徐曉燕

摘要：目的：分析健康教育在社區(qū)嬰兒家長參與兒童保健中的作用。方法：2016年1月～8月，對A社區(qū)內(nèi)的嬰兒家長146對進行預調(diào)查，納入對照組，對B社區(qū)的嬰兒家長150例進行干預，納入觀察組，均進行問卷調(diào)查兒童保健知識掌握情況。隨訪12個月，對比隨訪對象的兒童保健行為開展情況。結果：觀察組干預后知識水平高于干預前、干預前對照組，觀察組督促科學用眼、體檢、喂養(yǎng)不耐受篩查、齲齒預防手術、膳食調(diào)整與熱量控制、微量元素測量與補充率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：健康教育能夠提高社區(qū)嬰兒家長的兒童保健知識掌握水平，從而改善其保健行為。

關鍵詞：兒童保健;社區(qū)衛(wèi)生管理;健康教育

【中圖分類號】G479 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

兒童是世界的未來，兒童時期健康狀態(tài)直接影響成年后的健康狀態(tài)，有報道顯示兒童期罹患肺炎者成年期出現(xiàn)慢性呼吸系統(tǒng)疾病的風險明顯增加，大量研究顯示我國的兒童健康狀態(tài)不容樂觀，貧血、肥胖、包莖、視力異常以及沙眼等疾病發(fā)生率波動上升趨勢，加強兒童保健管理非常必要[1]。家長是兒童的主要監(jiān)護人，理論上對家屬進行健康教育，能夠提升家長的兒童甲基萘醌管理能力，使兒童獲益。為進一步提升兒童保健水平，醫(yī)院嘗試對部分社區(qū)嬰兒家長進行健康教育，取得一定的效果。

1資料及方法

1.1 一般資料

2016年1月～8月，對A社區(qū)內(nèi)的嬰兒家長146對進行預調(diào)查，納入對照組，均為單個子女，未離異，男嬰76例、女嬰70例，年齡（18.4±2.6）個月。家長最高學歷為本科及以上85例。對B社區(qū)的嬰兒家長150例進行干預，納入觀察組，男嬰79例、女嬰71例，年齡（18.7±2.5）個月。家長最高學歷為本科及以上85例。納入標準：①初為父母，未離異，第一個子女;②無外出務工者;③無嚴重的嬰兒疾病，如先心病、腦癱;④嬰兒父母為主要照料者，且無認知障礙;⑤知情同意。

1.2 方法

1.2.1 對照組

不進行主動干預，而是接受患者的咨詢，通過問卷調(diào)查嬰兒家長兒童保健知識，主要包括常見的兒童疾病、兒童疾病的預防方法知識等，其中40題個判斷題，如“喂養(yǎng)與肺炎有關？”答對計1分，填空題30題合計60個空，每空1分，如“常見的喂養(yǎng)不耐受食物，除牛奶、小麥外，還可能包括——、——”。合計100分為滿分。信效度為0.781，信效度尚可。

1.2.2 觀察組

進行健康教育，由經(jīng)過培訓的健康教育員進行宣教，發(fā)放《兒童保健知識宣傳手冊》，口頭宣教，推薦加入相關微信群、添加公眾號。健康教育的方式主要包括：①提高家長的知識掌握水平，內(nèi)容包括兒童常見病包括齲齒、視力異常、沙眼、輕度肥胖、肥胖、貧血、營養(yǎng)不良、疝氣、生殖系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等，這些疾病的表現(xiàn)、危害、預防方法，自我體檢的方法、轉科檢查的方法，以齲齒為例，主要講解齲齒的危險因素、危害、填充術的預防效果[2]。②提高家長的重視水平，通過詳實的數(shù)據(jù)，包括地方流行病學調(diào)查方法、循證證據(jù)，深入淺出的讓家長認識到人體保健的意義、常見病的危害，從而提升其兒童保健行為，定期體檢，出現(xiàn)癥狀后及時就診，能夠主動積極的獲得醫(yī)療支持[3]。

1.3 觀察指標

對照組、觀察組干預前后的知識問卷評分。12個月后，觀察組與對照組獲得隨訪對象，兒童保健行為，主要包括督促科學用眼、體檢、不耐受篩查、齲齒預防手術等。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS20.0軟件進行數(shù)學計算，知識問卷評分通過正態(tài)分布，采用（）表示，對照組與觀察組干預后評分采用t檢驗或配對t檢驗，隨訪后兩組獲得隨訪對象而兒童保健行為執(zhí)行率采用檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組、觀察組干預前知識問卷評分分別為（67.3±11.2）分、（65.0±12.6）分，觀察組干預后（85.6±11.2）分高于干預前、干預前對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組督促科學用眼、體檢、喂養(yǎng)不耐受篩查、齲齒預防手術、膳食調(diào)整與熱量控制、微量元素測量與補充率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

根治知信行理論，通過提高人對某項事物認識、重視程度，最終能夠影響其行為。本次研究顯示，調(diào)查前對照組觀察組的兒童保健知識掌握情況不容樂觀，均分均低于70分。觀察組進行口頭宣教，方法資料，結果顯示觀察組隨訪后兒童保健行為明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），督促科學用眼、體檢等行為開展率較對照組明顯上升，提示健康教育確實可影響家長的行為。

小結：健康教育能夠提高社區(qū)嬰兒家長的兒童保健知識掌握水平，從而改善其保健行為。

參考文獻：

[1]黃梅波，呂少颯.聯(lián)合國千年發(fā)展目標：實施與評價[J].國際經(jīng)濟合作，2013，21（07）：58-63.

[2]祝雪芳，熊琰，梅予鋒，等.我國兒童齲病影響因素的meta分析[J].職業(yè)與健康，2015，31（20）：2789-2795.

[3]孫彥香.不同嬰幼兒期喂養(yǎng)方式對兒童期肥胖影響的調(diào)查[J].中國實用醫(yī)刊， 2015， 42（2）： 70-71.