羅志中

摘? 要：目的? 分析比伐盧定應用于冠狀動脈分叉病變介入治療的效果。方法? 選取唐山市人民醫(yī)院2019年1月～2020年1月收治的60例冠狀動脈分叉病變行介入治療的患者作為研究對象，以隨機數(shù)表法分為觀察組和對照組，每組各30例。對照組患者給予常規(guī)治療，觀察組患者在對照組治療基礎上給予比伐盧定，比較兩組患者治療前后左室射血分數(shù)（LVEF）、左室收縮末期內徑（LVESD）和峰值間隔距離（EPSS）等心功能指標改善情況及不良反應發(fā)生情況。結果? 治療后，觀察組患者LVEF顯著高于對照組，LVESD與EPSS指標顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05）;觀察組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05）。結論? 比伐盧定應用于冠狀動脈分叉介入的治療中，可明顯改善患者心功能指標，且治療安全性較好，值得臨床應用。

關鍵詞：比伐盧定;冠狀動脈分叉;介入治療;效果分析

中圖分類號：R973+.2 文獻標識碼：A 文章編號：1009-8011（2022）-1-0156-02

冠狀動脈分叉病變?yōu)榕R床常見疾病，發(fā)病率較高。患者發(fā)病后常會出現(xiàn)一系列臨床癥狀，如果不及時采取科學、有效的治療措施，將會嚴重影響患者的身心健康及生活質量[1]。研究結果顯示，介入治療能夠改善患者癥狀，病情控制優(yōu)勢明顯，在介入治療中給予比伐盧定，不僅能夠穩(wěn)定患者病情，還能顯著改善患者心功能指標[2]。本研究分析比伐盧定應用于冠狀動脈分叉病變介入治療的效果，現(xiàn)報告如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取唐山市人民醫(yī)院2019年1月～2020年1月收治的60例冠狀動脈分叉病變行介入治療的患者作為研究對象。以隨機數(shù)表法分為觀察組和對照組，每組各30例。其中，觀察組患者中，男18例，女12例;年齡36～82歲，平均年齡（52.32±3.21）歲。對照組患者中，男16例，女14例;年齡36～82歲，平均年齡（51.89±4.54）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料經比較，差異無統(tǒng)計學意義（P﹥0.05），有可比性。本研究經醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準，患者及家屬知情，簽署同意書。

1.2? 納入與排除標準

納入標準：①所有參與研究患者均符合冠狀動脈分叉患者診斷標準[3]，②患者具有完整的臨床資料。排除標準：①非自愿參與本研究者;②臨床資料缺失者。

1.3? 方法

對照組患者實施常規(guī)治療，即給予患者動脈介入治療，以動脈溶栓治療為主，做好患者血管介入治療處置，幫助患者控制臨床癥狀。給予患者尿激素酶（生產企業(yè)：南京歐加農制藥有限公司，國藥準字H20051085;規(guī)格：25 mg）溶栓治療，1次/周，50 mg/次，持續(xù)治療4周。觀察組患者在對照組治療基礎上給予比伐盧定（生產企業(yè)：深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H20110095;規(guī)格：0.25 g），1.75 mg/kg，靜脈注射，1次/周，持續(xù)治療4周，治療過程中嚴密監(jiān)測患者生命體征。

1.4? 觀察指標

觀察兩組患者治療前后心功能指標改善情況及不良反應發(fā)生情況。①觀察患者治療前后左室射血分數(shù)（LVEF）、左室收縮末期內徑（LVESD）和峰值間隔距離（EPSS）等指標。②觀察患者血管出血、血管硬化等不良反應發(fā)生情況，統(tǒng)計血管出血、血管硬化例數(shù)，疊加式計算，最終計算不良反應發(fā)生率[4]。不良反應發(fā)生率=（血管出血+血管硬化）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5? 統(tǒng)計學方法

用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用字2? 檢驗;計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，P﹤0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者治療前后心功能指標改善情況比較

治療前，兩組患者心功能各指標的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。治療后，觀察組患者LVEF顯著高于對照組，LVESD與EPSS指標顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較

觀察組患者不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

比伐盧定為臨床常用藥物，主要應用于冠狀動脈分叉的介入治療[5]。臨床研究結果顯示，冠狀動脈分叉后患者病情惡化程度逐漸加劇，如不及時采取治療措施，將會影響到患者的生命健康[6]。介入治療可以改善冠狀動脈分叉患者的癥狀，對病情控制優(yōu)勢明顯，因此得到很多患者的肯定[7]。介入治療應用比伐盧定后，可以提升患者治療效果，治療安全性較高，出現(xiàn)術后不良反應的概率明顯降低。項朝君等[8]研究結果顯示，在冠狀動脈分叉介入治療過程中給予患者比伐盧定，治療效果較為顯著，能夠滿足患者的治療需求，還可以改善相關臨床指標。

本研究結果顯示，觀察組患者治療后心功能各項指標改善明顯，不良反應明顯降低，與對照組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），與上述研究結果相符，表明比伐盧定在冠狀動脈分叉介入治療中的應用價值較高，且治療安全性較好。

綜上所述，比伐盧定應用于冠狀動脈分叉介入的治療中，可明顯改善患者心功能指標，且治療安全性較好，值得臨床應用。

參考文獻

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[6]姜海兵，張莉晶，楊毅，等.提前應用比伐蘆定在直接經皮冠狀動脈介入治療中的療效與安全性研究[J].臨床心血管病雜志，2020，36（2）： 116-119.

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[8]項朝君，毛琦，田京都，等.比伐盧定在冠狀動脈分叉病變介入治療中的療效觀察[J].第三軍醫(yī)大學學報，2019，41（22）：2223-2228.