吳婧

摘要：目的：分析健康教育應(yīng)用在子宮收縮乏力產(chǎn)后出血護(hù)理中的作用。方法：抽取2019年1月至2021年12月收治子宮收縮乏力產(chǎn)后出血患者共62例作為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組原則將其分為對(duì)照組（n=31）和觀察組（n=31），對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理 觀察組實(shí)施健康教育，比較兩組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)。結(jié)果：較對(duì)照組患者 觀察組產(chǎn)后2小時(shí)、24小時(shí)出血量、止血時(shí)間以及住院時(shí)間均顯著較少或較短，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：子宮收縮乏力產(chǎn)后出血患者護(hù)理中實(shí)施健康教育的臨床效果突出 可縮短止血時(shí)間以及住院時(shí)間，減少產(chǎn)后2小時(shí)、24小時(shí)出血量 建議臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：子宮收縮乏力產(chǎn)后出血;護(hù)理;健康教育

【中圖分類號(hào)】R714.41+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

分娩屬于女性生命中的重要時(shí)刻，同時(shí)屬于較為特殊的時(shí)刻，不僅從此升級(jí)成為媽媽，往往也會(huì)因?yàn)榉置溥^(guò)程中出現(xiàn)的疼痛而產(chǎn)生多種負(fù)面情緒，比如焦慮、抑郁、不安以及緊張等。臨床產(chǎn)科中，產(chǎn)婦出血是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，且屬于誘發(fā)產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。通常情況下，臨床中將產(chǎn)婦分娩完成后24小時(shí)之內(nèi)出血量在500毫升以上（自然分娩）或24小時(shí)之內(nèi)出血量在1000毫升以上（剖宮產(chǎn)）的情況稱之為產(chǎn)后出血。導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因可分為多種，子宮收縮乏力為誘發(fā)產(chǎn)后出血最為主要的原因之一。基于此，本研究于2019年1月至2021年12月期間選取收治子宮收縮乏力產(chǎn)后出血患者共62例作為研究對(duì)象，分析探究了健康教育的作用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取2019年1月至2021年12月收治子宮收縮乏力產(chǎn)后出血患者共62例作為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組原則將其分為對(duì)照組（n=31）和觀察組（n=31）。對(duì)照組患者年齡23～36歲，平均（30.30±8.28）歲，孕周37～42周、平均孕周（39.57±4.85）周;觀察組患者年齡22～35歲，平均（30.43±8.17）歲，孕周38～42周、平均孕周（39.66±4.96）周。兩組患者一般資料比較差異不明顯（P>0.05），可以進(jìn)行臨床試驗(yàn)。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，比如口頭宣教、監(jiān)測(cè)病情、產(chǎn)后出血各項(xiàng)指標(biāo)觀察等。

觀察組實(shí)施健康教育，具體方法如下：（1）產(chǎn)前健康教育。告知分娩相關(guān)注意事項(xiàng)，告知自然分娩和剖宮產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)和可能產(chǎn)生的并發(fā)癥，讓產(chǎn)婦做好心理準(zhǔn)備，強(qiáng)化產(chǎn)婦對(duì)分娩的認(rèn)知，臨近分娩期時(shí)注意產(chǎn)婦狀態(tài)，實(shí)施溝通，緩解負(fù)面情緒，及時(shí)回答產(chǎn)婦問(wèn)題，合理控制高熱量食物，維持機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，避免體力不支的情況發(fā)生。（2）產(chǎn)時(shí)健康教育。對(duì)產(chǎn)婦身體情況予以密切觀察，觀察胎心和宮縮狀態(tài)，指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸并糾正體位，維持產(chǎn)婦溝通，緩解緊張情緒，注意產(chǎn)婦注意力。（3）產(chǎn)后健康教育。對(duì)子宮進(jìn)行的按摩，輔助子宮恢復(fù)正常狀態(tài)，維持外陰干凈衛(wèi)生。重點(diǎn)觀察產(chǎn)婦出血情況，叮囑產(chǎn)婦低鹽高能量食物，避免發(fā)生并發(fā)癥，且做好保暖工作。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)，包括產(chǎn)后2小時(shí)、24小時(shí)出血量、止血時(shí)間以及住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 23.0軟件統(tǒng)計(jì)分析各項(xiàng)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采用（x±s）、[n（%）]予以表示，檢驗(yàn)工作分別采用t和x2完成，當(dāng)P<0.05時(shí)，提示統(tǒng)計(jì)學(xué)具備顯著差異。

2 結(jié)果

2.1各項(xiàng)臨床指標(biāo)比較

較對(duì)照組患者，觀察組產(chǎn)后2小時(shí)、24小時(shí)出血量、止血時(shí)間以及住院時(shí)間均顯著較少或較短，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1所示。

3 討論

臨床中，宮縮乏力性產(chǎn)后出血屬于一種常發(fā)生于產(chǎn)期的并發(fā)癥，可導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡。而對(duì)宮縮乏力性產(chǎn)后出血實(shí)施治療時(shí)，過(guò)去多采用催產(chǎn)素，具有一定的效果，但是由于該藥物的半衰期較短，并且該藥物的代謝過(guò)快，使得該藥物難以持續(xù)刺激子宮平滑肌的收縮，同時(shí)由于該藥物的給藥方式主要靜脈滴注，所以導(dǎo)致該藥物的起效較為緩慢，繼而難以控制患者的早期出血狀況，所以嚴(yán)重限制了該藥物在臨床中的應(yīng)用[1]。

此次研究結(jié)果提示，較對(duì)照組患者，觀察組產(chǎn)后2小時(shí)、24小時(shí)出血量、止血時(shí)間以及住院時(shí)間均顯著較少或較短，分析原因：健康教育分別從產(chǎn)前、產(chǎn)中以及產(chǎn)后入手，并將常規(guī)護(hù)理干預(yù)作為基礎(chǔ)，有效提升了產(chǎn)婦對(duì)分娩的認(rèn)知程度，且在護(hù)理期間時(shí)刻和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，回答產(chǎn)婦疑問(wèn)，可在緩解產(chǎn)婦負(fù)面情緒的同時(shí)提升其分娩信心，并給予健康飲食指導(dǎo)，有效減少了分娩期間體力不支的情況發(fā)生。此外，護(hù)理期間注意輔助產(chǎn)婦進(jìn)行體位的更換，可幫助產(chǎn)婦放松盆腔肌肉，促使產(chǎn)婦獲得了對(duì)分娩的主動(dòng)性和控制感，可減輕產(chǎn)婦身心壓力，降低疼痛和不適感[2]。

綜上所述，子宮收縮乏力產(chǎn)后出血患者護(hù)理中實(shí)施健康教育的臨床效果突出，可縮短止血時(shí)間以及住院時(shí)間，減少產(chǎn)后2小時(shí)、24小時(shí)出血量，建議臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張麗娟.子宮收縮乏力產(chǎn)后出血護(hù)理中應(yīng)用健康教育的效果[J].家庭生活指南，2021，37（08）：80-81.

[2]張文.子宮收縮乏力產(chǎn)后出血護(hù)理中健康教育應(yīng)用對(duì)出血癥狀的影響[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（12）：171-172.