何芳英

摘要：目的：分析內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）治療早期胃癌術(shù)前術(shù)后護(hù)理配合的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2020年4月～2021年2月收治的82例早期胃癌患者作為研究對(duì)象，均采用ESD治療，根據(jù)護(hù)理方法不同分為參照組和研討組，每組41例。參照組采用常規(guī)護(hù)理，研討組采用術(shù)前術(shù)后護(hù)理配合。對(duì)比兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：研討組患者術(shù)后并發(fā)癥率12.20%低于參照組41.46%（P<0.05）。結(jié)論：ESD治療早期胃癌術(shù)前術(shù)后護(hù)理配合，對(duì)于患者的預(yù)后康復(fù)極為有利。

關(guān)鍵詞：早期胃癌;內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù);術(shù)前術(shù)后護(hù)理配合

胃癌屬于惡性腫瘤，具有高發(fā)病率特點(diǎn)。ESD在臨床普遍應(yīng)用于早期消化道腫瘤治療，是在內(nèi)窺鏡下切除病灶的微創(chuàng)手術(shù)方式，療效顯著[1]。為保障手術(shù)成功率以及良好預(yù)后，配合有效的護(hù)理干預(yù)措施極為必要。本研究主要探討ESD治療早期胃癌術(shù)前術(shù)后護(hù)理配合的應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年4月～2021年2月我院收治的82例早期胃癌患者作為研究對(duì)象，均采用ESD治療，根據(jù)護(hù)理方法不同分為參照組和研討組，每組41例。兩組一般資料比較無(wú)顯著差異，P>0.05，具有可比性。見(jiàn)表1。

1.2 護(hù)理方法

參照組行常規(guī)護(hù)理，根據(jù)流程進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理等一系列工作。研討組行術(shù)前術(shù)后護(hù)理配合。（1）術(shù)前為患者及其家屬詳細(xì)說(shuō)明ESD的治療流程，并強(qiáng)調(diào)疾病的可根治性，減輕患者對(duì)疾病的恐懼心理，獲得患者的支持與配合。提醒患者飲食注意加強(qiáng)蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，并教會(huì)患者正確深呼吸的辦法。（2）術(shù)后關(guān)注患者的疼痛情況，訓(xùn)練其自我肌肉放松的能力，并轉(zhuǎn)移其注意力。當(dāng)患者發(fā)生胃痙攣時(shí)，可加以安撫，同時(shí)實(shí)施鎮(zhèn)痛處理。加強(qiáng)并發(fā)癥的護(hù)理，仔細(xì)觀察患者的引流液、大便性狀等，如出現(xiàn)異常情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。找出出血的原因，對(duì)于術(shù)中發(fā)生穿孔的患者實(shí)施有效監(jiān)測(cè)，主要觀察其腹痛、發(fā)熱、嘔吐情況，做好抗感染、急救等準(zhǔn)備工作。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研討組患者術(shù)后并發(fā)癥率12.20%低于參照組41.46%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。見(jiàn)表2。

3討論

ESD屬于微創(chuàng)手術(shù)之一，具有術(shù)后恢復(fù)快的特點(diǎn)。常規(guī)護(hù)理措施能夠?yàn)榛颊咛峁┗A(chǔ)護(hù)理干預(yù)，在術(shù)后并發(fā)癥控制方面收效甚微。術(shù)前術(shù)后護(hù)理配合在術(shù)前術(shù)后加強(qiáng)細(xì)化工作，如在術(shù)前開(kāi)展有針對(duì)性的準(zhǔn)備工作，詳細(xì)說(shuō)明手術(shù)的優(yōu)勢(shì)，讓患者保持平和的心態(tài)應(yīng)對(duì)手術(shù)，而在術(shù)后加強(qiáng)出血、穿孔等情況的觀察，一旦出現(xiàn)異常給予相應(yīng)處理，能有效避免并發(fā)癥的發(fā)生。本研究研討組患者術(shù)后并發(fā)癥率12.20%低于參照組41.46%，說(shuō)明ESD治療早期胃癌術(shù)前術(shù)后護(hù)理配合的應(yīng)用價(jià)值較高，可有效避免術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]王義蘭.內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）治療早期胃癌術(shù)前術(shù)后護(hù)理配合的應(yīng)用價(jià)值分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（1）：128-129.