王月書

【摘要】目的 探討體檢期間護理宣教結(jié)合隨訪教育應(yīng)用于體檢人群高脂血癥患者中的對其生活質(zhì)量的改善。方法 選取100例2019年6月 – 2021年6月期間在本院體檢的患有高脂血癥的患者，將其隨機分配為常規(guī)教育高脂血癥的對照組和護理宣教結(jié)合隨訪教育的觀察組，考察兩組患者的生活質(zhì)量改善情況和患者的血脂水平。結(jié)果 觀察組患者的高血脂生化指標顯著低于對照組，生活質(zhì)量評分顯著高于對照組。結(jié)論 體檢期間護理宣教結(jié)合隨訪教育應(yīng)用于體檢人群高脂血癥患者，能夠有效改善其生活質(zhì)量和改善患者的血脂情況，可進一步推廣于臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】宣教結(jié)合;隨訪教育;高脂血癥;高脂血癥;體檢

研究表明，心血管疾病已經(jīng)成為近些年來美國成年人死亡的主要原因，與總膽固醇水平正常的人相比，高脂血癥患者患心血管疾病的風險大約是其兩倍。家族性高膽固醇血癥患者在較早年齡發(fā)生心血管疾病的風險更大;因此，早期發(fā)現(xiàn)和治療對于減少心血管事件和過早死亡勢在必行。

因為研究發(fā)現(xiàn)患者在醫(yī)院治療期間高脂血癥得到有效改善，但是出院后出現(xiàn)反彈或者波動，因為患者在醫(yī)院治療時患者得到較好的護理，而出院后不能及時服藥以及適合的生活方式，不利于患者高脂血癥的控制。因此，100例2019年6月 – 2021年6月期間在本院參加體檢的患有高脂血癥的患者，考察其生活質(zhì)量以及病癥控制效果，具體研究信息如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此項目選取本院2019年6月 – 2021年6月期間本院參加體檢的患有高脂血癥的患者100例，將所有患者隨機分配為常規(guī)教育的對照組與進行護理宣教聯(lián)合隨訪教育的觀察組，所有患者的年齡在32 - 74歲之間。其中對照組50例，男性22例，女性28例，年齡在34歲 – 73歲之間;觀察組50例，男性25例，女25例，年齡在32歲 – 74歲之間。此項目通過醫(yī)院倫理學要求，家屬及病患均已經(jīng)簽署了知情同意書?；颊吲懦龢藴剩海?） 患有惡性腫瘤者;（2） 精神異常者;（3） 患有嚴重肝腎功能不良者。

1.2方法

對照組（常規(guī)教育）：對照組僅對患者進行全面體檢，在檢查結(jié)果出來后提供治療方式，開藥。告知患者藥物服用劑量、飲食習慣、生活指導等。

觀察組（護理宣教結(jié)合隨訪教育） ：護理宣教（1） 飲食護理：高脂血癥患者主要以低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖和高纖維的食物為主，多吃些新鮮水果蔬菜，減少動物內(nèi)臟等高膽固醇食物，飲食應(yīng)當以清淡為主。（2） 健康教育：患者在經(jīng)過全身詳細護理后，對患者的個人信息詳細記錄;了解患者治療史、過敏史;對心理狀態(tài)進行評估。給患者制定相應(yīng)的治療方案，向患者講解高脂血癥的發(fā)病機理，藥物的作用機制，治療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。（3） 運動護理：高脂血患者相對于正常人應(yīng)當有更多的運動量，但是不可過分激烈運動，可進行適量的慢跑、羽毛球、乒乓球等有氧運動。（4） 心理護理：患者在確診后，容易產(chǎn)生焦慮、煩躁、擔憂等各種消極情緒，護理人員應(yīng)當溫和的安撫患者的心理，告知其配合治療，適當運動，注意飲食可有效改善患者的病情。

隨訪教育：患者在體檢、治療、護理宣教后自行回家，對患者在治療期間三個月內(nèi)定時隨訪，記錄患者的治療情況，以及生活質(zhì)量改善情況。

1.3 評價指標

（1） 考察患者的生化指標，包括TC、TG、LDL-C。

（2） 根據(jù)醫(yī)院自定的生活狀態(tài)表格，評價患者在治療期間的生活質(zhì)量改善情況，總分為100分。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生化指標

高血脂患者的TG、TC和LDL-C等血脂相關(guān)指標會顯著增加，表1結(jié)果表明，通過護理宣講和隨訪教育的觀察組患者的高血脂指標顯著低于對照組。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分

患者確診高脂血癥后，會產(chǎn)生各種焦慮、煩躁的情緒，藥物治療期間也需要控制飲食，藥物副作用等，影響患者的生活質(zhì)量。表2結(jié)果表明，觀察組患者的生理功能、社會功能、總體健康、精神健康等分數(shù)顯著高于對照組。

3 討論

高脂血癥極大的影響患者的日常生活。他汀類藥物是治療高脂血癥的主要藥物;然而，他汀類藥物的局限性包括治療抵抗、不良事件導致的不耐受以及導致不良結(jié)果的依從性缺乏。因此，許多患者需要輔助治療來正確控制高脂血癥，包括煙酸、膽汁酸螯合劑、纖維酸和依折麥布。通過改變護理方式，可以調(diào)節(jié)患者的生活質(zhì)量。

研究結(jié)果表明，護理宣講結(jié)合隨訪教育的治療患者在TG、TC、LDL-C等高血脂指標顯著降低，生理功能、社會功能、總體健康、精神健康等分數(shù)顯著高于對照組，可見護理宣講結(jié)合隨訪教育能夠極大改善患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，體檢期間護理宣教結(jié)合隨訪教育應(yīng)用于體檢人群高脂血癥患者中的對其生活質(zhì)量的改善，值得臨床進一步推廣。

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