張桂芳

【摘 要】目的：研究護(hù)理妊高征患者期間實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理與健康教育聯(lián)合干預(yù)的效果。方法：選取本院接收的妊娠高血壓綜合征患者76例（2020年5月至2021年5月），采用隨機(jī)方式均分患者，每組38例，對照組、觀察組分別應(yīng)用常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育干預(yù)，對比分析兩組干預(yù)前后血壓水平、妊娠結(jié)局及護(hù)理滿意度。結(jié)果：干預(yù)后，兩組血壓下降，觀察組更低（P<0.05）。與對照組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率（21.05%）相比，觀察組（5.26%）更低（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度（94.74%）高于對照組（76.32%）（P<0.05）。結(jié)論：在妊高征患者護(hù)理期間，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育干預(yù)效果理想，可恢復(fù)血壓水平，改善妊娠結(jié)局，提高護(hù)理滿意度，推廣可行性較高。

【關(guān)鍵詞】妊娠高血壓綜合征；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；健康教育

To analyze the clinical effect of high-quality nursing and health education intervention in patients with pregnancy induced hypertension syndrome

ZHANG Guifang

Wushan maternal and child health and family planning service center， Tianshui Gansu 741300， China

【Abstract】Objective： To study the effect of combined intervention of high-quality nursing and health education during nursing patients with pregnancy induced hypertension.Methods： 76 patients with pregnancy induced hypertension syndrome received in our hospital （May 2020 to May 2021） were randomly divided into 38 patients in each group. The control group and the observation group were intervened with routine nursing， high-quality nursing and health education respectively. The blood pressure level， pregnancy outcome and nursing satisfaction before and after the intervention were compared and analyzed.Results： After the intervention， the blood pressure decreased in the two groups and lower in the observation group（P<0.05）. The incidence of adverse pregnancy outcomes in the observation group （5.26%） was lower than that in the control group （21.05%）（P<0.05）. The nursing satisfaction rate in the observation group （94.74%） was higher than that in the control group（76.32%）（P<0.05）. Conclusion： During the nursing period of patients with PIH， the effect of high-quality nursing and health education is ideal， which can restore the blood pressure level， improve the pregnancy outcome， improve nursing satisfaction， and have high feasibility of popularization.

【Key？Words】Pregnancy induced hypertension syndrome； Quality care； Health Education

妊娠高血壓綜合征較為常見，血壓升高是該病主要臨床表現(xiàn)，該病患者會產(chǎn)生頭暈、水腫、蛋白尿等癥狀，隨病情發(fā)展，該病會誘發(fā)局部器官產(chǎn)生病變，危及母嬰生命[1]。為提高整體治療效果，本次研究對妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育干預(yù)的效果做對比分析。

1.1 一般資料

選取本院接診的76例妊高征患者（2020年5月至2021年5月），采用隨機(jī)方式均分患者，每組38例。對照組，年齡25歲～34歲，平均年齡（29.52±2.39）歲，孕周37周～40周，平均孕周（38.63±1.95）周；觀察組，年齡24歲～35歲，平均年齡（29.34±2.27）歲，孕周37周～40周，平均孕周（38.47±2.03）周。兩組一般資料基本相同（P>0.05），可比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組 應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，包含監(jiān)測患者各項生命體征、詳細(xì)記錄患者24h胎動狀況及出入水量等。

