許曉慶 蘇丹 段覺昵

【摘要】目的：分析高同型半胱氨酸血癥患者防治中采用健康管理的有效性。方法：選擇我院2019年1月1日～2022年1月1日研究期間體檢的80例體檢對象進(jìn)行研究，均為高同型半胱氨酸血癥患者，將其隨機(jī)分為甲組（40例，常規(guī)建議）與乙組（40例，健康管理），觀察健康管理后指數(shù)變化情況以及體檢對象滿意情況。結(jié)果：干預(yù)后，乙組體檢對象同型半胱氨酸明顯低于甲組體檢對象，P<0.05;干預(yù)后，乙組體檢對象體檢服務(wù)滿意情況明顯高于甲組體檢對象，P<0.05。結(jié)論：體檢對象接受健康管理后能夠有效降低同型半胱氨酸指數(shù)，優(yōu)化高同型半胱氨酸血癥防治效果，讓其對于相關(guān)科室所提供的服務(wù)更加滿意。

【關(guān)鍵詞】高同型半胱氨酸血癥;健康管理;體檢

體檢是現(xiàn)代身體保健的重要方式，屬于事前預(yù)防性檢查，是篩查及追蹤高同型半胱氨酸血癥病情進(jìn)展的重要方式。多項(xiàng)研究認(rèn)為健康管理能夠提高體檢相關(guān)科室服務(wù)水平，并有效改善高同型半胱氨酸血癥指標(biāo)?；诖耍x擇我院2019年1月1日～2022年1月1日研究期間體檢的80例體檢對象進(jìn)行研究，分析防治高同型半胱氨酸血癥中采用健康管理的重要價(jià)值，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1研究資料

選擇我院2019年1月1日～2022年1月1日研究期間體檢的80例老體檢對象進(jìn)行研究，均為高同型半胱氨酸血癥患者，將其隨機(jī)分為甲組（40例，常規(guī)建議）與乙組（40例，健康管理）。甲組，年齡32～61歲，平均年齡（48.26±1.06）歲;乙組，年齡32～62歲，平均年齡（48.28±1.05）歲。兩組體檢對象基線資料無明顯組間差異（P>0.05），均衡度高。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合《高同型半胱氨酸酸血癥診療專家共識》相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）認(rèn)知、交流正常;（3）知情同意此次健康管理研究內(nèi)容。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）健康管理研究期間失聯(lián)者;（2）精神異常。

1.2研究方法

第一次體檢：體檢完畢后，由體檢工作人員給予甲組與乙組體檢對象不同的同型半胱氨酸血癥患者防治建議與管理方式，具體情況如下。

甲組體檢對象接受常規(guī)建議：（1）根據(jù)體檢對象的檢查結(jié)果，告知其各項(xiàng)指標(biāo)含義，重點(diǎn)指出異常項(xiàng)目;（2）在飲食、生活上給予體檢對象關(guān)于高同型半胱氨酸血癥的一般建議，但不進(jìn)行強(qiáng)化干預(yù)。

乙組體檢對象在此基礎(chǔ)上接受健康管理：（1）成立小組，為已經(jīng)確診為高同型半胱氨酸血癥的體檢對象實(shí)施一對一健康教育管理;（2）藥物干預(yù)：引導(dǎo)體檢對象按期服用維生素、葉酸等常規(guī)藥物;（3）飲食干預(yù)：摒棄高糖、高鹽等不健康的飲食方案，多食用果蔬以及多纖維食物;（4）生活習(xí)慣：健身鍛煉，戒掉不良生活習(xí)慣（吸煙、飲酒、熬夜等），按時(shí)作息;（5）上門隨訪：每周健康管理線上隨訪+每月健康管理線下隨訪。

第二次體檢：上述干預(yù)工作開展3個月后邀請?bào)w檢對象再次到我院接受檢查。

1.3研究指標(biāo)

指標(biāo)一：同型半胱氨酸指數(shù)。由體檢工作人員查閱體檢對象在干預(yù)前后的體檢資料，掌握同型半胱氨酸指數(shù)。

指標(biāo)二：滿意情況。由體檢工作人員在干預(yù)后對其滿意情況進(jìn)行調(diào)查。

指標(biāo)數(shù)據(jù)采集時(shí)間點(diǎn)為第一次體檢與第二次體檢。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 27.0軟件處理體檢對象在研究中的所有涉及數(shù)據(jù)，并在同型半胱氨酸指數(shù)、滿意情況組間對比中用t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)完成相關(guān)工作組間對比工作。若兩項(xiàng)指標(biāo)對比中P<0.05，則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異值大。

2 結(jié)果

2.1同型半胱氨酸指數(shù)

干預(yù)后，乙組體檢對象同型半胱氨酸明顯低于甲組體檢對象，P<0.05，如表1。

2.2滿意情況

干預(yù)后，乙組體檢對象體檢服務(wù)滿意情況明顯高于甲組體檢對象，P<0.05，如表2。

3 討論

高同型半胱氨酸血癥屬于心內(nèi)科就診疾病，能夠?qū)е禄颊哐褐械耐桶腚装彼崴岙惓Ｉ?，是引發(fā)心腦血管疾病的重要因素。臨床中防治高同型半胱氨酸血癥對于患者心腦血管疾病管理具有重要意義，能夠改善患者血管循環(huán)情況，避免患者由于長期血運(yùn)情況不佳所引發(fā)的患者體內(nèi)供血、供氧不足問題，預(yù)防相關(guān)疾病因素所引發(fā)的腦部神經(jīng)損傷。體檢是檢出高同型半胱氨酸血癥的常見方式，但多數(shù)體檢對象缺乏足夠的重視，沒有認(rèn)真聽從相關(guān)科室工作人員的建議，導(dǎo)致高同型半胱氨酸血癥難以得到有效控制，增加臨床心血管疾病患病風(fēng)險(xiǎn)。健康管理是體檢相關(guān)科室服務(wù)優(yōu)化的重要模式，能夠更好地干預(yù)高同型半胱氨酸血癥患者生活，發(fā)揮體檢重要作用。

通過研究數(shù)據(jù)可以得知乙組體檢對象接受健康管理后各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于甲組體檢對象，并推出結(jié)論：（1）健康管理確實(shí)能夠起到防治高同型半胱氨酸血癥的重要作用;（2）體檢對象在體檢后接受健康管理后對于相關(guān)科室人員的工作更加滿意。數(shù)據(jù)差異原因主要在于健康管理延伸了體檢服務(wù)內(nèi)容，主動幫助體檢對象糾正相關(guān)問題，因此高同型半胱氨酸血癥癥狀改善更為明顯。此次研究同劉英、朱艷華、張妍等人研究觀點(diǎn)一致，均認(rèn)同健康教育管理在高同型半胱氨酸血癥防治中的重要作用。

綜上所述，體檢對象在檢出高同型半胱氨酸血癥后，應(yīng)該接受相關(guān)科室工作人員的建議，在其健康管理下可以有效防治相關(guān)疾病，優(yōu)化相關(guān)指標(biāo)，獲得更加滿意的科室服務(wù)。

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