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        新輔助化療聯(lián)合手術治療宮頸癌的效果及對患者生存質量的影響研究

        2022-03-09 07:35:27陸雪玲
        中國典型病例大全 2022年4期
        關鍵詞:新輔助化療效果

        陸雪玲

        摘要:目的:探究新輔助化療聯(lián)合手術治療宮頸癌的效果及對患者生存質量的影響。方法:在2019年12月-2021年2月之間,通過對我院收治的80例宮頸癌患者實施治療觀察,根據(jù)患者治療方式的不同將其分為對照組與觀察組,采用新輔助化療聯(lián)合手術治療對觀察組患者實施救治,采用手術方式治療對照組患者,將兩組患者的生活質量、不良反應發(fā)生率以及治療效果進行對比。結果:通過將兩組患者的治療效果進行對比,觀察組患者治療有效率為95.00%,對照組患者治療有效率為80.00%,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,且具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。通過將兩組患者的生活質量進行對比,在軀體功能方面,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,且具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);在物質生活方面,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,且具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);在心理功能方面,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);在社會功能方面,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。通過將兩組患者的不良反應發(fā)生率進行對比,觀察組患者的發(fā)生率為5.00%,對照組患者的發(fā)生率為20.00%,觀察組患者的不良反應發(fā)生率顯著低于對照組患者,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:在臨床上采用新輔助化療聯(lián)合手術治療宮頸癌患者,可有效提升患者的治療效果,改善患者的生活質量以及降低患者的不良反應發(fā)生率,是一種較為有效且安全的治療方法。

        關鍵詞:新輔助化療;手術治療;宮頸癌;效果;生存質量

        【中圖分類號】R711.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)04--01

        根據(jù)相關研究表明近年來宮頸癌患者的人數(shù)呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢,并且該疾病也呈現(xiàn)出年輕化的趨勢,一般原位癌的高發(fā)年齡為33歲左右,而浸潤癌的高發(fā)年齡為50歲左右[1]。該疾病的病因主要與病毒感染、性行為以及分娩次數(shù)具有較高的相關性,患者的癥狀主要包括陰道排液以及陰道流血等,對患者的生活質量以及身心健康造成極為嚴重的影響。一般患者在早期接受有效治療可保障其良好的預后結局。通過對我院收治的80例宮頸癌患者實施治療觀察,進而探究新輔助化療聯(lián)合手術治療宮頸癌的效果及對患者生存質量的影響。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        在2019年12月-2021年2月之間,通過對我院收治的80例宮頸癌患者實施治療觀察,所有患者均被臨床診斷為腺癌。根據(jù)患者治療方式的不同將其分為對照組與觀察組,兩組各有患者40例。將兩組患者的一般資料予以比對,無顯著性差異,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。詳見表1。

        納入標準:所有患者的臨床分期為ⅠB1 期-ⅡB 期;②所有患者經(jīng)臨床診斷全為宮頸癌患者;③患者均無藥物過敏史。排除標準:①交流障礙患者;②精神障礙患者。

        1.2方法

        1.2.1對照組治療方法

        患者具備手術條件時 , 為其開展開腹宮頸癌根治術治療 ,待完成對左側動脈子宮的治療后將導管腹主動脈之中,以相同的治療方式對右側子宮動脈栓塞情況進行治療,在導管拔出之前需進行解除袢狀形態(tài)。

        1.2.2觀察組治療方法

        采用新輔助化療聯(lián)合手術治療對觀察組患者實施救治,采用新輔助化療方法治療觀察組患者,首先對患者靜脈注射紫杉醇脂質體,劑量為135 mg/m2,并且將卡鉑注射液靜脈注射入患者體內,而在計量的選擇上依據(jù)患者的血藥濃度與時間曲線之下的面積和肌酐的清除率來進行。第二次化療的時間為三周之后,一般對患者實施2-3個療程的化療。之后對患者實時造影操作,進而明確腫瘤分布情況以及血管供應情況,對導管實施固定,對造影進行檢查,檢查栓塞是否成功。完成 2 個化療周期后開始進行病情評估 ,手術方式同對照組。

