黃麗

摘要：目的 通過對孕婦進行孕前優(yōu)生健康教育，探討其對優(yōu)生優(yōu)育的影響效果，以期改善孕婦在孕前的自我保健狀況。方法 選取接受孕前優(yōu)生教育的待孕夫婦300對，另隨機抽取未接受孕前優(yōu)生教育的待孕夫婦300對，前者為觀察組，后者為對照組，最后就相關(guān)指標(biāo)進行分析比較。結(jié)果 觀察組合對照組進行比較，觀察組在優(yōu)生優(yōu)育知識了解程度上、孕前優(yōu)生健康檢查自覺落實程度上、出生缺陷發(fā)生率等方面均先進于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 孕前進行優(yōu)生健康教育可以促進優(yōu)生優(yōu)育。

關(guān)鍵詞：孕前優(yōu)生健康教育；優(yōu)生優(yōu)育；出生缺陷

在我國，新生兒的出生缺陷率很高，再加上0～14歲兒童發(fā)生的先天殘疾率為4%～6%。由于我國人口基數(shù)大，每年新增人口數(shù)量巨大，這意味著我國每年有80～120萬先天殘疾兒童新增。我國原本有強制婚檢的規(guī)定，但是在2003年10月施行的《婚姻登記條例》中，強制婚檢的條例被取消了，自然而然，不強制的婚檢使得待孕夫婦的婚檢率大大降低，所以新生兒的缺陷發(fā)生率有所反彈，制約了新生人口的質(zhì)量的提高。本文對實施孕前優(yōu)生健康教育后待孕夫婦對優(yōu)生優(yōu)育的認(rèn)知、行為、結(jié)果等促進作用進行分析總結(jié)。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2011年5月～2012年5月在本計劃生育服務(wù)站辦理準(zhǔn)生證的待孕夫婦600對，隨機分為觀察組和對照組，其中觀察組300對，對照組300對。觀察組所有待孕夫婦接受孕前健康教育，未接受孕前健康教育的300例待孕夫婦最為對照組。所有對象年齡在22～33歲，其平均年齡為25.8歲；文化程度分布為：本科及本科以上學(xué)歷、大專學(xué)歷、中專學(xué)歷以及中專以下學(xué)歷的待孕夫婦分別占的百分比為10%，22%，33%和35%。觀察組和對照組一般資料方面無明顯差異。

1.2方法 為以上所述600對夫婦建立健康檔案，專門有工作人員對檔案進行錄入和管理，通過隨訪其對孕前保健、圍產(chǎn)期保健等優(yōu)生優(yōu)育知識的了解狀態(tài)，記錄在案，并對其最終妊娠結(jié)果進行追蹤。對照組：此組300對夫婦不接受孕前健康教育。觀察組：300對夫婦均接受孕前健康教育。觀察組300對夫婦所接受孕前健康教育內(nèi)容如下：①設(shè)置專門門診，此門診配備咨詢醫(yī)師，所有醫(yī)師必須為業(yè)務(wù)水平過硬的醫(yī)務(wù)人員，在現(xiàn)場對為觀察組的300對待孕夫婦進行咨詢和指導(dǎo)工作。并且定時開展講座，講座主要內(nèi)容是孕前優(yōu)生健康教育，要求每對夫婦最少前來聽取講座3次。該講座是為了加強待孕夫婦的孕前健康意識，加深其對優(yōu)生優(yōu)育知識的理解，講座包含的內(nèi)容有：孕前準(zhǔn)備和孕期保健、傳染性疾病和遺傳咨詢內(nèi)容；出生缺陷等不良妊娠結(jié)果產(chǎn)生的原因等；②向待孕夫婦指出不良生活習(xí)慣、肥胖、藥物、營養(yǎng)等因素會影響孕育的，并對其解釋影響機理，并且全面干預(yù)那些影響優(yōu)生優(yōu)育的可控因素。并在待孕夫婦同意的情況下進行孕前優(yōu)生健康檢查，進行統(tǒng)計。

2 結(jié)果

2.1落實孕前優(yōu)生檢查的程度 觀察組300對夫婦，全部進行了孕前健康檢查，經(jīng)檢查，其中50對有異常情況；而對照組300對夫婦，只有17對夫婦參加了孕前優(yōu)生健康檢查?？梢娪^察組待孕夫婦落實情況較好，程度較深。

2.2兩組對優(yōu)生優(yōu)育知識的了解程度 經(jīng)過對兩組對象進行優(yōu)生優(yōu)育知識的考查，對比他們分別對優(yōu)生優(yōu)育知識的了解程度，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（見表1）。

2.3孕前優(yōu)生教育前后答卷正確率比較 在對觀察組待孕夫婦實施孕前健康教育后，其對孕前和圍產(chǎn)期保健知識的了解和防止措施有了更深理解，學(xué)習(xí)前后答卷正確率，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（見表2）。

2.4兩組出生缺陷發(fā)生率比較 通過對所有待孕婦女的妊娠結(jié)果的調(diào)查，統(tǒng)計新生兒的缺陷發(fā)生率，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（見表3）。

3 討論

綜上所述，有效的孕前優(yōu)生健康教育已然成為降低新生兒出生缺陷率的一種重要手段?？偠灾?，常規(guī)的體檢、婚前性健康教育以及婚后的優(yōu)生優(yōu)育計劃這幾個方面包含在一個完整的孕前優(yōu)生健康教育里的。待孕夫婦掌握優(yōu)生優(yōu)育的知識和技能，自身落實所學(xué)知識和技能，可以有效地消除和減輕影響生育的危險因素，進而降低新生兒出生的缺陷率，達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的，促進家庭和諧幸福。

因此，計劃生育服務(wù)人員積極開展孕前優(yōu)生健康教育工作，加大優(yōu)生優(yōu)育知識的普及；對待孕夫婦進行孕前優(yōu)生健康教育，使其提高優(yōu)生優(yōu)育的認(rèn)知水平，自覺參與孕前優(yōu)生檢查，積極做好孕前和圍產(chǎn)期的營養(yǎng)和保健，是對優(yōu)生優(yōu)育，提高人口素質(zhì)、降低出生缺陷率有重要意義的，建議每一對待孕夫婦都能自覺接受孕前健康教育，積極配合，為家里增添一個健康的寶寶打好基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]姜曉紅，胡晨，李近瑤，等. 南京市1868例孕前門診病例調(diào)查研究[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)， 2011，3：303-304.

[2]李海榮. 論孕前優(yōu)生健康檢查與婚前檢查的重要性[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013， 10（27）： 132.

[3]Mary-Elizabeth，Reeve. 預(yù)防保?。簢a(chǎn)期婦幼保健中缺失的一環(huán)[J]. 北京大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)版，2009， 41（4）： 383-388.

編輯/成森