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        急診腦卒中溶栓綠色通道中應(yīng)用急救護理路徑的效果

        2022-03-18 01:18:04程霞
        中國藥學(xué)藥品知識倉庫 2022年4期
        關(guān)鍵詞:急救護理綠色通道

        程霞

        摘要:目的:探究在急診腦卒中溶栓綠色通道中,運用急救護理方法的效果。方法:病例抽選自2020.04-2021.04期間,以50例急診腦卒中患者為研究對象,隨機將其分為研究組和對照組,各有25例患者。對照組患者接受常規(guī)護理措施,研究組患者采用急救護理路徑。對比兩組患者的溶栓時效以及神經(jīng)功能受損評分等指標(biāo)。結(jié)果:研究組患者的溶栓時效均快于對照組(P<0.05),研究組患者的神經(jīng)功能受損評分低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:對急診腦卒中溶栓綠色通道中,應(yīng)用急救護理路徑具有較好的效果,值得臨床推廣。

        關(guān)鍵詞:腦卒中溶栓;綠色通道;急救護理

        【中圖分類號】 R47 【文獻標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)04--01

        腦卒中是當(dāng)前急診科臨床常見的危急性腦血管疾病,患者往往具有發(fā)病急、起病快、病情危重、變化多等特點,死亡率和致殘率較高。當(dāng)前對于腦卒中的有效治療方法即是溶栓,其能夠相對有效的改善和控制患者病癥,提高預(yù)后水平[1]。通常情況針對急診腦卒中患者會開啟綠色通道,這一過程需要采取有效護理,以縮短綠色通道滯留時間,保證患者得到及時救治,降低死亡率。而常規(guī)護理措施無法有效縮短溶栓救治時間,急需探索新護理方式。為此,本文主要分析急救護理措施在急診腦卒中溶栓綠色通道中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        研究起止時間為2020.04-2021.04,研究病例選取為急診腦卒中患者50例,基于隨機方法分為研究組和對照組,每組各25例。其中研究組病例包括男性病人13例,女性病人12例,年齡中位(65.34±3.22)歲。對照組病例中包含男性病人14例,女性病人11例,年齡中位(65.68±3.48)歲。對比兩組病例的基本資料,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2方法

        對照組患者在溶栓綠色通道中采用常規(guī)急診護理措施,即是在送入急診室后,盡快開展各項檢查,并指導(dǎo)患者家屬辦理入院手續(xù)。當(dāng)醫(yī)生確診患者為腦卒中疾病后,開展溶栓治療,送入病房進行病情評估,并給予用藥指導(dǎo)。

        研究組患者在溶栓綠色通道中,基于常規(guī)治療應(yīng)用急救護理手段。具體內(nèi)容:(1)對高度疑似腦卒中患者進行預(yù)檢分診,利用“Fast”口訣對患者實施快速評估,再由急診醫(yī)生進行評估診斷,確診后送入急診溶栓綠色通道。(2)掌握患者病情并完成查體工作。護理人員負責(zé)對患者開展吸氧以及生命體征監(jiān)測、進行末梢血糖檢查、實施采血建立雙靜脈通路等。(3)開展溶栓前檢查,即是由專門的護理人員引導(dǎo)患者家屬在綠色通道專門窗口辦理入院手續(xù),盡可能縮短等候時間,采血后第一時間送檢。(4)進行CT查體,由護理人員護送患者到CT室進行檢查,按照病情發(fā)展情況給予治療藥物。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察比較兩組的溶栓治療時效以及溶栓率,統(tǒng)計各項護理操作時間,當(dāng)溶栓時效越短、表示護理效果越好。并采用NIHSS量表評估患者的神經(jīng)功能受損情況,評分越低,表示神經(jīng)功能恢復(fù)越好。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析

        采用SPSS20.0對計量資料行t檢驗,用(x±s)表示。當(dāng)P值<0.05,則表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組患者的溶栓時效情況

        如表1所示,研究組患者的各項溶栓時效均短于對照組(P<0.05)。

        2.2 比較兩組患者的神經(jīng)功能受損情況

        如表2所示,治療前,兩組患者的神經(jīng)功能受損情況無顯著差異(P>0.05),不具有統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)溶栓綠色通道治療及分組護理后,研究組的NIHSS評分低于對照組(P<0.05)。

        3 討論

        腦卒中是一種較為危急的腦血管疾病,對患者的生命健康會產(chǎn)生較大的影響。對于急診腦卒中患者的溶栓治療,對超早期階段具有較為嚴格的時間窗,溶栓用藥時間越早,則治療效果就越好[2]。在急診腦卒中溶栓綠色通道中應(yīng)用常規(guī)護理措施,難以保障患者得到及時救治。而急救護理是一種以多學(xué)科協(xié)作為基礎(chǔ),建立無縫銜接、規(guī)范的急救路徑,在溶栓綠色通道中具有較好的運用效果,相比于常規(guī)護理措施,可為患者贏得更多的搶救時間,進而提升溶栓率和治療效率[3-4]。

        通過本次研究,以50例急診腦卒中患者作為實驗探究病例,隨機將入選病例分為研究組和對照組,兩組患者均為25例且組間基本資料無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。經(jīng)分組干預(yù)后,研究組患者的溶栓時效相對較好,從入院到醫(yī)囑下達、再到CT登記、CT檢查到溶栓用藥等環(huán)節(jié)的時間,研究組均短于對照組(P<0.05),組間差異突出。該結(jié)果表明急救護理能夠比較顯著的縮短救治時間,提高急救成功率。同時對比兩組患者的NIHSS評分,經(jīng)分組干預(yù)后,研究組的評分低于對照組(P<0.05),組間差異突出。表示急救護理措施能夠改善患者的神經(jīng)功能受損情況,提高溶栓治療有效性和安全性。

        綜上所述,對急診腦卒中患者的溶栓綠色通道應(yīng)用急救護理路徑,則可縮短救治時效,保證患者的最佳治療時間。并有助于改善神經(jīng)功能受損情況,提高預(yù)后水平,值得在臨床中大力推廣應(yīng)用。

        參考文獻:

        [1]陳碧華,譚愛梅,李斌,等.基于區(qū)域急診腦卒中病人臨床路徑鏈?zhǔn)阶渲泄芾淼男Чu價[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2020,18(23):165-167.

        [2]康成蔭,劉學(xué)琴.急救護理路徑在急診腦卒中溶栓綠色通道的應(yīng)用及效果評價[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2019,22(10):1125-1130.

        [3]黃云香,鄭莉茗.急診綠色通道在急性缺血性腦卒中患者急救中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士(下旬刊),2020,27(10):125-126.

        [4]楊秀紅,李萍,合依熱古麗·吾拉依木.鏈?zhǔn)焦芾碓谀X卒中溶栓綠色通道中的應(yīng)用效果觀察[J].護理研究,2020,34(4):721-723.

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