朱淑玲

【摘要】健康關(guān)口前移的“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康研究是一個(gè)跨界性和跨域性的問題，從創(chuàng)新以全民健身中心為平臺(tái)的“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康的理論，構(gòu)建以全民健身中心為平臺(tái)的“體醫(yī)融合”路徑、“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)的路徑和“體醫(yī)融合”健康產(chǎn)業(yè)鏈路徑，旨在為政府決策部門制定健康關(guān)口前移的“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康政策提供參考，為學(xué)術(shù)界研究健康關(guān)口前移的“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康路徑提供借鑒。

【關(guān)鍵詞】 體醫(yī)融合 ?城市隨遷老人 ?體質(zhì)健康

【中圖分類號(hào)】C913 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【DOI】10.16619/j.cnki.rmltxsqy.2022.01.013

我國(guó)是一個(gè)老年人口大國(guó)，截至2021年5月11日，60歲及以上人口為26402萬人，占18.70%（其中，65歲及以上人口為19064萬人，占13.50%）。[1]因此，創(chuàng)新健康關(guān)口前移的“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康路徑，提升城市隨遷老人體質(zhì)健康發(fā)展水平，不僅是子女擔(dān)心的問題，更成為政府、社會(huì)和學(xué)術(shù)界關(guān)注的熱點(diǎn)問題。加強(qiáng)健康關(guān)口前移的“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康路徑的研究，對(duì)全面落實(shí)《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》提出“廣泛開展全民健身運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)人民體質(zhì)”的目標(biāo)，努力構(gòu)建更高水平的全民健身公共服務(wù)體系，提升城市隨遷老人對(duì)美好生活的需求，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和歷史意義。

建立以全民健身中心為平臺(tái)的“體醫(yī)融合”路徑

一種隨遷老人是指年齡超過60歲，跟隨通過升學(xué)、工作、婚姻等途徑進(jìn)入城市并與城市定居的子女一起生活，但戶籍依然留在農(nóng)村的老人。另一種隨遷老人是指原在城市工作，但隨著子女在新的城市工作與學(xué)習(xí)，其老年人遷移到新的城市的群體。[2]隨著新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的加快，人的居住條件的改變，城市隨遷老人的數(shù)量也會(huì)逐年增多?！绑w醫(yī)融合”是多學(xué)科交叉領(lǐng)域，涉及康復(fù)治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、運(yùn)動(dòng)與公共健康等專業(yè)，[3]在全民健身與全民健康深度融合背景下，“體醫(yī)融合”促進(jìn)健康教育產(chǎn)業(yè)、健康管理產(chǎn)業(yè)、健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)、健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、健康顧問產(chǎn)業(yè)、健康干預(yù)產(chǎn)業(yè)推進(jìn)的快速發(fā)展。

以增進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康為目標(biāo)，構(gòu)建出以政府主導(dǎo)，社會(huì)、市場(chǎng)、社區(qū)和家庭共同參與的全民健身中心為平臺(tái)的“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康的路徑，不斷豐富老年人體質(zhì)健康的服務(wù)范圍和內(nèi)容，為城市隨遷老人特殊群體提供了更加舒適的、綠色的、低碳的、循環(huán)的健身環(huán)境，打造多元化“體醫(yī)融合”品牌，推廣覆蓋城市隨遷老人生命周期的“體醫(yī)融合”公共服務(wù)體系，進(jìn)一步促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)和健身意識(shí)的提升。如上海市靜安區(qū)大寧路街道在轄區(qū)內(nèi)率先開設(shè)的全民健身中心為平臺(tái)的“體醫(yī)融合”中心建設(shè)的模式，以全民健身中心為平臺(tái)的“體醫(yī)融合”中心覆蓋了周邊社區(qū)1千米范圍內(nèi)的55歲以上的老年人，由第三方企業(yè)尚體健康科技參與規(guī)劃建設(shè)和運(yùn)營(yíng)，為城市隨遷老人提供了健康檢測(cè)、科學(xué)指導(dǎo)、器械鍛煉、運(yùn)動(dòng)方案制定等專業(yè)服務(wù)，滿足城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)的需求，為增強(qiáng)城市隨遷老人體質(zhì)健康提供了“體醫(yī)融合”新模式。

