馬國(guó)軍

摘要：目的：對(duì)健康教育在艾滋病預(yù)防保健及疾病控制中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析和探討。方法：以永平縣2010年1月-2021年6月期間報(bào)告的377例艾滋病患者為對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組（n=188例）和對(duì)照組（n=189例）兩組，予以觀察組患者個(gè)性化的健康教育，予以對(duì)照組常規(guī)疾病預(yù)防保健指導(dǎo)。3個(gè)月后，對(duì)比兩組患者疾病知識(shí)知曉率、服藥依從性、合并感染發(fā)生率等。結(jié)果：結(jié)論：健康教育對(duì)于艾滋病預(yù)防保健及疾病控制至關(guān)重要，有利于加強(qiáng)患者對(duì)于艾滋病知識(shí)的了解，提高患者服藥依從率，有效控制合并感染。

關(guān)鍵詞：健康教育;艾滋病;預(yù)防保健;控制

【中圖分類號(hào)】R183 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）01--01

截至2021年6月，永平縣累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者/病人600多例，累計(jì)報(bào)告存活艾滋病病毒感染者/病人占當(dāng)?shù)乜側(cè)丝跀?shù)的0.23%（423人/184633人），艾滋病防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻[1]。在這樣的背景下，有必要進(jìn)一步強(qiáng)化艾滋病預(yù)防保健及疾病控制工作，其中，加強(qiáng)對(duì)艾滋病患者的健康教育尤為重要[2]。本次研究中，我們主要分析探討了健康教育在艾滋病預(yù)防保健及疾病控制中的應(yīng)用效果與價(jià)值。現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對(duì)象為永平縣2010年1月-2021年6月期間報(bào)告的377例艾滋病患者，以隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)其分組。觀察組188例，男119例，女69例;年齡23-69歲，平均（40.18±3.27）歲。對(duì)照組189例，男122例，女67例;年齡22-68歲，平均（41.20±4.05）歲。兩組基線資料比較差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

予以對(duì)照組常規(guī)疾病預(yù)防保健指導(dǎo)，包括艾滋病相關(guān)知識(shí)宣教、用藥科普、皮膚清潔等。

予以觀察組患者個(gè)性化的健康教育，具體內(nèi)容如下。（1）患者疾病知識(shí)認(rèn)知情況評(píng)估。通過電話隨訪、問卷調(diào)查等方式了解患者對(duì)艾滋病的基本認(rèn)知情況，同時(shí)結(jié)合患者文化程度、實(shí)際病情、心理狀況等，制定針對(duì)性的健康教育方式、途徑和重點(diǎn)內(nèi)容。建立微信、家訪等方式開展一對(duì)一宣教。（2）系統(tǒng)化健康宣教。根據(jù)所制定的健康教育計(jì)劃，嚴(yán)格落實(shí)教育內(nèi)容，借助現(xiàn)代信息技術(shù)手段，利用視頻、圖片等方式保證教育通俗易懂;動(dòng)態(tài)評(píng)估教育效果，根據(jù)患者反饋及時(shí)調(diào)整教育計(jì)劃，保證教育的有效性。（3）心理健康教育。耐心傾聽患者想法、及時(shí)回答患者疑問，對(duì)于存在焦慮、憤怒、恐懼等負(fù)面情緒的患者，加強(qiáng)引導(dǎo)，促使患者放平心態(tài)，積極接受治療，幫助患者早日回歸正常生活。

1.3觀察指標(biāo)

干預(yù)結(jié)束后，自制艾滋病預(yù)防保健知識(shí)問卷，問卷包括艾滋病發(fā)病機(jī)制、傳播渠道以及藥物使用特點(diǎn)等內(nèi)容，由患者自行作答，問卷總分100分，得分90分以上，認(rèn)為患者完全知曉;60-90分，認(rèn)為患者部分知曉;60分以下，認(rèn)為患者不知曉。疾病知識(shí)總知曉率=完全知曉率+部分知曉率。

