鐘娟文

摘要：目的：分析心理護理干預(yù)用于慢性心衰急性加重的價值。方法：2020年2月-2021年12月本科接診慢性心衰急性加重病人66名，隨機均分2組。試驗組采取心理護理干預(yù)，對照組行常規(guī)護理。對比sf-36評分等指標(biāo)。結(jié)果：從SDS和SAS評分上看，干預(yù)后：試驗組分別是（30.69±3.27）分、（32.73±4.16）分，和對照組（42.59±4.64）分、（43.98±5.27）分相比更低（P<0.05）。從sf-36評分上看，干預(yù)后：試驗組（87.61±3.54）分，和對照組（81.93±4.69）分相比更高（P<0.05）。結(jié)論：慢性心衰急性加重用心理護理干預(yù)，負性情緒緩解更為迅速，生活質(zhì)量提升更加明顯。

關(guān)鍵詞：慢性心衰;生活質(zhì)量;心理護理干預(yù);價值

【中圖分類號】 R47 【文獻標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

臨床上，慢性心衰十分常見，可損害病人身體健康，降低生活質(zhì)量[1]。對于多數(shù)慢性心衰病人來說，由于長期手術(shù)疾病的折磨，加之缺乏對疾病的正確認知，使得其更易出現(xiàn)恐懼、焦慮和緊張等負性情緒，進而對其病情的恢復(fù)造成了影響[2]。本文選取66名慢性心衰急性加重病人（2020年2月-2021年12月），著重分析心理護理干預(yù)用于慢性心衰急性加重的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年2月-2021年12月本科接診慢性心衰急性加重病人66名，隨機均分2組。試驗組女性15人，男性18人，年紀(jì)在48-76歲之間，平均（59.37±4.29）歲。對照組女性14人，男性19人，年紀(jì)在47-76歲之間，平均（58.94±4.63）歲。2組年紀(jì)等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護理：檢查協(xié)助、用藥指導(dǎo)與病情監(jiān)測等。試驗組配合心理護理干預(yù)：（1）真誠對待病人，積極與之溝通。分析病人心理問題產(chǎn)生的原因，并幫助病人解決心理問題。尊重病人，理解病人，保護好病人隱私。親切的稱呼病人，如：大哥、大姐、大爺、大媽等，通過這些親切的稱呼，既能增進護患之間的感情，又能消除病人對醫(yī)務(wù)人員的恐懼感。（2）評估病人心態(tài)，觀察病人情緒變化。用溫暖的語言寬慰病人，酌情使用非語言溝通技巧，如：拍肩膀、眼神交流與握手等。為病人播放喜歡的樂曲或視頻，指導(dǎo)病人做深呼吸運動，促使其全身放松。教會病人如何穩(wěn)定心態(tài)，包括傾訴與暗示療法等。（3）采取發(fā)放宣傳冊、口頭教育或視頻宣教等途徑，為病人講述慢性心衰的知識，同時向病人介紹治愈的慢性心衰急性加重案例，增強其自信心。耐心解答病人提問，打消其顧慮。（4）囑家屬多與病人溝通，與關(guān)心病人，多陪伴病人，讓病人能夠得到更多的情感支持。告訴家屬不要在病人面前隨意談?wù)撈洳∏?，以免加重病人的心理負?dān)。

1.3 評價指標(biāo)

1.3.1 用SDS和SAS量表評估2組干預(yù)前/后負性情緒：2個量表的總分都是80。低于50分，無負性情緒;高于50分，有負性情緒，得分越高，負性情緒就越嚴(yán)重。

1.3.2 選擇sf-36量表評估2組干預(yù)前/后生活質(zhì)量，涉及情感職能、活力、生理功能與總體健康等內(nèi)容，總分100。量表得分和生活質(zhì)量之間的關(guān)系是：正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對計量資料（x±s）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 負性情緒分析

從SDS和SAS評分上看，干預(yù)前：組間對比無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后：試驗組得分更低（P<0.05）。如表1。

2.2 生活質(zhì)量分析

從sf-36這項評分上看，干預(yù)前：試驗組（51.83±5.36）分，對照組（52.24±5.93）分，組間對比無顯著差異（t=0.3179，P>0.05）;干預(yù)后：試驗組（87.61±3.54）分，對照組（81.93±4.69）分，對比可知，試驗組得分更高（t=9.1582，P<0.05）。

3 討論

對于慢性心衰急性加重病人來說，其在發(fā)病后受多方面因素的影響，如：疼痛、擔(dān)心未來生活、經(jīng)濟負擔(dān)和缺乏疾病認知等，容易出現(xiàn)焦慮與恐懼等負性情緒，進而導(dǎo)致其依從性降低，不利于病情的恢復(fù)[3]。而心理護理干預(yù)則是一種新型的專科護理方法，涵蓋了“以人為本”新理念，能夠從家庭支持、心理輔導(dǎo)與認知干預(yù)等方面入手，予以病人更加專業(yè)化的護理，以消除其不良心理，增強自信心，改善預(yù)后[4]。對于此項研究，分析SDS和SAS評分，干預(yù)后：試驗組比對照組更低（P<0.05）;分析sf-36評分，干預(yù)后：試驗組比對照組更高（P<0.05）。

綜上，慢性心衰急性加重用心理護理干預(yù)，生活質(zhì)量改善更加明顯，負性情緒緩解更為迅速，值得推廣。

參考文獻：

[1] 董銀，李滿平. 心理護理干預(yù)對慢性心衰急性加重病人負性情緒及生活質(zhì)量的價值體會[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（28）：251-252.

[2] 張園萍. 心理護理干預(yù)對慢性心衰急性加重病人負性情緒及生活質(zhì)量的影響分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（88）：123-124.

[3] 蔣芳. 心理護理干預(yù)對慢性心衰急性加重病人負性情緒及生活質(zhì)量的價值體會[J]. 飲食科學(xué)，2019（14）：157.

[4] 黃瑞嘉. 探究中醫(yī)綜合護理干預(yù)對急性加重期心衰患者預(yù)后的影響[J]. 自我保健，2021（1）：171.

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