張倩

【摘 要】目的：分析孕前醫(yī)學(xué)檢查對優(yōu)生優(yōu)育的積極效果和干預(yù)效性。方法：針對我院2021年1月至2021年8月期間收集的作孕前醫(yī)學(xué)檢查的夫妻560對作為觀察對象，對560對夫妻實(shí)施孕前醫(yī)學(xué)檢查，分析其醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果。結(jié)果：560對（1120例）夫妻在孕前醫(yī)學(xué)檢查中檢出內(nèi)科疾病的發(fā)生率為4.91%（55例），檢出傳染性疾病的發(fā)生率為1.16%（13例），檢出生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)生率為3.66%（41例），主要包括生殖系統(tǒng)炎癥24例、附件囊腫5例、生殖器畸形4例、子宮肌瘤5例（女性）；生殖器異常3例（男性）。結(jié)論：在臨床中實(shí)施孕前醫(yī)學(xué)檢查的有效性較為顯著，能更好的讓夫妻雙方明確自身的身體狀態(tài)，積極的治愈疾病后達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的，提高人口質(zhì)量水平。

【關(guān)鍵詞】孕前醫(yī)學(xué)檢查；優(yōu)生優(yōu)育；干預(yù)有效性

Analysis on the positive effect of pre pregnancy medical examination on eugenics

ZHANG Qian

Xi’an Baqiao maternal and child health and family planning service center， Xi’an， Shaanxi 710038， China

【Abstract】Objective： To analyze the positive effect and intervention effectiveness of pre pregnancy medical examination on eugenics. Methods： 560 couples with pre pregnancy medical examination collected in our hospital from January 2021 to August 2021 were observed. 560 couples underwent pre pregnancy medical examination， and the medical examination results were analyzed. Results： In 560 couples （1120 cases）， the incidence of internal diseases was 4.91% （55 cases）， the incidence of infectious diseases was 1.16% （13 cases）， and the incidence of reproductive system diseases was 3.66% （41 cases）， mainly including 24 cases of reproductive system inflammation， 5 cases of accessory cyst， 4 cases of genital malformation and 5 cases of hysteromyoma （female）； 3 cases of genital abnormalities （male）. Conclusion： The effectiveness of pre pregnancy medical examination is more significant， which can better let both husband and wife know their physical state， actively cure diseases， achieve the purpose of eugenics and child rearing， and improve the level of population quality.

【Key？Words】Pre pregnancy medical examination； Eugenics； Intervention effectiveness

孕前醫(yī)學(xué)檢查隨著強(qiáng)制婚檢政策取消后，人們孕前醫(yī)學(xué)檢查的積極性和主動(dòng)性顯著降低，這種現(xiàn)象使得優(yōu)生優(yōu)育管理面臨著較大的困境和問題，極易導(dǎo)致一系列傳染性疾病、遺傳性疾病的延續(xù)和傳播，不利于人口質(zhì)量水平的提高[1]。為了更好的達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的，臨床中應(yīng)積極開展孕前醫(yī)學(xué)檢查，為準(zhǔn)父母提供全面、優(yōu)質(zhì)的孕前檢查項(xiàng)目，對發(fā)現(xiàn)的疾病采用必要的醫(yī)學(xué)干預(yù)手段，優(yōu)化科學(xué)的孕前優(yōu)生指導(dǎo)，最大程度上達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的[2]。為了分析孕前醫(yī)學(xué)檢查對優(yōu)生優(yōu)育的積極影響和干預(yù)效果，本院針對婦產(chǎn)科收集的560對（1120例）來源咨詢孕前醫(yī)學(xué)檢查的夫妻展開了相應(yīng)的觀察及探究，詳細(xì)報(bào)道如下。

1.1 臨床資料

針對我院婦產(chǎn)科2021年1月至2021年8月期間收集的作孕前醫(yī)學(xué)檢查的夫妻560對作為觀察對象，年齡20歲～42歲，平均年齡（29.12±3.62）歲，其中小學(xué)學(xué)歷的32例，初中學(xué)歷的86例，高中學(xué)歷的513例，大專及本科學(xué)歷的368例，碩士以上學(xué)歷的121例。

本研究開展之前，560對夫妻均對本次觀察的全部內(nèi)容（觀察目的、形式、內(nèi)容等等）展開了較為詳細(xì)的了解并均已簽署知情同意協(xié)議。

1.2 方法

對560對夫妻實(shí)施孕前醫(yī)學(xué)檢查，具體的檢查項(xiàng)目包括病史詢問、體格檢查、男女生殖系統(tǒng)?？茩z查；實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、陰道分泌物檢查（白帶常規(guī)、淋球和沙眼衣原體檢測）、ABO血型和RH血型檢測、血清葡萄糖測定、肝功能檢測（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、腎功能檢測（肌酐）、甲狀腺功能檢測（促甲狀腺激素）、乙型肝炎血清學(xué)五項(xiàng)檢測；病毒篩查（風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲及單純皰疹病毒等優(yōu)生病毒篩查）；婦科超聲常規(guī)檢查等共計(jì)19項(xiàng)。