干預(yù)結(jié)束后隨訪3個(gè)月，比較兩組患者隨訪期間服藥依從性。若能夠完全遵照醫(yī)囑定時(shí)、定量服用藥物，規(guī)律飲食，則認(rèn)為完全依從;若基本能夠遵醫(yī)囑用藥，1周不規(guī)律用藥次數(shù)在2次以內(nèi)，則認(rèn)為基本依從;若患者1周內(nèi)不規(guī)律用藥次數(shù)在2次及以上，則認(rèn)為不依從。服用總依從率=完全依從率+基本依從率。

比較3個(gè)月隨訪期間內(nèi)，兩組患者合并感染發(fā)生情況，計(jì)算合并感染發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以常用計(jì)數(shù)技術(shù)資料及其他常用計(jì)量技術(shù)資料的兩種表示方式對(duì)各類型的統(tǒng)計(jì)資料分別進(jìn)行了線性表示，并通過軟件spss18.0對(duì)各項(xiàng)資料展開卡方檢驗(yàn)或線性檢驗(yàn)，若均為P<0.05，證明了各類統(tǒng)計(jì)學(xué)的研究意義顯著。

2結(jié)果

2.1兩組患者疾病知識(shí)知曉率比較

觀察組和對(duì)照組的疾病知識(shí)知曉率分別為98.40%、63.49%，數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者服藥依從性比較

觀察組服用總依從率為97.34%，較對(duì)照組70.90%的服藥總依從率明顯更高（P<0.05）。數(shù)據(jù)見表2。

2.3兩組患者合并感染發(fā)生率比較

在3個(gè)月的隨訪期間內(nèi)，188例觀察組患者中，有8例患者合并感染，合并感染發(fā)生率為4.26%;189例對(duì)照組患者中，46例患者合并感染，合并感染發(fā)生率為24.34%。兩組合并感染發(fā)生率的比較差異顯著（P<0.05，X2=14.390）

3討論

目前，我國(guó)社會(huì)公眾對(duì)艾滋病普遍缺乏正確認(rèn)知，談“艾”色變的情況廣泛存在，這也使得艾滋病患者大多存在自卑、恐懼的心理，在患病后因?yàn)楹ε滤酥獣远芙^就醫(yī)、服藥[3]。甚至存在部分患者因心態(tài)失衡而惡意傳播疾病，社會(huì)危害巨大。研究表明，缺乏對(duì)艾滋病的了解、健康教育不到位是導(dǎo)致艾滋病傳播率較高、死亡率較高的重要原因[4]。由此可見，及時(shí)有效的健康教育是降低防控艾滋病的重要手段，與此同時(shí)，有學(xué)者指出，為確保健康教育的有效性，在開展健康教育的過程中，需要確保教育內(nèi)容、方式、途徑等患者實(shí)際情況相匹配，即健康教育應(yīng)當(dāng)具有可操作性、針對(duì)性[5]。

結(jié)合以往研究理論，本次研究中我們對(duì)觀察組患者開展了個(gè)性化健康教育。研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組疾病知識(shí)知曉率、服藥依從性均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;同時(shí)，合并感染率發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。研究結(jié)果表明，通過個(gè)性化的健康教育，能夠大幅度改善患者對(duì)于艾滋病預(yù)防保健知識(shí)的知曉情況，使患者更加客觀地認(rèn)識(shí)疾病、理解規(guī)律用藥的重要性以及疾病的可控性，繼而更加自覺地服藥、加強(qiáng)日常防控，長(zhǎng)此以往，這可以確?；颊唧w內(nèi)的病毒載量控制在合理范圍內(nèi)，預(yù)防合并感染等不良情形的發(fā)生，這對(duì)于艾滋病預(yù)防保健及疾病的整體控制意義重大。

參考文獻(xiàn)：

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