1.2.2 觀察組 應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理與健康教育聯(lián)合干預(yù)，具體如下：（1）健康教育：護(hù)理人員要詳細(xì)為患者及家屬介紹妊娠高血壓綜合征相關(guān)知識（發(fā)病原因、治療方式，相關(guān)注意事項等），并要告知患者及家屬常見的臨床癥狀，耐心解答患者及家屬疑問，使患者提前做好心理準(zhǔn)備，防止醫(yī)患糾紛的發(fā)生。（2）心理護(hù)理：護(hù)理人員要主動與患者交流，要實(shí)時留意患者情緒變化狀況，對患者心理狀態(tài)展開評估，以評估結(jié)果為依據(jù)，針對性疏導(dǎo)患者心理，給予患者更多的鼓勵與關(guān)心，使患者治療自信心得以提升，進(jìn)而使患者更加配合治療、護(hù)理工作。（3）分娩護(hù)理：分娩過程中，護(hù)理人員要對患者腹部進(jìn)行適當(dāng)按壓，從而放松患者子宮基底及兩側(cè)壁，隨后可適當(dāng)按摩患者子宮前壁，將頻率控制在30次/min。（4）感染護(hù)理：患者分娩后，免疫力較低，受失血的影響，患者存在較高的感染風(fēng)險，因此護(hù)理人員遵循無菌原則，全程展開無菌操作，分娩結(jié)束后將患者送回病房，降低感染發(fā)生風(fēng)險，護(hù)理人員需每天幫助患者擦洗會陰處。（5）飲食護(hù)理：護(hù)理人員要指導(dǎo)患者飲食，告知患者可多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，嚴(yán)禁患者食用難以消化、刺激性強(qiáng)的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）分別測量并記錄兩組干預(yù)前后血壓水平，隨后展開對比，包含舒張壓、收縮壓。（2）記錄比較兩組患者妊娠結(jié)局，包含新生兒窒息、子癇、胎盤早剝、產(chǎn)后出血。（3）使用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，將其發(fā)放給兩組患者，對比兩組患者護(hù)理滿意度，滿分100分，非常滿意（≥90分）、一般滿意（75分～89分）、不滿意（低于75分）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 比較兩組干預(yù)前后血壓水平

干預(yù)前，兩組血壓水平無明顯差異（P>0.05）；干預(yù)后，兩組血壓下降，觀察組更低（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者妊娠結(jié)局

相較于對照組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率（21.05%），觀察組（5.26%）更低（P<0.05），見表2。

2.3 比較兩組患者護(hù)理滿意度

觀察組非常滿意：一般滿意：不滿意為20：16：2，護(hù)理滿意度94.74%，對照組非常滿意：一般滿意：不滿意為17：12：9，護(hù)理滿意度76.32%，觀察組明顯更高（P<0.05）。

妊高征是妊娠期獨(dú)有的疾病，該病會危及母嬰健康，甚至造成母嬰死亡。部分研究指出，妊娠高血壓綜合征于初產(chǎn)婦、糖尿病、高血壓家族史、產(chǎn)婦年齡等因素聯(lián)系較為密切。該病患者經(jīng)常會產(chǎn)生緊張、焦慮、睡眠障礙等疾病，而休息不好又會對血壓產(chǎn)生影響，進(jìn)而產(chǎn)生惡性循環(huán)，使病情加重[2]。部分研究指出，應(yīng)用有效的護(hù)理干預(yù)可改善妊高征患者心理狀態(tài)，提升其睡眠質(zhì)量，減少術(shù)后出血量。在妊高征患者護(hù)理中，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理雖然可取得一定護(hù)理效果，但此種護(hù)理模式針對性不強(qiáng)，易忽視微小細(xì)節(jié)，造成患者病情加重[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理以“以人為本”為宗旨，從患者情緒、病情、生活習(xí)慣等方面著手，為提供全方位優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，護(hù)理效果理想，可恢復(fù)患者血壓水平，減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生，患者滿意度較高[4]。

研究顯示，干預(yù)后，相較于對照組，觀察組血壓水平及不良妊娠結(jié)局發(fā)生率更低，護(hù)理滿意度更高（P<0.05），表明對妊高征患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育干預(yù)可恢復(fù)患者血壓水平，減少不良妊娠結(jié)局的發(fā)生，提高患者護(hù)理滿意度。

綜上，在妊高征患者護(hù)理中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育干預(yù)發(fā)揮理想效果，可恢復(fù)患者血壓水平，改善妊娠結(jié)局，提升護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳彥.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)聯(lián)合健康教育對妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理效果[J].中國誤診學(xué)雜志，2021，16（5）：455-457.

[2] 趙艷娟.整體護(hù)理干預(yù)對妊娠高血壓綜合征患者妊娠結(jié)局的影響研究[J].中國醫(yī)藥指南，2021，19（8）：119-120.

[3] 周倩倩，俞思靜，梁鳳英.早期醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)結(jié)合反饋式健康宣教用于妊娠高血壓綜合征護(hù)理中的價值分析[J].心血管病防治知識，2021，11（1）：50-52.

[4] 王玉翠.細(xì)致化護(hù)理對妊高征患者產(chǎn)前焦慮與產(chǎn)后生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（34）：10-12.