檢查結(jié)束后開展相應(yīng)的孕前指導(dǎo)干預(yù)：通過婦產(chǎn)科專業(yè)的人員為受檢者實(shí)施孕前指導(dǎo)干預(yù)，認(rèn)真仔細(xì)的回答受檢者提出的關(guān)于生育方面的問題，詳細(xì)了解和統(tǒng)計(jì)受檢者的年齡、家庭情況、職業(yè)與生育情況等。結(jié)合受檢者的實(shí)際情況給予個(gè)性化的孕前指導(dǎo)干預(yù)及健康教育，主要的內(nèi)容包括性傳播疾病、血液傳播疾病、遺傳性疾病對于新生兒的危害、病原微生物感染及最佳懷孕年齡等。此外，還應(yīng)叮囑受檢者在備孕期間盡可能避免接觸寵物，避免長時(shí)間處于不良輻射環(huán)境中，建議其在備孕前接種乙肝疫苗及風(fēng)疹疫苗等，最大程度上提高人口質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

針對560例夫妻實(shí)施孕前醫(yī)學(xué)檢查的結(jié)果（各類疾病的檢出率）進(jìn)行分析。

560對（1120例）夫妻在孕前醫(yī)學(xué)檢查中檢出內(nèi)科疾病的發(fā)生率為4.91%（55例），檢出傳染性疾病的發(fā)生率為1.16%（13例），檢出生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)生率為3.66%（41例），主要包括生殖系統(tǒng)炎癥24例、附件囊腫5例、生殖器畸形4例、子宮肌瘤5例（女性）；生殖器異常3例（男性），見表1。

孕前醫(yī)學(xué)檢查主要是指在醫(yī)院婦產(chǎn)科中設(shè)立的一個(gè)專門為育齡期夫婦提供預(yù)防保健服務(wù)、醫(yī)學(xué)檢查的一個(gè)部門，用于宣教相關(guān)的優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)、育齡期婚檢問題等等服務(wù)[3]。孕前醫(yī)學(xué)檢查是對婚前檢查流失的有效的彌補(bǔ)和完善，每一對夫妻從結(jié)婚到計(jì)劃懷孕間隔時(shí)間不統(tǒng)一，婚前雙方對于自身及對方身體狀況的了解程度不高，盲目結(jié)婚可能會(huì)導(dǎo)致后代出現(xiàn)遺傳性疾病、傳染性疾病及染色體異常疾病等等，不利于優(yōu)生優(yōu)育目的的達(dá)成及人口質(zhì)量的提高。

因此，臨床中積極開展相應(yīng)的孕前醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)顯得尤為重要，其中孕前醫(yī)學(xué)檢查的重點(diǎn)應(yīng)放在傳染性疾病及生殖系統(tǒng)疾病等屬于較為主要的項(xiàng)目。女性生殖系統(tǒng)疾病和長時(shí)間的不良生活習(xí)慣存在緊密的關(guān)系，若懷孕期間存在血糖異常的表現(xiàn)，就會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)畸形[4]。因此，孕前醫(yī)學(xué)檢查中包含的項(xiàng)目較多也較為完善，能為孕前準(zhǔn)父母制定最佳的懷孕時(shí)間、減少不良因素對于妊娠結(jié)果的影響、降低新生兒缺陷發(fā)生率等帶來較為積極的影響。此外，孕前醫(yī)學(xué)檢查的過程中還應(yīng)重視實(shí)驗(yàn)室檢查，預(yù)防病毒性感染及微生物感染性疾病的發(fā)生。胎兒重要器官形成時(shí)間為孕早期，在受精卵中致病因素具有較高的敏感性，極易導(dǎo)致胎兒畸形現(xiàn)象的出現(xiàn)，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)貧血癥狀、生殖系統(tǒng)疾病、傳染性疾病、內(nèi)科疾病及沙眼衣原體感染等等[5]。因此臨床中應(yīng)強(qiáng)化孕前醫(yī)學(xué)檢查的普及率，通過相應(yīng)的治療手段和干預(yù)對策糾正不良妊娠及生產(chǎn)結(jié)局，為孕前醫(yī)學(xué)檢查夫妻提供最優(yōu)質(zhì)的生育環(huán)境，最大程度上提升孕前醫(yī)學(xué)檢查的知曉率及參與率，減少一系列不安全因素的影響，提高人口質(zhì)量，最大程度上保障優(yōu)生優(yōu)育[6]。本研究結(jié)果顯示，560對接受孕前醫(yī)學(xué)檢查的夫妻在實(shí)施孕前醫(yī)學(xué)檢查后檢出的內(nèi)科疾病患者為55例、傳染性疾病患者為13例、生殖系統(tǒng)疾病患者為41例。在41例生殖系統(tǒng)疾病中主要包括女性的生殖系統(tǒng)炎癥、附件囊腫、生殖器畸形、子宮肌瘤等及男性生殖器異常等。本次觀察對象檢出疾病的準(zhǔn)父母均在接受我院優(yōu)生優(yōu)育健康宣教及指導(dǎo)干預(yù)、相應(yīng)疾病的治療、監(jiān)測等手段之后進(jìn)行科學(xué)合理的備孕準(zhǔn)備，最大程度上提高了優(yōu)生優(yōu)育的目的及效果。

綜上所述，在臨床中實(shí)施孕前醫(yī)學(xué)檢查的有效性較為顯著，能更好的讓夫妻雙方明確自身的身體狀態(tài)，積極的治愈疾病后達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的，提高人口質(zhì)量水平。

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