī)數(shù)字表法將其分作兩組后，分別應(yīng)用不同的護(hù)理模式。兩組病患的個(gè)人資料信息比對(duì)無(wú)明顯差異，但組間具良好可比性。具體的納入標(biāo)準(zhǔn)為：首先，經(jīng)診斷符合急性闌尾炎的診斷規(guī)范;其次，病患本人知曉此次研究并同意參與;最后，患有手術(shù)禁忌癥的病患排除[1]。

1.2具體研究方法

常規(guī)組病患應(yīng)用術(shù)后常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式，主要包含指標(biāo)檢查、健康知識(shí)宣教、生命體征監(jiān)測(cè)、出院入院方面的指導(dǎo)。

研究組在此基礎(chǔ)之上結(jié)合細(xì)致化護(hù)理干預(yù)模式，具體內(nèi)容如下：首先，心理方面的護(hù)理干預(yù)。術(shù)后待到病患自身意識(shí)清醒時(shí)，告知其手術(shù)的完成情況以及術(shù)后的個(gè)人注意事項(xiàng)，叮囑病患及家屬積極配合，如果術(shù)后出現(xiàn)焦慮抑郁等負(fù)面情緒，要及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)排解，可通過聊天，深呼吸，聽音樂等方式緩解緊張情緒。 在術(shù)后進(jìn)行鎮(zhèn)痛管理護(hù)理，盡可能地幫助病患減輕疼痛感。其次，并發(fā)癥方面的護(hù)理干預(yù)。如果出現(xiàn)了切口感染，需要積極監(jiān)測(cè)病患自身的生命體征，在術(shù)后3-5天內(nèi)如果出現(xiàn)了體溫異常升高、傷口疼痛的情況，則表明出現(xiàn)了切口感染，需要及時(shí)進(jìn)行處理;還需加強(qiáng)清潔護(hù)理的意識(shí)，協(xié)助病患的大小便。如果病患自身的年齡較大，一定要叮囑注意保暖。出現(xiàn)咳嗽的情況時(shí)進(jìn)行叩背護(hù)理，如果出現(xiàn)腹腔殘余膿腫的情況，要求更換取半臥位，通過膿液或者是分泌物的引流，使其進(jìn)入盆腔之后及時(shí)給予抗生素藥物，如果并未好轉(zhuǎn)，要即刻進(jìn)行引流手術(shù)。 最后，出院隨訪。病患出院之前發(fā)放健康知識(shí)宣傳手冊(cè)并記錄聯(lián)系方式，術(shù)后定期隨訪明確病患的恢復(fù)情況。如果出現(xiàn)問題進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)，并注意要維持健康合理的飲食生活習(xí)慣[2]。

1.3評(píng)判指標(biāo)

此次主要針對(duì)病患的術(shù)后康復(fù)時(shí)間和干預(yù)前干預(yù)后的心理狀態(tài)進(jìn)行比對(duì)?？祻?fù)時(shí)間指標(biāo)主要包含排便時(shí)間，住院時(shí)間，肛門排氣時(shí)間。心理狀態(tài)以焦慮、抑郁自評(píng)量表為基礎(chǔ)（SAS、SDS）對(duì)病患自身的情況進(jìn)行記錄，得分越高，則證明病患自身的焦慮抑郁程度更嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析

本次實(shí)驗(yàn)中應(yīng)用spss22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄處理分析，計(jì)量資料x±s進(jìn)行表示，t行檢驗(yàn)，n（%）表示技術(shù)資料，P<0.05表示數(shù)據(jù)比對(duì)有差異且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

2結(jié)果

2.1研究組和常規(guī)組病患術(shù)后康復(fù)時(shí)間比對(duì)

兩組病患接受差異性護(hù)理后的康復(fù)時(shí)間指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)見表1，主要為肛門排氣時(shí)間、排便時(shí)間、住院時(shí)間3項(xiàng)。

2.2研究組和常規(guī)組病患護(hù)理干預(yù)前、干預(yù)后的心理狀態(tài)比對(duì)

兩組病患干預(yù)前、干預(yù)后心理狀態(tài)詳細(xì)指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)見表2。

3討論

臨床期間所開展的急性闌尾炎手術(shù)成功率相對(duì)較高，但術(shù)后如果不及時(shí)給予科學(xué)合理細(xì)致全面的護(hù)理干預(yù)，就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)不同的并發(fā)癥。例如感染、腹腔出血、膿腫等，極大地影響到預(yù)后優(yōu)化程度，還會(huì)延長(zhǎng)住院的時(shí)間。通過細(xì)致化護(hù)理干預(yù)，以科學(xué)的依據(jù)為導(dǎo)向結(jié)合理論和實(shí)踐，于臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)之上以病患自身為主開展的綜合性護(hù)理工作，可以促使護(hù)理質(zhì)量的強(qiáng)化。早前有研究人員通過給予50名腹腔鏡闌尾炎切除術(shù)病患術(shù)后細(xì)致化護(hù)理干預(yù)，通過數(shù)據(jù)比對(duì)證實(shí)了應(yīng)用細(xì)致化護(hù)理可以促使術(shù)后腹脹時(shí)間臥床時(shí)間的縮短，可以促進(jìn)康復(fù)以及病患的身心健康程度[3]。通過術(shù)后心理疏通工作的開導(dǎo)，可以使其調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，排解負(fù)面情緒與康復(fù)期間維持良好心態(tài)，強(qiáng)化自信，對(duì)于治療依從性的強(qiáng)化和耐受性的增加有積極影響，并且有助于術(shù)后醫(yī)患糾紛的減少。

參考文獻(xiàn)：

[1]張玉林.細(xì)致化護(hù)理對(duì)急性闌尾炎患者術(shù)后康復(fù)及心理狀態(tài)的影響[J].臨床研究，2021，29（11）：151-152.

[2]趙貴濮.細(xì)致化護(hù)理干預(yù)在急性闌尾炎圍手術(shù)期的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2021，30（11）：2098-2100.

[3]張瑞.人性化護(hù)理對(duì)急性闌尾炎患者行腹腔鏡闌尾切除術(shù)后遵醫(yī)行為及康復(fù)進(jìn)程的影響效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（23）：167-168.

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