張潔

【摘 要】目的：探究分析在老年冠心病患者中采取責任制護理的效果。方法：82例老年冠心病患者均是在我院2019年3月至2021年3月這一時段診治的且根據(jù)研究內容篩選的，隨機分為兩組，每組的病例數(shù)均等，各41例，實驗組接受責任制護理，對照組接受常規(guī)護理，對比兩組臨床護理效果。結果：實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率（7.32%）明顯低于對照組（24.39%）（P<0.05）。護理后，實驗組患者社會功能、心理健康、軀體健康、物質生活等生活質量評分明顯高于對照組（P<0.05）。結論：針對老年冠心病疾病應用責任制護理后，患者出現(xiàn)并發(fā)生的情況顯著減少，同時生活質量更高，應用價值較高，值得擴大推廣。

【關鍵詞】責任制護理；老年冠心??；護理效果

Evaluation of nursing effect of responsibility nursing on elderly patients with coronary heart disease

Zhang Jie

Guizhou Cengong Peoples Hospital， Guizhou Qiandongnan Prefecture 557801， China

【Abstract】Objective： To explore and analyze the effect of responsibility nursing in elderly patients with coronary heart disease.Methods： 82 elderly patients with coronary heart disease were diagnosed and treated in our hospital from March 2019 to March 2021 and screened according to the research content. They were randomly divided into two groups. The number of cases in each group was equal， with 41 cases in each group. The experimental group received responsible nursing and the control group received routine nursing. The clinical nursing effects of the two groups were compared.Results： The incidence of complications in the experimental group （7.32%） was significantly lower than that in the control group （24.39%） （P<0.05）. After nursing， the scores of social function， mental health， physical health and material life in the experimental group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）.Conclusions： After the application of responsibility nursing for elderly coronary heart disease，the occurrence and occurrence of patients are significantly reduced. At the same time， the quality of life is higher and the application value is higher， which is worth expanding and popularizing.

【Key？Words】Responsible nursing； Senile coronary heart disease； Nursing effect

冠心病是臨床上發(fā)生率非常高的一種心血管疾病，主要由于冠狀動脈粥樣硬化所致，多發(fā)于中老年人群，尤其是對于超過60歲的老年人群，發(fā)病率更高[1]。本文從2019年3月至2021年3月我院收治的老年冠心病患者中抽選82例進行研究，研究針對老年冠心病疾病應用責任制護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

82例老年冠心病患者均是在我院2019年3月至2021年3月這一時段診治的且根據(jù)研究內容篩選的，隨機分為兩組，每組的病例數(shù)均等，各41例。實驗組，男26例，女15例，年齡62歲～76歲，平均年齡（68.36±3.46）歲。對照組，男25例，女16例，年齡63歲～75歲，平均年齡（68.43±3.49）歲。兩組資料統(tǒng)計分析差距很?。≒>0.05），不影響后面的結果。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護理。

實驗組患者接受責任制護理，具體操作如下：（1）成立責任制護理小組：對小組成員進行專業(yè)化培訓，制定全面的、完善的護理計劃，將護理職責落實到人，更好的優(yōu)化護理流程。（2）收集患者信息：患者入院后，護理人員需要及時收集患者的信息，主動與患者溝通交流，制定符合患者需求的護理方案。（3）心理護理：關注患者的行為變化和情緒變化，及時進行心理疏導，給予患者更多的關心，更好的滿足患者的情感需求。（4）日常護理干預：幫助患者養(yǎng)成早睡早起的好習慣，制定相應的運動方案，促進患者機體功能恢復，縮短診療時間。

1.3 觀察指標

比較兩組發(fā)生并發(fā)癥的情況以及護理前后生活質量變化。其中并發(fā)癥包括心力衰竭、再次心梗、心絞痛。生活質量評分包括社會功能、心理健康、軀體健康、物質生活等。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

實驗組發(fā)生不良并發(fā)癥一共3例，發(fā)生率為7.32%，對照組一共有10例發(fā)生并發(fā)癥，發(fā)生率為24.39%，實驗組患者發(fā)生并發(fā)癥情況更少（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護理前后生活質量評分比較

護理前，兩組的各項生活質量評分比較差距很?。≒>0.05）；護理后，實驗組的評分比對照組有了顯著的升高，數(shù)據(jù)差距有顯著性（P<0.05），見表2。

3 討論

近年來，由于人們飲食作息習慣的改變，冠心病等心血管疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢。老年冠心病患者發(fā)生意外的概率更大，嚴重者還會導致患者死亡。因此，臨床上針對老年冠心病的治療重視度非常高，患者在患病后，除了必要的治療之外，更需要加強護理干預[2-3]。常規(guī)護理模式已經(jīng)很難滿足當前患者的需求，在這種情況下，臨床上還需要引入更加新型的護理干預模式，對護理流程進行優(yōu)化，從而更好的保證護理質量[4]。責任制護理模式屬于新型護理模式的一種，將責任制護理模式引入到老年冠心病患者中，通過成立責任制護理小組、制定針對性的護理方案、加強心理護理和日常干預等方式，幫助更好的改善患者的臨床癥狀。同時，責任制護理模式對于護理人員的要求更高，想要更好的落實責任制護理模塊，還需要對醫(yī)護人員進行專業(yè)化培訓，尤其是針對責任制護理相關內容培訓，提高護理人員的專業(yè)知識水平和護理技能，從而有效提高護理服務質量。

本次研究結果顯示，采取責任制護理的患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，護理滿意度明顯更高，社會功能、心理健康、軀體健康、物質生活等生活質量評分明顯更高，心絞痛發(fā)作狀態(tài)評分、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)評分、軀體活動受限評分、疾病認知程度評分明顯更高，表明責任制護理能夠提高治療效果和護理滿意度，改善患者生活質量，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，促進患者早日康復。該研究結果與楊若虹等[5]在責任制護理應用于冠心病患者護理中的積極作用的相關研究中結果相似度高。

綜上所述，在老年冠心病患者中采取責任制護理能夠改善患者的臨床癥狀和心功能，患者生活質量更高，對護理服務的滿意度也更高，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 鄭鳳.認知行為護理在對老年冠心病患者進行護理中的應用效果[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（1）：273-274.

[2] 吳玲.延續(xù)性護理管理在老年冠心病患者中的應用效果[J].當代護士（?？瓢妫?020，27（3）：26-27.

[3] 趙程成.護理干預對老年冠心病患者健康行為和生活質量的效果評價[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（26）：265-266.

[4] 陸艷芳，吳萍華，馮秋婷.責任制整體護理模式應用于冠心病患者對護理質量和心功能的影響[J].國際護理學雜志，2019，38（14）：2241-2244.

[5] 楊若虹，何娟，劉彥秋.責任制護理應用于冠心病患者護理中的積極作用的相關研究[J].飲食保健，2019，6（26）：182-183.