        1.3觀察指標

        ①比較兩組患者的治療效果,采用顯效,有效以及無效三個維度對患者的治療效果進行評價,顯效是指患者在經(jīng)過治療后患者的陰道流血等癥狀消失或者是趨于消失;有效是指患者在經(jīng)過治療后其陰道流血等癥狀有明顯改善;無效是指患者在經(jīng)過治療后其癥狀未發(fā)生任何變化。②比較兩組患者的生活質量,對患者生活質量進行和評價時主要采用心理功能,社會功能、軀體功能以及物質生活評分四個維度。③評價兩組患者不良反應的發(fā)生率。

        1.4統(tǒng)計學分析

        將患者的結果數(shù)據(jù)記錄在EXCEL表格中,通過SPSS25.0中進行統(tǒng)計分析。其中,計數(shù)資料以(n,%)表示、進行χ2檢驗。通過標準顯著的方法得到P值,如P<0.05,代表差異顯著,具有學術意義。

        2.結論

        2.1比較兩組患者的治療效果

        通過將兩組患者的治療效果進行對比,觀察組患者治療有效率為95.00%,對照組患者治療有效率為80.00%,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,且具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表2。

        2.2比較兩組患者的生活質量

        通過將兩組患者的生活質量進行對比,在軀體功能方面,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,且具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);在物質生活方面,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,且具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);在心理功能方面,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);在社會功能方面,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表3。

        2.3比較兩組患者不良反應的發(fā)生率

        通過將兩組患者的不良反應發(fā)生率進行對比,觀察組患者的發(fā)生率為5.00%,對照組患者的發(fā)生率為20.00%,觀察組患者的不良反應發(fā)生率顯著低于對照組患者,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表4。

        3討論

        宮頸癌患者的典型特征即為宮頸接觸性出血,患者的病情發(fā)展到晚期之后就會出現(xiàn)尿頻,尿急以及下肢腫痛的癥狀,對患者的正常生活質量以及身心健康造成極為嚴重的影響,因而對患者進行及早有效診斷對于患者的預后結局以及身心健康等具有重要意義[2]。

        采用新輔助化療聯(lián)合手術治療宮頸癌患者。相較于傳統(tǒng)化療治療而言,該治療方法能夠提升患者的預后結局,為患者提供更佳的手術機會,減少其病灶組織。通過將兩組患者的治療效果進行對比,觀察組患者治療有效率為95.00%,對照組患者治療有效率為80.00%,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,且具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。通過將兩組患者的生活質量進行對比,在軀體功能方面,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,且具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);在物質生活方面,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,且具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);在心理功能方面,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);在社會功能方面,觀察組患者顯著優(yōu)于對照組患者,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。通過將兩組患者的不良反應發(fā)生率進行對比,觀察組患者的發(fā)生率為5.00%,對照組患者的發(fā)生率為20.00%,觀察組患者的不良反應發(fā)生率顯著低于對照組患者,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。與任紅英研究結果相似[3]。

        綜上所述,在臨床上采用新輔助化療聯(lián)合手術治療宮頸癌患者,可有效提升患者的治療效果,改善患者的生活質量以及降低患者的不良反應發(fā)生率,是一種較為有效且安全的治療方法,值得在臨床中推廣與普及。

        參考文獻:

        [1]李善華,張薇.新輔助化療聯(lián)合手術治療宮頸癌的效果及對患者生存質量的影響評價[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2019,11(19):80+79.

        [2]朱小丹.新輔助化療聯(lián)合手術治療宮頸癌的效果及對患者生存質量的影響分析[J].中國實用醫(yī)藥,2018,13(12):30-31.

        [3]任紅英.新輔助化療聯(lián)合手術治療宮頸癌的效果及對患者生存質量的影響[J].實用癌癥雜志,2017,32(03):458-460.

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