創(chuàng)新“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)路徑

當(dāng)前，城市隨遷老人的數(shù)量不斷增加，“體醫(yī)融合”服務(wù)供給與需求不平衡不充分這一矛盾突出。為此，通過廣泛接觸隨遷老人并對(duì)談話結(jié)果進(jìn)行篩選分析，發(fā)現(xiàn)如下問題：隨遷老人的精神狀況與生存狀況普遍處于不適應(yīng)狀態(tài)，隨遷老人公共服務(wù)政策銜接不順暢，政策出臺(tái)現(xiàn)狀與隨遷老人的接受度存在矛盾。隨遷老人公共服務(wù)現(xiàn)狀的改善，需要從供需兩側(cè)著手，具體包括加強(qiáng)公共服務(wù)的制度銜接、加大公共政策的宣傳力度、促進(jìn)社區(qū)支持系統(tǒng)的建立等。城市隨遷老人與當(dāng)?shù)鼐用窠煌^淺，與子女生活習(xí)慣和價(jià)值觀念存在差異，交流不夠充分，參與的體育健身活動(dòng)內(nèi)容偏少，社區(qū)體育生活比較單調(diào)乏味，加之社區(qū)體育活動(dòng)參與不夠積極，造成在社區(qū)體育參與適應(yīng)度和體育活動(dòng)交流方面存在障礙。

志愿者服務(wù)需大力弘揚(yáng)“奉獻(xiàn)、友愛、互助、進(jìn)步”的志愿服務(wù)精神，[4]構(gòu)建“體醫(yī)養(yǎng)”志愿者服務(wù)保障體系，為滿足“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康需求，搭建和諧的“體醫(yī)融合”的發(fā)展環(huán)境，呈現(xiàn)健康關(guān)口前移的城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)奉獻(xiàn)精神，提高體育和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。一是建立城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)表彰激勵(lì)機(jī)制。隨著國(guó)家和各級(jí)地方政府積極宣傳志愿者服務(wù)理念，越來越多的志愿者自發(fā)自愿地參與到城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)活動(dòng)中來，發(fā)揚(yáng)“共同使這個(gè)世界變得更加美好的信念”，積極投身到城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)“體醫(yī)融合”公共服務(wù)建設(shè)中。為了提升城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)的有效性，建立和健全完善的城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)表彰激勵(lì)機(jī)制，形成有利于城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)的良好氛圍，是推動(dòng)城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)迸發(fā)活力的重要舉措。二是建立城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)網(wǎng)站?，F(xiàn)階段，網(wǎng)站已成為人們不可或缺的溝通工具，人們可以通過網(wǎng)站來發(fā)布自己想要公開的資訊，或者利用網(wǎng)站來提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。志愿者網(wǎng)絡(luò)包括服務(wù)內(nèi)容（志愿者實(shí)名注冊(cè)、查詢參加志愿團(tuán)體、項(xiàng)目）、志愿團(tuán)體（志愿團(tuán)體注冊(cè)、審核招募志愿者、管理項(xiàng)目）、志愿項(xiàng)目（發(fā)布項(xiàng)目、招募志愿者、記錄志愿服務(wù)時(shí)間）志愿地圖（附近的志愿團(tuán)體、附近的志愿項(xiàng)目）、志愿服務(wù)證明（記錄證明下載、記錄證明查詢）、管理部門（民政部門等）元素。城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)網(wǎng)站的建立，可以開展線上和線下結(jié)合的城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)工作，切實(shí)提高城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)的效率，營(yíng)造良好的城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)市場(chǎng)環(huán)境，以更充分發(fā)揮好“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)精神、弘揚(yáng)社會(huì)時(shí)代新風(fēng)，培養(yǎng)強(qiáng)烈的時(shí)代使命感和社會(huì)責(zé)任感。三是建立城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)信息數(shù)據(jù)庫。志愿者服務(wù)信息數(shù)據(jù)庫是信息管理的有效技術(shù)，是由一批信息構(gòu)成的有序集合，這些信息被存放在結(jié)構(gòu)化的信息表里。為進(jìn)一步規(guī)范城市隨遷老人體質(zhì)健康促進(jìn)“體醫(yī)融合”志愿者服務(wù)工作，確保志愿服務(wù)行動(dòng)有序開展，使得志愿服務(wù)向著科學(xué)化、制度化的方向發(fā)展，推動(dòng)志愿者服務(wù)信息數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)建設(shè)。

創(chuàng)新“體醫(yī)融合”健康產(chǎn)業(yè)鏈路徑

健康產(chǎn)業(yè)是以體育和醫(yī)療融合服務(wù)促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康發(fā)展為基礎(chǔ)、[5]以健身健康環(huán)境作為促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康發(fā)展目標(biāo)、以健身健康管理服務(wù)促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康發(fā)展為重要支撐、以健身健康生態(tài)共同體為保障促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康發(fā)展，滿足“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康發(fā)展的全產(chǎn)業(yè)鏈活動(dòng)。創(chuàng)新“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康發(fā)展的健康產(chǎn)業(yè)鏈路徑，是實(shí)現(xiàn)體醫(yī)融合促進(jìn)老年人體質(zhì)發(fā)展的重要載體，其中，健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展是一種政府主導(dǎo)型發(fā)展模式，如山東省體育產(chǎn)業(yè)聯(lián)合會(huì)的成立是政府有效履職盡責(zé)的重要抓手和推動(dòng)山東省健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要途徑。[6]在疫情防控新常態(tài)背景下，隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略的全面實(shí)施，“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康產(chǎn)業(yè)的服務(wù)范圍逐漸延伸，改變了我國(guó)傳統(tǒng)城市隨遷老人的體育消費(fèi)需求，健身健康消費(fèi)市場(chǎng)也逐漸向“娛樂化”“休閑化”“旅游化”過度，新的健身健康消費(fèi)需求對(duì)“體醫(yī)融合”健康產(chǎn)業(yè)要素提出了更高的要求。基于健康產(chǎn)業(yè)共生理論、價(jià)值鏈理論和產(chǎn)業(yè)集聚理論的創(chuàng)新思維，運(yùn)用中間需求率和中間投入率、直接消耗系數(shù)和感應(yīng)力系數(shù)等指標(biāo)對(duì)“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康產(chǎn)業(yè)鏈定量測(cè)度，研究“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康的創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈分解重構(gòu)、轉(zhuǎn)型升級(jí)等實(shí)現(xiàn)路徑，提出“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康發(fā)展的內(nèi)生動(dòng)力;從健康產(chǎn)業(yè)（包括基礎(chǔ)保障層、中間支撐層和融合擴(kuò)展層三個(gè)層次）體系的創(chuàng)新，探索差異化發(fā)展路徑，打造區(qū)域性大健康產(chǎn)業(yè)體系，豐富健康產(chǎn)業(yè)鏈內(nèi)涵外延。

“全民健身”和“健康中國(guó)”上升為國(guó)家戰(zhàn)略，保障人民體質(zhì)健康從以治病為中心轉(zhuǎn)向以人民健康為中心，推動(dòng)健康關(guān)口前移的“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康發(fā)展保障體系構(gòu)建勢(shì)在必行。尤其在中國(guó)城市人口結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變和老齡化不斷深化的背景下，隨著城市隨遷老人數(shù)量的持續(xù)增加，健康關(guān)口前移的“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康發(fā)展保障體系構(gòu)建，是實(shí)現(xiàn)全面落實(shí)“全民健身”和“健康中國(guó)”國(guó)家戰(zhàn)略，以及建設(shè)體育強(qiáng)國(guó)，增強(qiáng)人民體質(zhì)健康高水平發(fā)展的重要抓手。為此，建議在未來的研究中進(jìn)一步從健康關(guān)口前移的視角，探索“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康發(fā)展保障體系構(gòu)建的有效路徑，從理論與實(shí)踐相結(jié)合的創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)戰(zhàn)略研究健康關(guān)口前移的“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康保障體系構(gòu)建的應(yīng)用創(chuàng)新，調(diào)動(dòng)全社會(huì)力量參與構(gòu)建健康關(guān)口前移的“體醫(yī)融合”促進(jìn)城市隨遷老人體質(zhì)健康保障體系。

（本文系2020河南省哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃項(xiàng)目“‘體醫(yī)融合’促進(jìn)河南城市隨遷老年人體質(zhì)健康研究”和國(guó)家社科基金一般項(xiàng)目“全民健身與全民健康深度融合保障機(jī)制構(gòu)建研究”階段性成果，項(xiàng)目編號(hào)分別為：2020BTY011、19BTY082）

注釋

[1]《第七次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)情況》，2021年5月13日，https：//www.sohu.com/a/466007132_121094725。

[2]李立、張兆年、張春蘭：《隨遷老人的精神生活與社區(qū)融入狀況的調(diào)查研究——以南京市為例》，《法制與社會(huì)》，2011年第31期。

[3]郭建軍：《體醫(yī)融合給體育和醫(yī)療帶來的機(jī)遇與展望》，《慢性病學(xué)雜志》，2017年第10期。

[4]楊智偉：《黨建工作引領(lǐng)志愿服務(wù)的理論與實(shí)踐探索——以海南志愿者旅游發(fā)展中的政策創(chuàng)新研究為例》，《長(zhǎng)江叢刊》，2020年第23期。

[5]王龍飛、殷小翠：《健康中國(guó)戰(zhàn)略下體育產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展的動(dòng)因與路徑研究》，《體育學(xué)研究》，2020年第3期。

[6]《山東省體育產(chǎn)業(yè)聯(lián)合會(huì)在濟(jì)成立 卞志良當(dāng)選會(huì)長(zhǎng)》，2020年9月17日，http：//finance.eastmoney.com/a/202009171639245895.html。

責(zé) 編∕肖晗題